ESTUDOS DISCIPLINARES 6 PERÍODO

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ESTUDOS DISCIPLINARES 5/6º PERÍODO
Obrigatória
1.NOME COMPLETO
2.CPF
3.RA (MATRÍCULA)
4.Em relação às vitaminas lipossolúveis, assinale a alternativa INCORRETA.
(1 Ponto)
Após a absorção no intestino, elas são transportadas através do sistema linfático até aos tecidos onde serão armazenadas.
As vitaminas lipossolúveis A, D e E, possuem função de coenzima.
O metabolismo complexo e a diversidade funcional de algumas vitaminas lipossolúveis são alguns dos fatores que dificultam a avaliação de sua biodisponibilidade, considerando-se que: compostos homólogos ou vitâmeros podem manter a mesma função da vitamina, porém com um grau variável de atividade.
O consumo excessivo de vitaminas A e D na dieta, podem levar ao acúmulo de quantidades tóxicas destes compostos, dado que o organismo pode armazená-las como reserva.
Entre os fatores que afetam a biodisponibilidade dos compostos provitamínicos A, estão à forma química dos carotenoides ingeridos numa refeição, o tamanho da partícula do alimento e a presença de gordura e quantidade e tipo de fibras.
5. Em relação à biodisponibilidade dos nutrientes, analise as afirmações abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. 
( ) A biodisponibilidade refere-se à fração de qualquer nutriente ingerido que tem o potencial para suprir demandas fisiológicas em tecidos alvos.
( ) Existem fatores relacionados tanto à dieta quanto ao indivíduo que podem interferir na biodisponibilidade de nutrientes. 
( ) A presença de alguns inibidores de enzimas digestivas de proteínas podem aumentar a digestibilidade deste macronutriente. 
( ) A fibra em excesso pode interferir na absorção de cálcio e zinco. 
( ) A vitamina E aumenta a biodisponibilidade do ferro não-heme dos alimentos. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
(1 Ponto)
F – V – V – V – V.
V – V – F – V – F.
V – F – F – F – V.
F – V – V – V – F.
F – F – V – F – V.
6. À luz dos conhecimentos atuais relativas à biodisponibilidade, é correto afirmar que: (1 Ponto)
seu conceito mais amplo considera principalmente a quantidade absorvida do nutriente no enterócito em relação à quantidade consumida.
estudos populacionais mostram que a deficiência em Fe é mais prevalente em indivíduos estritamente vegetarianos do que em indivíduos onívoros, e isso se deve à menor biodisponibilidade do ferro inorgânico em relação ao ferro hêmico.
frutas e hortaliças não podem ser consideradas alimentos fonte de vitamina
tomar café ou refrigerante logo após as refeições causa, necessariamente, osteoporose. E o consumo de vitamina A influencia na biodisponibilidade do ferro inorgânico.
7. O termo biodisponibilidade indica a proporção do nutriente ingerido que é absorvido e utilizado pelo organismo. Em relação à biodisponibilidade do ferro, julgue os itens a seguir. 
I - A biodisponibilidade do ferro não heme, encontrado somente nos alimentos de origem vegetal, é menor quando comparada com a do ferro heme. 
II - No leite materno, assim como no leite de vaca, o ferro presente é pouco biodisponível; assim, deve haver suplementação desse mineral. 
III- As proteínas de origem alimentar de carne bovina e de frango intensificam a absorção do ferro. 
