PIM V MARINA

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UNIVERSIDADE PAULISTA
MARINA LUISA TOMAZELLI	
RA: 1898917
HOSPITAL SÃO JOÃO
PIM V
 
São Miguel do Oeste
2019
UNIVERSIDADE PAULISTA
MARINA LUISA TOMAZELLI
RA: 1898917
HOSPITAL SÃO JOÃO
PIM V
Projeto Integrado Multidisciplinar V para obtenção do título de Gestão Ambiental apresentado à Universidade Paulista
Orientador: Daniela Patto
 
 
São Miguel do Oeste 
2019
RESUMO
O trabalho apresentado foi desenvolvido na empresa Hospital São João, localizada em Descanso – Santa Catarina. Buscou-se atender o projeto integrado multidisciplinar – PIM V sob a ótica das disciplinas, Climatologia, Gestão de Resíduos Sólidos: Efluentes e Emissões, Matemática Financeira e Plano de Negócios. A metodologia de pesquisa utilizada foi à entrevista e levantamento de dados, e teve como objetivo buscar diferenças entre a teoria e, a prática adotada pela empresa. Como principais resultados obtidos nas disciplinas, sugeriu-se mudanças e implantações de novas ações na empresa, as sugestões propostas foram: construção de um sistema de compostagem, visando o uso do composto na horta da instituição, construção de uma cisterna para recolhimento e reaproveitamento da água das chuvas, implantação de uma rede inicial de tratamento de esgoto, através de caixas de areia, grades e peneiras rotativas, e também pensando no controle das emissões do incinerador sugere-se o investimento em um sistema de filtro manga. Este conjunto de melhorias foi sugerido pensando no desenvolvimento sócio econômico da empresa, e implicam positivamente nas questões sócio ambientais, proporcionando economia de matéria prima, reciclagem e reutilização de certos materiais, controle na emissão de efluentes e emissões, focando na valorização do meio ambiente, na conscientização de toda a equipe, e também instigando os clientes no que se refere a preservação e cuidados com a ambiente em que vivemos, mostrando que o Hospital São João é uma empresa que trabalha dentro das normas e leis impostas pela vigilância sanitária e órgãos de fiscalização ambiental. Por fim o referencial bibliográfico comparado a rotina da empresa resultou em sugestões de melhorias, que colocadas em pratica auxiliaram os processos gerenciais como um todo, ocasionando melhores resultados produtivos e ambientais.
Palavras-chave: Metodologia. Pesquisa. Desenvolvimento.
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO	4
1.1 DESCRIÇÃO DA EMPRESA...........................................................................................5
2 CLIMATOLOGIA	6
3 GESTÃO DE RESÍDUOS SÓLIDOS...................................................................................8
3.1 EFLUENTES	10
3.2 EMISSÕES......................................................................................................................12
4 PLANO DE NEGÓCIOS.....................................................................................................14
5 MATEMÁTICA FINANCEIRA	.16
6 CONCLUSÃO	19
7 REFERÊNCIAS	21
1 INTRODUÇÃO
O presente trabalho será desenvolvido na empresa Hospital São João, localizada em Descanso – Santa Catarina. 
Terá como requisito atender o projeto integrado multidisciplinar – PIM V, cujo desenvolvimento dos capítulos vai ocorrer sob a ótica das disciplinas estudadas no vigente bimestre. 
A primeira disciplina abordada será Climatologia, em seguida a próxima disciplina atendida será Gestão de Resíduos Sólidos: Efluentes e Emissões. A terceira disciplina que compõe esse trabalho será Matemática Financeira, e ainda encerrando com Plano de Negócios.
A metodologia de pesquisa utilizada será a entrevista e levantamento de dados onde o diretor de qualidade da empresa responderá aos diversos questionamentos necessários para o desenvolvimento do trabalho.
 A pesquisa terá como objetivo buscar diferenças entre a teoria e a prática adotada pela empresa, gerando uma sequência lógica e de acordo com o manual do PIM V. Cada conceito será devidamente embasado em autores renomados e dará a credibilidade necessária para o entendimento e aprofundamento do trabalho. 
Pretende-se ao final desse trabalho proporcionar sugestões de melhorias, que se, colocadas em pratica irão auxiliar os processos gerenciais como um todo, ocasionando melhores resultados produtivos e ambientais.
A seguir uma descrição detalhada da empresa Hospital São João, a fim de contextualizar o leitor sobre o porte e demais características da empresa. 
1.1 DESCRIÇÃO DA EMPRESA
Esse trabalho foi desenvolvido na empresa Hospital São João, localizada na cidade de Descanso no estado de Santa Catarina.
