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PROVA FINAL OBJETIVA HEMATOLOGIA CLÍNICA UNIASSELVI

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1
A automação nos laboratórios trouxe facilidades nos exames hematológicos e possibilitou a utilização de índices plaquetários para análise de determinadas desordens da hemostasia. O índice mais utilizado é o volume plaquetário médio (VPM). Referente ao VPM, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O VPM é utilizado apenas no caso de trombose e hemostasia, não podendo ser utilizado em outras doenças.
 PORQUE
 II- É determinado a partir da média aritmética do volume das plaquetas. Os valores de VPM são contrários aos da contagem plaquetária em casos normais.
 Assinale a alternativa CORRETA:
A
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D
As asserções I e II são proposições falsas.
2
Os linfócitos são um tipo de leucócito do sangue, responsáveis pelo reconhecimento e destruição de micro-organismos. Os linfócitos desenvolvem-se na medula óssea e deslocam-se através do sistema linfático. Com base no processo de maturação do linfócito, ordene os itens a seguir:
I- Linfócito pequeno.
II- Plasmócito.
III- Linfócito médio.
IV- Linfoblasto.
V- Prolinfócito.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
IV - III - V - I - II.
B
V - III - IV - II - I.
C
IV - V - II - I - III.
D
IV - V - III - I - II.
3
Os índices hematimétricos são parâmetros de avaliação dos eritrócitos no que diz respeito ao tamanho destas células e à distribuição da hemoglobina. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) VCM diminuído pode indicar uma microcitose  e o aumento de VCM, pode indicar um quadro de macrocitose.
(    ) HCM indica o nível de hemoglobina presente dentro das hemácias, alta concentração de hemoglobina é indicativo de hipocromia e a baixa concentração hemoglobina hipercromia.
(    ) O CHCM é utilizado para confirmar se o aparelho de hematologia automatizado está apresentando um bom funcionamento técnico.
(    ) O RDW é um indicador que avalia se a população de hemácias é homogenia ou heterogenia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - F - V.
B
F - V - V - V.
C
V - F - V - F.
D
V - F - V - V.
4
Distúrbios de coagulação do sangue são disfunções na capacidade do organismo de controlar a formação de coágulos de sangue que podem resultar em hemorragias e tromboses. De acordo com os distúrbios hereditários da hemostasia mais comuns, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Hemofilia A.
(    ) Hemofilia B.
(    ) Deficiência de vitamina K.
(    ) Coagulação intravascular disseminada.
(    ) Doença de von Willebrand.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - V - F - V - F.
B
V - V - F - F - V.
C
V - F - F - V - V.
D
F - F - V - V - F.
5
A coagulação do sangue é um processo dinâmico que envolve proteínas plasmáticas, lipídeos e íons em uma série de reações bioquímicas e enzimáticas. 
Quanto a esse processo, assinale a alternativa CORRETA:
A
Os fatores de coagulação são cisteíno-proteases que circulam no sangue sob a forma inativa.
B
Dentre os fatores de coagulação dependentes de vitamina K, pode-se citar o grupo do fibrinogênio, que compreende os fatores I, V, VIII e XIII.
C
A via comum da cascata de coagulação é aquela em que o fator IIa transforma o fator I em fibrina.
D
O fator X, ou fator de Von Willebrand, facilita a agregação plaquetária por formar ponte entre o colágeno subendotelial e as plaquetas.
6
Anemia falciforme é uma doença hereditária (passa dos pais para os filhos) caracterizada pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue devido à produção anormal de hemoglobina S. 
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à poiquilocitose que encontramos nessa condição patológica:
A
Corpos de Heinz.
B
Acantócitos.
C
Drepanócitos.
D
Estomatócitos.
7
As plaquetas são formadas por porções do citoplasma das células que lhes dão origem - os megacariócitos. São divididas em três zonas: zona periférica; zona sol-gel; zona das organelas. Sobre a Zona Sol-Gel, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 I- A Zona Sol-Gel conecta os microtúbulos aos microfilamentos que possuem função de movimento, logo, fazem contração, o que ocasiona a mudança de morfologia plaquetária.
 PORQUE
 II- Quando o c-mpl é bloqueado, ocorre a inibição das unidades formadoras de colônia de megacariócitos, sem afetar as linhagens eritropoética e granulocítico-macrofágica.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
B
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D
 As asserções I e II são proposições falsas.
8
As leucemias podem ser agrupadas com base em quão rapidamente a doença evolui e torna-se grave, bem como o tipo de glóbulos brancos que são afetados. Com base nos tipos de leucemia, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Leucemia mieloide aguda.
II- Leucemia linfocitica crônica.
III- Leucemia linfocitica aguda.
IV - Leucemia mieloide crônica.
(    ) Blasto com presença de bastonete de Auer.
(    ) São divididas em três subgrupos denominados L1, L2 e L3.
(    ) Está relacionada com uma translocação recíproca envolvendo o cromossomo 9 e do cromossomo 22.
(     ) Na lâmina, conseguimos visualizar a presença de Manchas de Gumprecht.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
I - III - IV - II.
B
III - II - I - IV.
C
III - II - IV - I.
D
I - II - IV - III.
9
A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública. A metade dos casos de anemia é determinada por deficiência de ferro (ADF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I- Na suspeita de anemia deficiência de Ferro, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina.
II- De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação.
III- Hemoglobina é amplamente utilizada para a avaliação de ADF, ela tem alta especificidade e sensibilidade.
IV- A anemia da puérpera é definida com uma taxa de Hb abaixo de 10 g/dL nas primeiras 48 horas ou abaixo de 12 g/dL nas primeiras semanas após o parto.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As afirmativas II, III e IV estão corretas.
B
As afirmativas I e III estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As afirmativas I, II e IV estão corretas.
10
As leucemias são as neoplasias malignas que atingem os leucócitos, são caracterizadas pela proliferação descontrolada das células hematopoiéticas na medula óssea e/ou nos tecidos linfoides. Com base nas leucemias, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Leucemia mieloide aguda (LMA) é uma doença caracterizada pela proliferação clonal e maturação aberrante de um de seus precursores hematopoiéticos da linhagem mieloide.
PORQUE
II- A alteração neoplásica pode ocorrer em qualquer uma das diferentes linhagens celulares hematopoiéticas, possibilitando assim a classificação dos vários tipos de leucemias mieloides agudas.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, a II é uma justificativa da I.
B
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C
As asserções I e II são proposições falsas.
D
A asserção I é ima proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

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