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Calendário de vacinação PNI 2020 Pré-Operatório Agentes atenuados Febre amarela, SCR, varicela, rotavírus, VOP e BCG. Agentes inativados Influenza, coqueluche (componente pertussis da DTP), VIP, hepatite A, HPV. Partes de agentes etiológicos Hepatite B, HiB, Pneumo10V, Pneumo23V e MeningoC Produtos do metabolismo Toxoides purificados da difteria e do tétano (presente na DTP). M ay sa M ism ett i Rotavírus 1ª dose somente entre 1m e 15 d até 3m e 15 d 2ª dose só entre 3m e 15d até 7 m e 29d Pentavalente DTP + hepatite B + Haemophilus influenza tipo b Tetraviral sarampo, caxumba, rubéola (tríplice viral) e varicela Adolescentes principal reservatório do Meningococo C DTP (células inteiras) difteria, tétano e pertussis (coqueluche) DTPa (acelular) difteria, tétano e pertussis (coqueluche) → Gestantes para proteger o RN contra coqueluche Influenza dos 6 meses aos 5 anos → 1ª vez = 2 doses (intervalo de 1 mês) HPV intervalo de 6m Composição vacinal Ao nascer BCG + Hepatite B 2 meses Pentavalente + VIP + Rotavírus + Pneumo10V 3 meses Meningo C 4 meses Pentavalente + VIP + Rotavírus + Pneumo10V 5 meses Meningo C 6 meses Pentavalente + VIP 9 meses Febre Amarela 12 meses Meningo C + SCR + Pneumo10V 15 meses DTP + VOP + Tetraviral + Hepatite A 4 anos DTP + VOP + Varicela + Febre Amarela Anual Influenza Adolescen tes dT a cada 10 anos MeningoC 11-14 anos HPV 2 doses ♀ 9-14 aos e ♂ 11-14 anos Gestantes dTpa 1 dose a cada gestação entre 20ª e 36ª semana IG CONTRAINDICAÇÕES Vacinas de agentes atenuados Imunodeprimidos e grávidas Imunodeficiências primárias, Imunodeficiências adquiridas, transplantados e terapia imunossupressora por > 14 dias. Vacina para rotavírus Doença gastrointestinal crônica, má-formação GI congênita e invaginação intestinal prévia. Pacientes com anafilaxia a ovo Influenza e febre amarela. Via de administração Intramuscular risco em hemofílicos e plaquetopenia → fatores de coagulação antes ou SC. Subcutânea febre amarela, varicela, sarampo, caxumba e rubéola. Intradérmica (única é a BCG) → peso ao nascer <2kg ou lesão de pele no local de aplicação. Oral rotavírus e VOP – adiar se gastroenterite. Não aplicar VOP se contactante de imunossuprimido. Observação Reação queloide / Linfadenopatia regional não supurada. Isoniazida até regressão úlcera > 1cm / Granuloma / Abscesso cutâneo frio / Linfadenopatia regional supurada. Esquema tríplice Reação lupoide / Lesões de disseminação. Antibiótico Abscesso cutâneo quente. RAM BCG Manter esquema Febre / irritabilidade / Choro inconsolável. Complementar com DTPa Episódio hipotônico-hiporresponsivo Completar com DT Encefalopatia pós-vacinal Contraindicar outras doses Anafilaxia RAM Pentavalente / DTP RAM Febre Amarela Doença Neurológica aguda Dça. Viscerotrópica aguda
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