A referida empresa atua no ramo de serviços hospitalares e atendimento ao cliente, está há doze anos em atividade. Atende as demandas de trabalho na área de atendimento e cuidado de pacientes.
O hospital São João é uma empresa de pequeno porte. De acordo com o glossário de contabilidade para empresários, disponível no site Syhus, As empresas de pequeno porte possuem entre 10 e 49 funcionários e tem seu faturamento anual na faixa de R$360.000.000,00 e R$3.600.000,00. 
A empresa dispõe de uma estrutura de 120 m de área construída, e ainda cerca de 90 m de área livre, conta com 22 leitos de internação, e 2 leitos de pronto atendimento, os quais estão diariamente ocupados. Atualmente conta com o apoio de 37 colaboradores. Estes se distribuem em vários setores, sendo uma na parte de prestação de cuidados de enfermagem, outra no setor administrativo, serviços de hotelaria e limpeza, e também serviço de copa. Cada equipe é composta por um colaborador responsável, e os demais membros da equipe. 
No setor da enfermagem coordenação da equipe fica sempre a cargo do (a) enfermeiro (a), ele vai determinar e distribuir os serviços, porém os técnicos e auxiliares de enfermagem também tem papeis importantes, eles que prestam atendimento direto ao paciente, aplicam medicações, aferem sinais vitais, realizam curativos, cuidados de higiene, entre outras atribuições do cargo.
O serviço de copa, tanto quanto o serviço de limpeza também contam com um (a) coordenador (a), que designa e distribui as funções, cada um dentro da competência cabível. 
Para os funcionários poderem executar um serviço precisam estar em dia com os cursos exigidos e fornecidos pela empresa, e também trabalhar de forma adequada cumprindo as normas impostas.
A empresa visa o bem estar do colaborador, o bom atendimento, o serviço de qualidade, profissionalismo, enfatizando ainda, que procura estar sempre de acordo com normas ambientais, e segue as leis estabelecidas.
Por fim, cabe salientar que a contração de trabalhos do Hospital São João ocorre mediante entrevista, seguido de prova escrita e prática.
2 CLIMATOLOGIA
Aqui faremos uma breve descrição de climatologia, o que é, e o conceito, e também vamos descrever um pouco sobre a cidade de Descanso SC, onde está localizado o Hospital São João.
Como seu próprio nome indica, a climatologia é a disciplina científica que estuda o clima, ou seja, o tempo atmosférico. A climatologia tem um caráter multidisciplinar pelo fato de apresentar os conhecimentos de outras ciências. Desta maneira, o estudo do clima depende de outros conhecimentos científicos, por exemplo, a rotação solar que afeta diretamente o clima. Em segundo lugar, a astrofísica estuda o funcionamento dos diversos astros do universo, mais particularmente o sol, que é o fator mais importante na hora de estudar qualquer alteração do clima. (CLIMATOLOGIA..., 2017 online)
Pode-se afirmar que o conhecimento do fator climatológico de uma região implica diretamente no bom aproveitamento da área local, sendo possível avaliar níveis de chuva, temperatura, tornando-se essencial para determinados ramos, gerando oportunidade de crescimento econômico e desenvolvimento.
 O desenvolvimento humano, econômico e social de uma região é estudado pelos geólogos. Para realizar sua análise deve-se levar em conta a influência do clima sobre o território. A climatologia geográfica trata do estudo de todos os dados climáticos que determinam o desenvolvimento deuma área: o nível das chuvas, os níveis de contaminação e todos os fenômenos atmosféricos. Não podemos deixar de esquecer que alguns setores da economia dependem diretamente da climatologia e de maneira muito especial à agricultura. (CLIMATOLOGIA..., 2017 online)
	
Descanso é um município brasileiro, localizado na região oeste do estado de Santa Catarina, está que está situada na região sul do país, atualmente conta em média com uma população de 8 mil habitantes, tem como característica principal o clima subtropical úmido, conta com temperaturas bem diferenciadas em cada estação, apresenta um bom volume de chuvas, com índice pluviométrico médio de 1500 mm ao ano, e isso como já dito anteriormente, propicia o ramos das atividades agrícolas.
