RESUMO- Genética da periodontite

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Genética da periodontite 
→ 2ª doença que mais acomete os pacientes 
no consultório odontológico. 
→ Doença Multifatorial. 
-Desafio bacteriano lutando com a 
resposta imune do hospedeiro (fator 
genético). 
-Periodontite crônica e Periodontite 
agressiva. 
 
Periodontite Crônica 
→ Forma branda (doença progride 
lentamente). 
→ Progressão lenta. 
→ Início tardio. 
→ Comum. 
→ Doença complexa (multifatorial, 
poligênica). 
→ Risco genético (vários genes, poligênica)+ 
ambientais (bactérias) + Comportamentais 
(estilo de vida, higiene oral, tabagismo, 
estresse e dieta). 
 
 
 
Vinicius Pontes Pinheiro 
Periodontite Agressiva 
→ Forma violenta. 
→ Progressão rápida. 
→ Início precoce. 
→ Rara. 
→ Não está relacionado a presença de 
cálculos e acumulo de placas. 
→ Monogenica. 
→ Depende mais do genético de quê a 
crônica. 
→ O tamanho das bolsas chega a 11- 9. 
 
 
 
 Mais comum: Periodontite crônica- 
origem poligênica+ambiente: 
polimorfismos genéticos associados 
ao risco da doença. 
 Raras: Periodontite agressiva- 
presença de periodontite em 
síndromes- mutações de um único 
gene. 
 Mutações: Mudam radicalmente um 
gene/produtos. (Síndromes raras), 
não são as formas mais comuns. 
“Doenças hereditárias e síndromes que 
manifestam periodontite relacionadas 
com alterações metabólicas, estruturais e 
outras alterações imunológicas”. 
“Doenças hereditárias e síndromes que 
manifestam periodontite relacionadas a 
quantidade de neutrófilos, função ou 
qualidade dos neutrófilos”. 
 
Polimorfismos genéticos X Periodontite 
 
→ Ocorrem nos genes que geram proteicos 
que desempenham papel na resposta 
inflamatória/imune. 
→ Alteram a suscetibilidade às doenças. 
Polimorfismo de base única 
→ Gene que codifica a IL-4. 
Polimorfismo de repetição 
→ Gene que codifica IL-4. 
 
Estudos 
→ Estudos com famílias. 
→ Estudos com gêmeos. 
→ Estudos de doenças hereditárias e 
síndromes. 
→ Estudos de populações. 
Estudos com gêmeos: Semelhança da doença 
em MZ sejam maior que em DZ, concluindo 
fator genético. 
E qualquer diferença da doença em MZ é 
atribuída ao ambiente. (Fator genético 
contribui 50% etiologia DP). 
Estudos em família: 
→ Periodontite agressiva: Se observa na 
mesma família. 
→ Periodontite crônica: Não se observa 
muita agregação familiar. 
(Riscos ambientais, comportamentais: 
hábitos higiene, tabagismo ativo/passivo, 
saneamento. 
Estudos de doenças hereditárias e síndromes 
→ Periodontite agressiva: Síndrome com 
distúrbios hematológicos. (Uma mutação 
genética em UM único loco gene pode 
conferir suscetibilidade à doença. 
Estudos em população 
→ Grandes estudos epidemiológicos: S x R 
doença. 
→ Estudos com grupo doente e grupo 
controle. 
“Observar frequência de polimorfismo de 
genes candidatos (Que codificam 
proteínas com função na resposta 
inflamatória e imune)”. 
 
Existe modulação da resposta 
inflamatória do hospedeiro como 
estratégia de tratamento? 
→ Controlar resposta imunológica benéfica. 
→ Identificar vias que bloqueiam a 
progressão da doença (ex: desligando 
fatores de reabsorção óssea). 
→ Mediadores endógenos/exógenos- 
Modular a resposta. 
-Farmacologicamente 
-Terapia gênica (transferências de céls.). 
 
 
 
 
 
Vinicius Pontes Pinheiro