conduta terapêutica utilizada no manejo do paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica

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Qual a conduta terapêutica utilizada no manejo do paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica?
Para ser tomada a decisão de iniciar a terapia para hipertensão é necessária confirmação diagnóstica, seguida da estratificação de risco cardiovascular, que leva em conta, além dos níveis pressóricos, a presença de fatores de risco , de lesões de órgão alvo e de doenças cardiovasculares. É de extrema importância conscientizar o paciente da necessidade de uma mudança de estilo de vida, uma vez que tais medidas podem representa uma redução relevante nos níveis de pressão arterial
Terapia Não medicamentosa 
· Controle do peso
· Padrão alimentar
· Redução do consumo de sal
· Moderação no consumo de bebida alcoólicas
· Exercício físico
· Abandono do tabagismo
Terapia medicamentosa 
Qualquer medicamento dos grupos de anti-hipertensivos com exceção dos vasodilatadores de ação direta, pode ser utilizado para o controle da pressão arterial em monoterapia inicial, especialmente para pacientes com hipertensão arterial em estágio 1 que não responderam às medidas não-medicamentosas . Para pacientes em estágios 2 e 3, pode-se considerar o uso de associações fixas de medicamentos anti-hipertensivos como terapia inicial
· Diuréticos 
· Inibidores adrenérgicos
· Ação central – agonistas alfa2 centrais
· Alfabloqueadores – bloqueadores alfa-1-adrenérgicos
· Betabloqueadores – bloqueadores beta-adrenérgicos 
· Alfabloqueadores e Betabloqueadores 
· Bloqueadores dos canais de cálcio
· Inibidores da ECA
· Bloqueadores do receptor AT1 da angiotensina II 
· Vasodilatadores direto
Referências bibliográficas 
· 3.V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (V DBH). Rev Bras Hipertens 2006;11 (4);256-312.
· Sociedade Brasileira de Cardiologia, Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Volume 107, nº 3, Supl. 3, Setembro 2016
· iV Brazilian Guidelines in Arterial Hypertension . Arq Bras Cardiol 2004; 82 (suppl 4): 7-22.
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