O clima de Santa Catarina é um domínio de estudos e conhecimentos sobre os aspectos climáticos do território catarinense. O território catarinense abrange dois tipos climáticos, a saber: o subtropical úmido com verões cálidos (Cfa) e o subtropical úmido com verões não muito quentes (Cfb). O subtropical Cfa é o tipo climático da baixada litorânea e das porções de menor altitude do planalto (extremidade oeste e vale do rio Uruguai). Possui temperaturas médias registradas de 20º C, na baixada e no vale do Uruguai, e 18º C, na extremidade oeste; a quantidade de chuvas, com boa distribuição ao longo do ano, alcança 1 500 mm por ano. (CLIMA..., 2018 online)
 O Hospital São João possui um área não construída, onde foi confeccionado uma horta, e nela são cultivadas hortaliças, legumes, temperos e chás, que são usados diariamente no preparo das refeições dos colaboradores e também dos pacientes, já que o clima da região colabora com o produção, podendo adequar o plantio de vários tipos de hortaliça conforme o clima apresentado em cada época do ano, a empresa considerou uma boa alternativa, e isso gera uma economia para a instituição, não havendo necessidade de estar comprando tais produtos.
3 GESTÃO DE RESÍDUOS SÓLIDOS
Pode-se afirmar que a produção de resíduos faz parte do dia a dia de todas as pessoas, a maioria das atividades que realizadas acaba gerando algum tipo de resíduo. Com o aumento populacional, e a superlotação dos grandes centros, a produção e descarte incorreto dos destes vem se tornando um grande problema. 
Resíduos são as partes que sobram de processos derivados das atividades humanas e animal e de processos produtivos como a matéria orgânica, o lixo doméstico, os efluentes industriais e os gases liberados em processos industriais ou por motores. O aumento significativo de resíduos, nos seus diferentes estados (sólidos, líquidos e gasosos) e os indesejáveis efeitos no meio ambiente têm elevado o custo de tratamento desses elementos. (SEBRAE NACIONAL, 2017 online)
Para Garcia (2007, pg 03) “o setor de resíduos está chegando ao centro das atenções, ele diz que nunca esteve em pauta, e a tendência é só crescer cada vez mais”.
É comum vermos o grande acumulo de lixo espalhado por ruas, valas, córregos, servindo como abrigo para ratos, baratas, insetos, mosquitos, exalando mau odor, entupindo bueiros, impedindo o escoamento da água, causado inundações, risco de contaminação, ou seja, a produção desenfreada de resíduos e o descarte inapropriado causa um grande impacto ambiental, isso tornou-se uma questão de saúde pública, envolve questões culturais, econômicas e organizacionais.
O descarte inadequado de lixo é uma das principais causas de alagamentos e inundações nas grandes cidades. Isso porque resíduos sólidos jogados em vias públicas e em cursos d’água (canais, córregos, rios) impedem o escoamento rápido das águas pluviais. Com isso, a ocorrência de enchentes aumenta consideravelmente. (REDAÇÃO PENSAMENTO VERDE..., 2017 online)
 O descarte inadequado de lixo prejudica a qualidade de vida da população que habita a cidade: os resíduos contaminam o solo e a água, favorecem a proliferação de mosquitos, ratos, escorpiões, entre outros insetos e animais peçonhentos. Basta um recipiente plástico jogado em um terreno, por exemplo, para que seja formado um verdadeiro criadouro de mosquitos da dengue, zika e chikungunya. (REDAÇÃO PENSAMENTO VERDE..., 2018 online)
O Hospital São João gera grande quantidade de resíduos diariamente, estes de diversas classes, porém ainda deixa a desejar no quesito de separar corretamente todos resíduos, e não possui o hábito de reciclar artigos que poderiam vir a ser reutilizados.
 “Tudo que pode ser reciclado deve ser encaminhado para tal fim, daí a importância de realizar a separação correta dos produtos que podem ser reciclados – o plástico, o papel, o vidro e o metal podem passar por esse processo”. (SANTOS, 2018 online)
A partir dessas informações veremos se há possibilidade de criar um plano no Hospital São João voltado para separação e classificação dos resíduos, e possibilidade de instalação de sistemas de tratamento e até reciclagem e reutilização dos mesmos, tudo isso embasado em treinamentos para a equipe de colaboradores, e avaliação de viabilidade econômica.
3.1 EFLUENTES
A empresa Hospital São João trabalha em um ramo onde são utilizados diversos produtos químicos e também tóxicos, ao realizar compras o funcionário responsável pela empresa sempre se atenta para compra de produtos que supram a necessidade e seja o menos prejudicial possível ao ambiente.