IV- Os taninos, presentes, por exemplo, no chá, reduzem a absorção do ferro não heme. V- Certos estados fisiológicos, como a gravidez, estimulam a absorção de ferro. A quantidade de itens certos é igual a
(1 Ponto)
1
2
3
4
5
8. A avaliação nutricional possui o objetivo de identificar o nosso estado nutricional e assim reconhecer quais as intervenções alimentares necessárias. Dessa forma, é possível intervir adequadamente para a manutenção ou recuperação da nossa saúde. Qual destes modos é considerado o mais adequado para diagnosticar o estado nutricional de um indivíduo? I. Avaliação antropométrica II. Avaliação laboratorial III. Avaliação do consumo alimentar IV. Avaliação clínica Assinale a alternativa correta
(1 Ponto)
I, II e III estão corretas
I, III e IV estão corretas
I, II,III e IV estão corretas
II, III e IV estão incorretas
III e IV estão incorretas
9. Paciente de 72 anos, internado na UTI por trauma cranioencefálico, no momento sedado, em ventilação mecânica e sem previsão de despertar. A família refere peso de 65kg e altura de 1,60m (IMC = 25 ,4kg/m²). Refere ainda que antes do acidente o paciente alimentava-se bem. Para esse paciente a ferra menta de triagem nutricional mais adequada é:
(1 Ponto)
Mini avaliação nutricional – MAN
NRS 2002
MUST
Nutric Score
Strong Kids
10. Para realização da avaliação nutricional, além da semiologia nutricional, compreendida por história clínica, exame físico e antropometria, são necessários também exames bioquímicos. Acerca da albumina, assinale a opção correta.
(1 Ponto)
Em situação clínica de inflamação grave, o nível de albumina sérica é baixo, devido exclusivamente à desnutrição proteico-calórica.
Albumina, um indicador de destaque, é o mais importante para avaliação do estado nutricional, além de ser o mais utilizado na prática clínica diária.
O nível de albumina sérica correlaciona-se com o tempo de internação, pois o nível alto indica longa permanência hospitalar.
É imprescindível a reposição de albumina em pacientes com inflamação, pois a reposição e o adequado nível sérico amenizam o estado inflamatório e reduzem o tempo de internação.
A utilização da albumina como indicador nutricional é limitada a situações de inflamação, trauma, malignidade e aumento da síntese de proteínas de fase aguda.
11. Dois métodos investigativos bastante utilizados em pesquisas populacionais, para a avaliação do consumo, são o questionário de frequência de consumo alimentar e o recordatório de 24 horas. Ambos os métodos apresentam vantagens e desvantagens. Em relação ao recordatório de 24 horas, assinale a alternativa correta.
(1 Ponto)
O método consiste em solicitar ao paciente que anote, em formulários previamente definidos, todos os alimentos e as bebidas consumidos e suas respectivas quantidades, durante 3, 5 ou 7 dias.
Esse método possibilita a análise da ingestão habitual do indivíduo ou de um grupo populacional, sendo considerado um método prospectivo.
Nesse instrumento, orienta-se que as anotações sejam realizadas logo após o consumo de alimentos, evitando-se, assim, erros de memória.
A acurácia desse instrumento está associada à memória e à descrição correta das porções consumidas.
É caracterizado por uma lista de alimentos pela qual o entrevistado se baseia para relatar ou registrar a frequência do consumo de cada um dos alimentos listados, ou seja, as informações podem ser obtidas por auto registro.
12. Para análise de custos, pode-se usar, ainda, o sistema ABC, ferramenta por meio da qual é possível identificar quais atividades ou materiais consomem mais ou menos recursos da UAN, possibilitando o redirecionamento das decisões e investimentos. Sobre a curva ABC, é correto afirmar que:
(1 Ponto)
30% dos itens são considerados A e respondem, aproximadamente, por 50% do valor de custo mensal
50% dos itens são considerados B e respondem, aproximadamente, por 30% do valor de custo mensal
20% dos itens são considerados A e respondem, aproximadamente, por 80% do valor de custo mensal
70% dos itens são considerados C e respondem, aproximadamente, por 10% do valor de custo mensal.
Nenhuma das alternativas anteriores.
13. Um eficiente sistema de análise e de informação de custos é de suma importância para a sobrevivência e decisões gerenciais dentro de uma empresa. Ademais, a mensuração dos custos possui grande importância, pois contribui para determinação e melhoria dos processos. Diante do exposto e considerando a análise e informação de custos no contexto de uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), é INCORRETO afirmar que:
(1 Ponto)
despesas como aluguel, luz e telefone são custos que incidem diretamente e agregam valor às refeições.
a tomada de decisões em uma UAN é uma das razões de se contabilizarem custos, pois envolve a produção (o que, quanto, como e quando produzir); e a formação de preços direcionados aos clientes.os custos podem ser classificados, em termos contábeis, como diretos ou indiretos.
produtos alimentícios, de limpeza e descartáveis, bem como mão-de-obra são exemplos que compõem os custos diretos de uma UAN.
