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1 A automação nos laboratórios trouxe facilidades nos exames hematológicos e possibilitou a utilização de índices plaquetários para análise de determinadas desordens da hemostasia. O índice mais utilizado é o volume plaquetário médio (VPM). Referente ao VPM, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O VPM é utilizado apenas no caso de trombose e hemostasia, não podendo ser utilizado em outras doenças. PORQUE II- É determinado a partir da média aritmética do volume das plaquetas. Os valores de VPM são contrários aos da contagem plaquetária em casos normais. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. D As asserções I e II são proposições falsas. 2 Os linfócitos são um tipo de leucócito do sangue, responsáveis pelo reconhecimento e destruição de micro-organismos. Os linfócitos desenvolvem-se na medula óssea e deslocam-se através do sistema linfático. Com base no processo de maturação do linfócito, ordene os itens a seguir: I- Linfócito pequeno. II- Plasmócito. III- Linfócito médio. IV- Linfoblasto. V- Prolinfócito. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A IV - III - V - I - II. B V - III - IV - II - I. C IV - V - II - I - III. D IV - V - III - I - II. 3 Os índices hematimétricos são parâmetros de avaliação dos eritrócitos no que diz respeito ao tamanho destas células e à distribuição da hemoglobina. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) VCM diminuído pode indicar uma microcitose e o aumento de VCM, pode indicar um quadro de macrocitose. ( ) HCM indica o nível de hemoglobina presente dentro das hemácias, alta concentração de hemoglobina é indicativo de hipocromia e a baixa concentração hemoglobina hipercromia. ( ) O CHCM é utilizado para confirmar se o aparelho de hematologia automatizado está apresentando um bom funcionamento técnico. ( ) O RDW é um indicador que avalia se a população de hemácias é homogenia ou heterogenia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - V. B F - V - V - V. C V - F - V - F. D V - F - V - V. 4 Distúrbios de coagulação do sangue são disfunções na capacidade do organismo de controlar a formação de coágulos de sangue que podem resultar em hemorragias e tromboses. De acordo com os distúrbios hereditários da hemostasia mais comuns, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas: ( ) Hemofilia A. ( ) Hemofilia B. ( ) Deficiência de vitamina K. ( ) Coagulação intravascular disseminada. ( ) Doença de von Willebrand. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - V - F. B V - V - F - F - V. C V - F - F - V - V. D F - F - V - V - F. 5 A coagulação do sangue é um processo dinâmico que envolve proteínas plasmáticas, lipídeos e íons em uma série de reações bioquímicas e enzimáticas. Quanto a esse processo, assinale a alternativa CORRETA: A Os fatores de coagulação são cisteíno-proteases que circulam no sangue sob a forma inativa. B Dentre os fatores de coagulação dependentes de vitamina K, pode-se citar o grupo do fibrinogênio, que compreende os fatores I, V, VIII e XIII. C A via comum da cascata de coagulação é aquela em que o fator IIa transforma o fator I em fibrina. D O fator X, ou fator de Von Willebrand, facilita a agregação plaquetária por formar ponte entre o colágeno subendotelial e as plaquetas. 6 Anemia falciforme é uma doença hereditária (passa dos pais para os filhos) caracterizada pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue devido à produção anormal de hemoglobina S. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à poiquilocitose que encontramos nessa condição patológica: A Corpos de Heinz. B Acantócitos. C Drepanócitos. D Estomatócitos. 7 As plaquetas são formadas por porções do citoplasma das células que lhes dão origem - os megacariócitos. São divididas em três zonas: zona periférica; zona sol-gel; zona das organelas. Sobre a Zona Sol-Gel, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A Zona Sol-Gel conecta os microtúbulos aos microfilamentos que possuem função de movimento, logo, fazem contração, o que ocasiona a mudança de morfologia plaquetária. PORQUE II- Quando o c-mpl é bloqueado, ocorre a inibição das unidades formadoras de colônia de megacariócitos, sem afetar as linhagens eritropoética e granulocítico-macrofágica. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. D As asserções I e II são proposições falsas. 8 As leucemias podem ser agrupadas com base em quão rapidamente a doença evolui e torna-se grave, bem como o tipo de glóbulos brancos que são afetados. Com base nos tipos de leucemia, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Leucemia mieloide aguda. II- Leucemia linfocitica crônica. III- Leucemia linfocitica aguda. IV - Leucemia mieloide crônica. ( ) Blasto com presença de bastonete de Auer. ( ) São divididas em três subgrupos denominados L1, L2 e L3. ( ) Está relacionada com uma translocação recíproca envolvendo o cromossomo 9 e do cromossomo 22. ( ) Na lâmina, conseguimos visualizar a presença de Manchas de Gumprecht. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - III - IV - II. B III - II - I - IV. C III - II - IV - I. D I - II - IV - III. 9 A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública. A metade dos casos de anemia é determinada por deficiência de ferro (ADF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir: I- Na suspeita de anemia deficiência de Ferro, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. II- De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação. III- Hemoglobina é amplamente utilizada para a avaliação de ADF, ela tem alta especificidade e sensibilidade. IV- A anemia da puérpera é definida com uma taxa de Hb abaixo de 10 g/dL nas primeiras 48 horas ou abaixo de 12 g/dL nas primeiras semanas após o parto. Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas II, III e IV estão corretas. B As afirmativas I e III estão corretas. C As sentenças II e III estão corretas. D As afirmativas I, II e IV estão corretas. 10 As leucemias são as neoplasias malignas que atingem os leucócitos, são caracterizadas pela proliferação descontrolada das células hematopoiéticas na medula óssea e/ou nos tecidos linfoides. Com base nas leucemias, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Leucemia mieloide aguda (LMA) é uma doença caracterizada pela proliferação clonal e maturação aberrante de um de seus precursores hematopoiéticos da linhagem mieloide. PORQUE II- A alteração neoplásica pode ocorrer em qualquer uma das diferentes linhagens celulares hematopoiéticas, possibilitando assim a classificação dos vários tipos de leucemias mieloides agudas. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, a II é uma justificativa da I. B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são proposições falsas. D A asserção I é ima proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
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