Efluentes são os resíduos provenientes das indústrias, dos esgotos e das redes pluviais, que são lançados no meio ambiente, na forma de líquidos ou de gases. A palavra efluente significa aquele que flui. É qualquer líquido ou gás gerado nas diversas atividades humanas e que são descartados na natureza. (SIGNIFICADO...,2014 online)
Como o manuseio destes produtos é diário e constante, a empresa paga aos funcionários um percentual de insalubridade conforme cada setor que estes trabalhos, e conforme o risco aos quais estão expostos.
Com relação à prevenção de danos ambientais, a empresa tem ciência do manuseio de resíduos químicos, tóxicos e de riscos biológicos, esta, por sua vez tem sistema de destino correto para cada um dos resíduos, sendo que frascos de antibióticos, medicações vencidas, e materiais com mercúrios, são recolhidos por uma empresa autorizada e regulamentada, e tem seu descarte correto conforme normas da ANVISA.
Por outro lado a instituição falha na separação e descarte de outros resíduos, podemos citar o plástico e papel, este são misturados aos resíduos provenientes da cozinha, e encaminhados para um aterro existente em uma cidade vizinha, o transporte é feito a cada dois dias, por um caminhão de uma empresa terceirizada.
Sendo que na cidade de Descanso, onde está estabelecido o hospital, existe um centro de coleta e reciclagem, onde é oferecido trabalho para as pessoas carentes, sugere-se que seja iniciado o processo de separação dos mateiras plásticos e papéis limpos, e que seja doado ao centro de reciclagem, uma atitude de consciência ambiental, oportunizando reaproveitamento e reutilização destas matérias, que ainda impactando financeiramente, já que o caminhão que leva o lixo até o aterro cobra um valor por quilograma transportado.
E como sugestões seguintes, visa-se a criação de um sistema de compostagem e uma cisterna. Como já havíamos dito, o hospital possui uma horta, e investe mensalmente na compra de sacos de adubo e fertilizantes, para auxiliar na fertilidade da terra, e chegar a uma produção desejada, e ainda tem o gasto com água para irrigar a horta, já que esta água provém do sistema de abastecimento privado da cidade.
Institui-se a partir de então que todos os resíduos de alimentos, legumes, frutas, e hortaliças que diariamente são produzidos e suas sobras despejados no lixo comum passem a ser armazenados em ambientes próprios para compostagem, podendo depois ser utilizando na horta, tornando-a sustentável, promovendo qualidade dos alimentos que serão produzidos e eximindo o gasto com a compra e uso dos adubos.
Para Tavares (2012 online)
Um exemplo de reaproveitamento dosresíduos é a compostagem, pela qual é possível transformar sobras de alimentos em adubo para plantas. “A composteira proporciona terra adubada e rica em nutrientes, podendo ser utilizada em qualquer tipo de plantio, inclusive o de hortas”.
Quanto a cisterna, a ideia é recolher e armazenar a água das chuvas, já que há um bom volume de chuvas na região, de tal forma será empreendido um valor na construção da cisterna por uma única vez, já que esta tem uma longa vida útil, fazendo assim com que seja reduzido o gasto com água tratada para irrigação, também considerando um consumo consciente, e esta mesma água poderá ser utilizada em outros setores da área hospitalar, como lavanderia, limpeza das calçadas, em vasos sanitários. 
Também conhecida como algibe, a cisterna é um reservatório que faz a captação da água da chuva e a armazena para uso doméstico geral, ou seja, é um sistema de aproveitamento da água da chuva de baixo custo (veja as diferenças entre água pluvial e água de reuso) que serve para armazenar água para usos restritos no ambiente doméstico. O uso de cisternas é considerado uma das melhores e mais eficazes alternativas quando o assunto é economizar água e elas estão disponíveis em vários modelos, formatos e tamanhos, podendo ser instaladas em casas, apartamentos e condomínios. (CAPTAÇÃO..., 2013 online)
Quanto ao esgoto produzido no hospital, há uma empresa que é responsável pelo esvaziamento das câmaras de armazenamento e tratamento, mas sendo que não há nenhum tipo de tratamento inicial na rede de esgoto, sugere-se a instalação de um sistema de que envolve o uso de grades, caixas de areia e peneiras estáticas e rotativas com a intenção de retirar materiais sólidos grosseiros, e assim a empresa responsável poderá dar continuidade ao tratamento deste esgoto.
	Todas as sugestões propostas a instituição visam o descarte correto dos resíduos, o reaproveitamento, a diminuição dos danos ambientais, a valorização do meio em que vivemos, impactando diretamente em condições melhores para se viver, todas as sugestões irão passar por levantamento de gastos e viabilidade de investimento para a empresa.
