exame fisico tegumentar Ana carolina santos

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Exame físico sistema tegumentar 
 
 
 
 
Avaliação: ambiente claro, pele e anexos(cabelos e 
unhas) 
 Propedêuticas usadas 
 
o Inspeção: coloração, humidade, mobilidade, 
tugor, rubor ,textura e espessura. 
o Palpação: 
 Função básica da pele 
 Proteção, regula temperatura e sensorial :tato. 
 
 
 
 
Cianose(azul) 
 
 
 
Ictérica (amarela) 
 ESCALA DE BRADEN (risco de 
pacientes críticos desenvolverem úlcera por 
pressão.) 
Considerar :(pontuação de cada uma dessas) 
 Percepção sensorial 
 Umidade 
 Mobilidade 
 Nutrição 
 fricção e cisalhamento 
 
 Analisa se há lesão por pressão 
 Pontuação quanto menor maior é o risco. 
 
 
Risco baixo 15 a 18 
Risco moderado 13 e 14 
Risco elevado 10 e 12 
Risco muito elevado Menor que 9 
 
 
CLASSIIFCAÇÃO ( PONTUAÇÃO )