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Calendário de vacinação PNI 2020 Pré-Operatório Agentes atenuados Febre amarela, SCR, varicela, rotavírus, VOP e BCG. Agentes inativados Influenza, coqueluche (componente pertussis da DTP), VIP, hepatite A, HPV. Partes de agentes etiológicos Hepatite B, HiB, Pneumo10V, Pneumo23V e MeningoC Produtos do metabolismo Toxoides purificados da difteria e do tétano (presente na DTP). M ay sa M ism ett i Rotavírus 1ª dose somente entre 1m e 15 d até 3m e 15 d 2ª dose só entre 3m e 15d até 7 m e 29d Pentavalente DTP + hepatite B + Haemophilus influenza tipo b Tetraviral sarampo, caxumba, rubéola (tríplice viral) e varicela Adolescentes principal reservatório do Meningococo C DTP (células inteiras) difteria, tétano e pertussis (coqueluche) DTPa (acelular) difteria, tétano e pertussis (coqueluche) → Gestantes para proteger o RN contra coqueluche Influenza dos 6 meses aos 5 anos → 1ª vez = 2 doses (intervalo de 1 mês) HPV intervalo de 6m Composição vacinal Ao nascer BCG + Hepatite B 2 meses Pentavalente + VIP + Rotavírus + Pneumo10V 3 meses Meningo C 4 meses Pentavalente + VIP + Rotavírus + Pneumo10V 5 meses Meningo C 6 meses Pentavalente + VIP 9 meses Febre Amarela 12 meses Meningo C + SCR + Pneumo10V 15 meses DTP + VOP + Tetraviral + Hepatite A 4 anos DTP + VOP + Varicela Anual Influenza Adolescen tes dT a cada 10 anos MeningoC 11-14 anos HPV 2 doses ♀ 9-14 aos e ♂ 11-14 anos Gestantes dTpa 1 dose a cada gestação entre 20ª e 36ª semana IG CONTRAINDICAÇÕES Vacinas de agentes atenuados Imunodeprimidos e grávidas Imunodeficiências primárias, Imunodeficiências adquiridas, transplantados e terapia imunossupressora por > 14 dias. Vacina para rotavírus Doença gastrointestinal crônica, má-formação GI congênita e invaginação intestinal prévia. Pacientes com anafilaxia a ovo Influenza e febre amarela. Via de administração Intramuscular risco em hemofílicos e plaquetopenia → fatores de coagulação antes ou SC Subcutânea Intradérmia (única é a BCG) → peso ao nascer <2kg ou lesão de pele no local de aplicação Oral são sempre de agente atenuado adiar de diarreia aguda Excreção fecal VOP não usar em contactantes de imunodeficientes Observação Reação queloide / Linfadenopatia regional não supurada. Isoniazida até regressão úlcera > 1cm / Granuloma / Abscesso cutâneo frio / Linfadenopatia regional supurada. Esquema tríplice Reação lupoide / Lesões de disseminação. Antibiótico Abscesso cutâneo quente. RAM BCG Manter esquema Febre / irritabilidade / Choro inconsolável. Complementar com DTPa Episódio hipotônico-hiporresponsivo Completar com DT Encefalopatia pós-vacinal Contraindicar outras doses Anafilaxia RAM Pentavalente / DTP RAM Febre Amarela Doença Neurológica aguda Dça. Viscerotrópica aguda
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