3.2 EMISSÕES
A quantidade de emissões diárias na atmosfera é gigantesca, são muitos veículos circulando, muitas chaminés liberando fumaça, gases tóxicos que são prejudiciais ao ser humano, e ao próprio ambiente. Ao falar de emissões, não se imagina quão grande é a proporção dos estragos, dos danos causados, muitas vezes estes, irreversíveis.
Conforme Derisio (2012, online)
Os gases poluentes são aqueles produzidos, principalmente, pela queima de:  combustíveis fósseis (gasolina e óleo diesel), resíduos orgânicos (lixos) e vegetação florestal. Estes gases absorvem parte da radiação infravermelha emitida pela Terra, favorecendo e efeito estufa e o aquecimento global.
 Atualmente o Hospital São João dispõe de um forno de incineração, a qual é usada para incinerar resíduos proveniente da classe A, ou seja, resíduos infectantes, como seringas, bolsas de sangue, peças anatômicas, materiais com risco de contaminação.
“Grupo A (potencialmente infectantes) - que tenham presença de agentes biológicos que apresentem risco de infecção. Ex.: bolsas de sangue contaminado” (LIXO HOSPITALAR, 201..., online)
 A incineração é um processo de decomposição térmica, onde há redução de peso, do volume e das características de periculosidade dos resíduos, com a consequente eliminação da matéria orgânica e características de patogenicidade (capacidade de transmissão de doenças) através da combustão controlada. A redução de volume é geralmente superior a 90% e em peso, superior a 75%. (INCINERAÇÃO..., 2018 online)
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A instituição justifica que torna-se viável financeiramente a incineração dos materiais infectados, sendo que, se optar por pagar a empresa terceirizada para efetuar a coleta e descarte apropriado o custo será muito alto, uma vez que, o volume de material é grande, e a empresa cobrar determinado valor por quilograma de resíduo recolhido. Desta forma o hospital opta por incinerar os resíduos no próprio forno, no qual o volume dos resíduos após incinerados é reduzido a menos da metade do volume inicial, em seguida então sim, aciona a empresa que faz a coleta das sobras. Justifica-se ainda que, o calor produzido durante o processo de incineração serve para aquecer a caldeira de água que fica disposta na área externa do hospital, e abastece a rede de chuveiros, resultando em economia também relacionada a energia elétrica.
Porém tratando-se da questão incineração, em contra partida a economia financeira devemos salientar o grande impacto ambiental ocasionado pelo uso deste recurso.
A emissão de gases tóxicos do processo de incineração é muito prejudicial ao meio ambiente e à saúde humana, causando diversas doenças associadas à poluição do ar. Isso porque os produtos queimados liberam poluentes e substâncias químicas nocivas e tóxicas. A contaminação por essas substâncias pode ocorrer tanto por meio dos gases quanto pelas cinzas que acabam sendo geradas no processo. (INCINERAÇÃO..., 2018 online)
 Considerando-se tanto a economia financeira quanto o impacto ambiental, entende-se que adequando o processo de incineração, e atendendo os padrões exigidos pelos órgão competentes, podemos obter resultados positivos em ambos os fatores, ao analisar o forno de incineração do hospital, percebe-se que se trata de modelo antigo, sem recursos de filtração de emissão dos gases, de tal forma, sugere-se a instalação de filtros no forno, uma opção é o filtro manga.
Para Pacheco (2013, online)
Existem alguns tipos de mangas filtrantes (elementos filtrantes). As mangas podem ser construídas de tecidos, não tecidos ou materiais cerâmicos rígidos. As duas primeiras construções podem ser realizadas em materiais flexíveis plásticos, metálicos ou cerâmicos, dependendo da resistência térmica e química requerida pelo processo de filtração, explica o engenheiro. A construção de manga mais adotada é a manga de não tecido, onde, basicamente, ela é composta por fibra, tela e fibra com algum acabamento superficial tipo: chamuscado, plastificado, membrana ou espumado, para um melhor destacamento da torta de pó sobre ela formada. Por isso, alguns parâmetros de qualidade são essenciais para um bom funcionamento do equipamento e tempo de vida útil do filtro. 
 
A maior vantagem dos filtros de mangas para redução da emissão de poluentes na atmosfera é o custo benefício proporcionado pelo equipamento. Além disso, esse tipo de filtro é muito versátil, com um projeto bem elaborado ele se enquadra a todos os tipos de indústrias. Segundo Pacheco, os filtros de mangas ainda ajudam na redução de custos com o pós-tratamento do particulado, já que ele gera um dejeto seco. (PACHECO, 2013 online)
Já expostos as sugestões de melhorias e adequações referente as emissões produzidas pelo Hospital São João, espera-se que haja um bom entendimento quanto a conscientização com o meio ambiente, e a necessidade de zelo pelas ações realizadas no dia a dia, e que seja possível concluir a aplicação das ações com êxito e boa aceitação por parte dos administradores da instituição. 