14. O Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT), criado em 1976, tem como objetivo promover a saúde dos trabalhadores, com repercussões positivas na qualidade de vida, na redução de acidentes de trabalho e no aumento da produtividade por meio de uma alimentação adequada. Considerando o PAT e a Portaria Interministerial n. 66/2006, assinale a opção incorreta.
(1 Ponto)
as refeições principais (almoço, jantar e ceia) deverão conter de 600 a 800 calorias, admitindo-se um acréscimo de 20% (400 calorias) em relação ao Valor Energético Total (VET) de 2.000 calorias por dia e deverão corresponder a faixa de 30-40% do VET diário.
os parâmetros nutricionais para a alimentação do trabalhador estabelecidos para fibras e sódio deverão ser calculados com base nos valores diários de referência de < 25 g e > 2700mg, respectivamente.
as refeições menores (desjejum e lanche) deverão conter de 300 a 400 calorias, admitindo-se um acréscimo de 20% (quatrocentas calorias) em relação ao Valor Energético Total de 2.000 calorias por dia e deverão corresponder a faixa de 15-20 % do VET diário.
os cardápios deverão oferecer, pelo menos, 1 porção de frutas e 1 porção de legumes ou verduras, nas refeições principais (almoço, jantar e ceia) e pelo menos 1 porção de frutas nas refeições menores (desjejum e lanche).
O cálculo do Valor Energético Total deverá ser alterado, em cumprimento às exigências laborais, em benefício da saúde do trabalhador, desde que baseado em estudos de diagnóstico nutricional.
15. O descarte adequado dos resíduos deve ser feito com cuidados. Marque a alternativa que cita um item considerado não reciclável.
(1 Ponto)
Sacos de papel.
Embalagens longa Vida.
Embalagens de ovos.
Papel vegetal.
Papel toalha limpo.
16. Analise as afirmativas abaixo acerca da Nutrição Enteral: I- Nutrição Enteral em Sistema Fechado requer manipulação prévia à sua administração, para uso imediato ou atendendo à orientação do fabricante. II- O nutricionista é responsável pela prescrição dietética da Nutrição Enteral. III- O nutricionista é responsável pela supervisão da preparação da Nutrição Enteral. IV- A Nutrição Enteral deve ser acondicionada em recipiente atóxico, compatível físico-quimicamente com a composição do seu conteúdo. V- O nutricionista é o responsável pela conservação após o recebimento da Nutrição Enteral e pela sua administração. São verdadeiras:
(1 Ponto)
a) Apenas I, II, IV,V.
b) Apenas II, III, IV, V.
c) Apenas II, III, IV.
d) Apenas I, III, V.
e) Apenas I, IV, V.
17. A nutrição parenteral é indicada se o trato digestivo não funciona, está obstruído ou inacessível. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma indicação específica da nutrição parenteral.
(1 Ponto)
a) Obstrução: neoplasias e aderências.
b) Mucosite e esofagite: quimioterapia.
c) Diarreia grave: doença inflamatória intestinal.
d) Vômito intratável: pancreatite aguda e quimioterapia.
e) Pós-operatório: exceto em casos de desnutrição grave.
18. A nutrição parenteral consiste na infusão de fluidos administrados diretamente na corrente sanguínea através de um cateter, sendo utilizado em pacientes que não possuem o trato gastrointestinal funcionante. O tipo de solução administrada depende da condição e das necessidades metabólicas do paciente, bem como a via de acesso a ser utilizada, sendo cateter venoso central ou periférico. A solução contém geralmente
(1 Ponto)
a) água, aminoácidos e vitaminas.
b) água, aminoácidos, glicose, lipídios, vitaminas e sais minerais.
c) lipídios, glicose, vitaminas e sais minerais.
d) lipídios, vitaminas e água.
e) água, glicose, vitaminas e sais minerais.
19. A diarreia é uma complicação comum associada à Nutrição Enteral (NE). Avalie as afirmações, relacionadas às causas e ao controle dessa intercorrência. 
