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ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA MEDICINA NUCLEAR E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM Nome: Amanda Lacerda Silva RA: 6722831 Turma: 022203ª13 4° Semestre Biomedicina Liberdade Presencial Noturno • Atividade 1, 2 e 3: A sigla BI-RADS, que tem seu significado, Breast Imaging and Reporting Data System, foi criada pelo Colégio Americano de Radiologia tendo o intuito de se tornar um padrão para os laudos de mamografia, sendo utilizado pela primeira vez nos anos 90. No entanto, é utilizado também para outros exames atualmente, como a ressonância magnética e ultrassonografia. Podemos classificar os exames mamários entre Bi-Rads 0 até o 6, tendo cada um classificando como: Bi-RADS 0: Significaria, num exame mamário, uma categoria que seria de incompleta avaliação, que precisaria de uma avaliação adicional com outros exames. Bi-RADS 1: Essa classificação mostraria que o exame estaria sendo avaliado como normal, sem nenhuma anomalia ou com necessidade de uma segunda avaliação. Bi-RADS 2: Categoria com achado benignos. É possível observar quando realizado o exame de ultrassonográfia, cistos simples, confluentes ou septados com linfonodos intramamários. Já observando na mamografia, visualizamos calcificações, nódulo calcificado e/ou calcificações redondas, tendo um diâmetro menor de 1mm. Quando tendo essa classificação, é recomendado que se repita o exame anualmente. Bi-RADS 3:Categoria com achado provavelmente benigno, sendo observados na mamoragráfia microcalcificações redondas e isodensas, nódulos não calcificados com limites parcialmente definidos, assimetria focal e difusa e lesões múltiplas e bilaterais. Já quando se é observado pela ultrassonografia, nódulos hipoecoico, sólidos e ovalado com eixo transverso maior que o anteroposterior. Sendo indicado a realização de controle radiológico com 6 meses. Bi-RADS 4: Essa categoria é achado suspeito e podem ser dividos em A, B e C,sendo A uma suspeita baixa ,na qual são encontrados nódulo com mais de 3 lobulações e microcalcificações redondas, B suspeição int4ermediária, na qual são encontrados nódulo lobulado com limites mal definidos e microcalcificações puntiformes e C, suspeição alta, na qual são encontrados nódulo e microcalcificações mal definidos. Nesse caso, a conduta é o estudo histopatológico. Bi-RADS 5: Achado com classificação altamente suspeito. Visualizado na mamografia um nódulo denso e espiculado com microcalcificações no trajeto ductal mas na ultrassonografia, é encontrado um nódulo hipoecoico e solido com eixo anteroposterior maior que o transverso. Tendo conduta também de histopatológico. Bi-RADS 6: Diagnostico como câncer na “core” biopsia mamotomia ou biopsia cirúrgica incisional e sua conduta deve ser especifica. IMAGEM A: R: Possível Bi-rads 2, presença de gordura dentro do nódulo, porém precisa-se de exames complementares para ter certeza. Categoria 2: Achados benignos. Conduta - Rotina. Compreende os cistos simples, linfonodos intramamários, implantes, alterações arquiteturais após procedimentos cirúrgicos, nódulos sólidos de características benignas e estáveis por 2 anos. IMAGEM B: R: Bi-rads Categoria 0: Avaliação incompleta. Conduta avaliação adicional com outro exame de imagem.
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