4 PLANO DE NEGÓCIOS 
O Hospital São João, atualmente dispõe de um plano de negócio, porém está desatualizado, e há muito tempo não é utilizado, conforme o relato do diretor administrativo, por não se tratar de uma empresa de grande porte nunca pensou a importância de seguir um plano.
O Plano de negócio é o documento que descreve todos os objetivos de negócio e, cada fase a ser elaborada para que estes objetivos sejam alcançados. Para que o empreendimento tenha sucesso, há necessidade de analisar a viabilidade esperada do negócio, se precavendo de possíveis riscos e incertezas, considerando que, quanto maiores forem os detalhes das informações obtidas no plano de negócio, maiores são as chances de acertos no futuro empreendimento. (RIBEIRO, 2014 online)
Ao analisar que a empresa trabalha com diversos tipos de atendimento, desde aplicação de medicações, quanto realização de procedimentocirúrgico, sugere-se que seja elaborado e implantado um plano de negócios. Levando em conta o custo desde a entrada do paciente, sua permanência, até o momento da alta hospitalar.
Diversos itens devem ser analisados, desde o serviço de copa, hotelaria, medicações, a mão de obra da equipe de enfermagem, equipe médica, sendo que todos estes apontamentos tem um determinado custo, para que seja estabelecido valores de cobrança do cliente, podendo custear as despesas da instituição e ainda e obter ter lucros.
Outra parte fundamental de um bom planejamento de negócios é a análise financeira. É preciso pensar na estimativa de investimentos fixos, capital de giro, estimativas de faturamento mensal da empresa, custos de materiais e matéria-prima, custos de comercialização, custos fixos etc. (A IMPORTÂNCIA..., 2016 online)
Sugere-se então ao diretor da empresa, um levantamento dos dados financeiros do hospital, gastos com colaboradores, fornecedores, serviços terceirizados, despesas com água e energia, e crie uma estimativa de lucro, mensal/anual, traçando metas e objetivos, podendo dessa forma adequar os valores que será cobrado pelos serviços oferecidos, chegando a margem de lucro estimada. Ainda assim é possível avaliar se a gastos com despesas desnecessárias, avaliar a possibilidade de negociação de valor na compra de produtos e matérias primas, e ainda saber qual o capital de giro que a empresa possui, e quais os investimentos poderão ser feitos, e se serão viáveis.
Durante a visita ao Hospital São João foram levantadas algumas sugestões, visando o cuidado com o meio ambiente, ressaltando questões sócio econômicas, a partir de então, foi elaborado uma planilha com o valor médio para aquisição e implantação das melhorias sugeridas:
Tabela 1
	Quantidade
	Produto
	Valor Total
	05
	Galões com tampa para compostagem
	R$ 400,00
	01
	Cisterna (tijolos, areia, cimento, cascalho, motor...)
	R$ 2.500,00
	01
	Mão de obra construção cisterna
	R$ 900,00
	01
	Rede tratamento de esgoto (grades, caixas de areia, peneiras rotativas...)
	R$ 3.000,00
	01
	Mão de obra construção rede de esgoto
	R$ 1.200,00
	01
	Filtro manga para forno incinerador
	R$ 4.200,00
	01
	Mão de obra instalação filtro manga
	R$ 1.400,00
	Valor total do investimento:
	RS 13.600,00
Fonte: Autoria própria (2019)
Realizada as sugestões de melhorias e elaborado planilha com valor do investimento, aguarda-se que o Hospital São João considere o investimento viável, considerando que tais implantações visam benefícios a curte e longo prazo a instituição
5 MATEMATICA FINANCEIRA
A Matemática Financeira é uma ferramenta útil na análise de algumas alternativas de investimentos ou financiamentos de bens de consumo. Consiste em empregar procedimentos matemáticos para simplificar a operação financeira a um fluxo de caixa. (Matemática, 201... online)
A Matemática Financeira tem extrema importância para a tomada de decisões na empresa e, sua aplicação quando bem desenvolvida, traz maior rentabilidade possibilitando o processo de maximização nos resultados. Certamente uma boa base desse conhecimento traz à compreensão de problemas. A Matemática Financeira também pode ser aplicada em diversas situações cotidianas como calcular as prestações de um financiamento de um móvel ou imóvel optando pelo pagamento à vista ou parcelado, além de fornecer o instrumental necessário à avaliação de negócios, de modo a identificar os recursos mais atraentes em termos de custos e os mais rentáveis no caso de investimentos financeiros ou de bens de capital. (MENEZES, 2010 online) 
O Hospital São João conta hoje com um capital de giro no valor de 330.000,00 (trezentos e trinta mil reais), conforme o diretor administrativo no último levantamento de gastos conclui-se que as despesas fixas mensais giram em torno de 140.000,00 (cento quarenta mil reais).