I- As causas prováveis são: medicamentos hiperosmolares, supercrescimento bacteriano, antibioticoterapia e distúrbios de motilidade gastrointestinal associados a doenças graves e críticas. 
II- O método de administração da NE e os medimentos ajustados podem ajudar na correção. 
III- O uso de medicamento antidiarreicos não é recomendado. 
IV- A adição de prebióticos e de probióticos é recomendada. 
V- Os principais sistemas orgânicos afetados são: cardiovascular, respiratório, gastrointestinal, hematológico e neuromuscular. Está correto apenas o que se afirmar em:
(1 Ponto)
a) I, II e III.
b) I, II e IV.
c) I, III e V.
d) II e III.
e) III e IV.
20. A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) apresenta-se com o propósito de melhorar as condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira. Analise as afirmações a seguir, referentes a PNAN, e marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso. ( ) A PNAN é orientada pelos princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde (universalidade, integralidade, equidade, descentralização, regionalização e hierarquização e participação popular). ( ) A PNAN tem como diretrizes a organização da atenção nutricional; a promoção da alimentação adequada e saudável e a Vigilância Alimentar e Nutricional, dentre outras. ( ) A PNAN deve interagir com a Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional e outras políticas de desenvolvimento econômico e social, ocupando papel importante na estratégia de desenvolvimento das políticas de Segurança Alimentar e Nutricional. ( ) A PNAN, aprovada no ano de 2012, integra os esforços do Estado Brasileiro que, por meio de um conjunto de políticas públicas, propõe respeitar, proteger, promover e prover os direitos humanos à saúde e à alimentação. A sequência correta é
(1 Ponto)
F, V, V, V.
V, F, V, V.
V, V, V, F.
F, V, F, F.
21. O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) tem como objetivo atender às necessidades nutricionais dos alunos durante sua permanência em sala de aula, contribuindo para o seu crescimento e desenvolvimento. Segundo o PNAE, quando for servida uma refeição para os alunos de 4-5 anos, matriculados na educação básica em período parcial, com necessidade energética de 1350 kcal, esta deverá cobrir, em kcal, no mínimo,
(1 Ponto)
135.
270.
405.
473.
22. Assinale a alternativa correta em relação à Equipe de Saúde da Família (ESF) e ao Núcleo de Atenção à Saúde da Família (NASF).
(1 Ponto)
Os nutricionistas da ESF realizam atendimento, de acordo com a demanda da população, nas unidades básicas de saúde.
Os atendimentos clínicos-nutricionais com os nutricionistas do NASF devem ser agendados junto às unidades básicas de saúde.
A equipe de Saúde da Família que presta apoio especializado ao NASF, e não é um serviço de saúde específico.
Avaliar as ações de saúde e de alimentação e nutrição, em conjunto com as equipes de saúde da família e os Conselhos de Saúde é uma atribuição do nutricionista do NASF.
Os profissionais que fazem parte da Equipe de Saúde da Família são: médico, enfermeiro, nutricionista, dentista, auxiliar ou técnico de enfermagem e técnico em saúde bucal.
23. Analise as afirmativas abaixo em relação ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). 
1. O SISVAN tem potencial para apoiar gestores e profissionais de saúde no processo de organização e avaliação da atenção nutricional, a partir da definição de prioridades. 2. O Formulário de Consumo Alimentar utilizado pelo SISVAN consiste em um inquérito alimentar do tipo retrospectivo, que investiga o consumo alimentar do dia anterior à coleta. 
3. Independentemente da idade do indivíduo, utiliza-se o mesmo Formulário de Consumo Alimentar. 
4. Os protocolos do SISVAN foram elaborados para serem aplicados exclusivamente por nutricionistas. 
5. De acordo com o Formulário de Consumo Alimentar, a ingestão de alimentos ultraprocessados deve ser investigada tanto entre crianças menores de 2 anos, quanto entre crianças maiores de 2 anos, adolescentes, adultos, idosos e gestantes. 
Assinalea alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
(1 Ponto)
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
B.São corretas apenas as afirmativas 2 e 5.
C.São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
D.São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
E.São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
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