Nestes valores de despesas fixas mensais estão incluídos gastos com folhas de pagamento, impostos, compra de matéria prima e mercadorias do uso hospitalar, alimentos, produtos de higiene e limpeza, taxa de água e energia elétrica, e ainda serviços terceirizados, como por exemplo a coleta do lixo.
Segundo o diretor administrativo, não possuem o habito de gerar planilhas ou tabelas de gastos e lucros. No final de mês apenas é somado todos os valores que deram entrada no caixa, realizado o pagamento das contas, no caso as despesas fixas, e o restante que sobra desse valor é depositado em uma conta poupança da instituição, para ser usado em caso de investimentos.
Conforme o levantamento de dados e pesquisa realizada na instituição, foi gerado uma planilha com ao entradas e saídas do último mês, para que assim possamos avaliar quais os pontos podem ser melhorados.
Tabela 2
	Entradas totais no mês
	+ R$ 181.000,00 
	Folha de pagamento
	- R$ 85.600,00
	Impostos
	- R$ 7.000,00
	Produtos (fármacos, seringas, agulhas, material de uso hospitalar)
	- R$ 20.000,00
	Alimentos, higiene e limpeza
	-R$ 15.500,00
	Água
	-R$ 3.000,00
	Energia
	-R$ 6.000,00
	Serviços terceirizados
	- R$ 4.000,00
	Valor total restante: 
	+ R$ 39.900,00
Fonte: Autoria própria (2019)
Como mostra a planilha, no último mês o hospital fechou com um saldo positivo de R$ 39.900,000 (trinta e nove mil e novecentos reais), este valor então é destinado ao deposito em conta poupança, porém sabe-se que o hospital paga a compra dos produtos de uso hospitalar e os alimentos, produtos de higiene e limpeza com pagamento à vista, dessa forma foi solicitado aos fornecedores um desconto sob ao valor total, já que o pagamento é à vista.
Obteve-se então a oferta de 1.5% de desconto sobre o valor total nas compras de produtos de uso hospitalar (fármacos, seringas, agulhas), e também 3.0% nas compras de alimentos, produtos de higiene e limpeza. Considerando ainda que o hospital implantará as sugestões de melhorias, teremos redução de 5% a.m no valor da tarifa de água, já que será construído a cisterna, e redução de 4,8% a.m na tarifa de energia, pois o calor do forno incineração passará a aquecer a caldeira, e por último, com a criação do sistema de compostagem, que acarretará na redução com o custo da recolha do lixo (serviço terceirizado), neste item prevê-se a redução de 40% a.m.
Segue então, tabela abaixo, com valores reais, já aplicado o valor de desconto:
Tabela 3
	Produtos (fármacos, seringas, agulhas, material de uso hospitalar)
	R$ 19700,00
	Alimentos, higiene e limpeza
	R$ 15015,00
	Água 
	R$ 2850,00
	Energia
	R$ 5712,00
	Serviços terceirizados 
	R$ 2400,00
Fonte: Autoria própria (2019)
Sendo que eram gastos R$ 48.500,00 mensais com os itens nos quais conseguiu-se desconto, e o valor gasto após os descontos é de R$ 45.677,00 (quarenta e cinco mil seiscentos e setenta e sete reais), foi possível uma economia de R$ 2.823,00 (dois mil oitocentos e vinte e três reais), isso refere-se a uma média percentual de: 5,82% Assim o valor restante em caixa no final do mês passa de R$ 39.900,00 (trinta e nove mil e novecentos reais) para R$ 42.723,00 (quarenta e dois mil reais setecentos e vinte e três reais), ou seja um aumento no ganho da empresa.
Com isso pode-se afirmar que os investimentos propostos são positivos, pois como já visto anteriormente o investimento para as melhorias sugeridas custarão para a empresa um valor de R$ 13.600,00 (treze mil e seiscentos reais) e levando em conta que ocasionará economia em alguns fatores, torna-se viável o investimento. Supondo-se que a partir de hoje a economia mensal seja de aproximadamente 2.800,00 (dois mil o oitocentos reais) isso significa que, em apenas 4 meses já será possível quitar a despesa com a instalação de todas as melhorias sugeridas.
O hospital São João terá ganhos a longo prazo, e ainda será uma empresa exemplo em auto sustentabilidade, consumo consciente e preservação ambiental.
6 CONCLUSÃO
O presente trabalho foi realizado na empresa Hospital São João, localizada na cidade de Descanso – Santa Catarina.
Teve como base atender o projeto integrado multidisciplinar – PIM V, cujo desenvolvimentodos capítulos ocorreu sob a ótica das disciplinas estudadas no vigente bimestre. 
A primeira disciplina abordada foi Climatologia, em seguida a próxima disciplina atendida foi Gestão de resíduos sólidos: Emissões e Efluentes, seguido de Plano de Negócios e por fim Matemática Financeira.
A metodologia de pesquisa utilizada foi a entrevista onde o gerente administrativo e a da empresa respondeu aos diversos questionamentos necessários para o desenvolvimento do trabalho, bem como a revisão bibliográfica.
 A pesquisa teve como objetivo buscar diferenças entre a teoria e a prática adotada pela empresa, gerando uma sequência lógica e de acordo com o manual do PIM V. 
Nessa observação e diante das diferenças encontradas entre a revisão bibliográfica e a rotina praticada na empresa pontuamos as seguintes sugestões de melhorias: Dentro da disciplina Climatologia, indica-se um levantamento dos dados da região, clima, temperatura, índice pluviométrico, afim de conhecer o perfil climatológico da cidade, podendo concentrar determinadas atividades adequando-se a este perfil, uma sugestão é realizar melhorias na horta.
Quanto a matéria de Gestão de Resíduos Sólidos: Efluentes e Emissões foram apresentadas algumas sugestões bem como a criação de um sistema de compostagem, que poderá ser utilizado na horta, construção de uma cisterna com intuito de recolhimento e reaproveitamento da água das chuvas, separação de resíduos recicláveis e doação destes para o cooperativa local de reciclagem, de tal forma, possibilitando reuso dos materiais e eximindo o gasto com a coleta, que no momento é realizada por uma empresa terceirizada, e ainda nessa matéria indica-se aquisição e instalação de filtro manga no forno incinerador, possibilitando controle e diminuição das emissões, diminuindo o dano ambiental, e ainda, podendo utilizar o calor gerando no incinerador para aquecer a água da caldeira, gerando economia de energia, lembrando também a criação de um sistema de tratamento inicial de esgoto, instalando caixas de areia, grade e peneiras rotativas, de forma a evitar o despejo de esgoto sem tratamento no ambiente.
Sobre a disciplina plano de negócios, indica-se a empresa, criar um plano de negócio, com planilhas e tabelas, onde seja possível avaliar a situação da empresa, traças objetivos e metas, incluir no plano as possibilidades de expansão, de mudanças, avaliar a viabilidade de novas aquisições, como por exemplo o investimento nas melhorias. E por fim sobre a disciplina de matemática financeira sugere-se que a empresa faça um levantamento real de suas economias, dos valores que entram na empresa, e também de todos os valores que saem do caixa, desde gastos com folha de pagamento, impostos, contas de água e energia, e também sugere-se a negociação com os fornecedores, que seja solicitado desconto nas compras com pagamento avista, ainda opta-se por uma tabela, onde pode-se perceber que com desconto obtido em negociação, e com a economia que será gerada após as implantações das melhorias propostas a empresa terá uma redução significativa de gastos, podendo quitar o investimento nas melhorias utilizando o dinheiro que sobrará com os descontos obtidos. 
Como sugestão final desse trabalho, incentivo que em curto prazo a empresa Hospital São João esteja aderindo as propostas de melhorias, buscando sempre oportunidades de diminuir impactos e danos ao meio ambiente, e promova um trabalho consciente, tornando a empresa exemplar, ofertando qualidade de vida aos funcionários e toda a população, e mantendo a saúde econômica da empresa.
7 REFERÊNCIAS
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Captação de água da chuva: conheça as vantagens e cuidados necessários para o uso da cisterna, Disponível em: https://www.ecycle.com.br/3301-captacao-de-agua-da-chuva-aproveitamento-sistema-cisternas-como-captar-armazenar-coletar-para-aproveitar-vantagens-coletor-modelos-cisterna-ecologica-aproveitando-coleta-pluvial-armazenamento-caseiro-residencial-como-onde-encontrar-comprar Acesso em 15 de Mar. 2019
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