Medula espinhal - resumo

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Medula Espinhal 
caracteristicas da medula 
- Medula significa miolo e indica o que está dentro;
- A medula espinhal corresponde ao tecido nervoso localizado no interior do canal vertebral.
- A medula limita-se com o Bulbo, ao nível do forame magno do osso occipital. O limite da cauda tem importância clínica e, no adulto, situa-se na 2ª vertebra lombar (L2).
- A medula termina afilando-se para formar um cone, o cone medular, que continua com um delgado filamento meníngeo, o filamento terminal.
- Em torno dessas estruturas, encontramos meninges e raízes nervosas dos últimos nervos espinhais, que constituem a cauda equina.
- Seu calibra não é uniforme, pois apresenta duas dilatações denominadas intumescência cervical (C4 a T1) e intumescência lombar (T11 a L1), situadas nos níveis cervicais e lombar.
- Estas intumescências correspondem às áreas em que fazem conexão com a medula as grossas raízes nervosas que formam os plexos braquial e lombos sacral, destinadas à inervação dos membros superiores e inferiores.
- A formação dessas intumescências se deve à maior quantidade de neurônios e de fibras nervosas que entram ou saem destas áreas e que são necessárias para a inervação dos membros.
SULCOS LONGITUDINAIS:
· O sulco intermédio posterior se encontra apenas na medula cervical.
· Nos sulcos lateral anterior e lateral posterior fazem conexão, respectivamente, as raízes ventrais e dorsais dos nervos espinhais.
SUBSTÂNCIA CINZA:
- Se distingue em 3 colunas que aparecem nos cortes como cornos e que são as colunas anterior, posterior e lateral.
- A coluna lateral só aparece na medula torácica e parte da medula lombar.
- N o centro da região cinzenta localiza-se o canal central da medula (ou canal epêndima), que é o resquício da luz do tudo neural do embrião.
SUBSTÂNCIA BRANCA:
- É formada por fibras, a maior parte delas mielínicas, que sobem e descem na medula e podem ser agrupadas de cada lado em três funículos (cordão de fibras nervosas) ou cordões:
· Funículo anterior
· Funículo lateral 
· Funículo posterior 
conexões com os nervos espinhais 
- A medula é o maior condutor de informações que sai e entra no encéfalo através dos nervos espinhais.
- Os filamentos radiculares, que saem dos sulcos laterais anterior e posterior, se unem para formar, respectivamente, as raízes ventral e dorsal dos nervos espinhais.
- As duas raízes se juntam e formam o nervo espinhal.
- A raiz dorsal possui um gânglio (gânglio espinhal) e esse possui um nervo/neurônio pseudounipolar (neurônio sensitivo), dando para essa raiz a característica e função sensitiva.
- A raiz ventral tem característica e função motora.
- Existem 32 pares de nervos espinhais: 
· 8 cervicais;
· 12 torácicos;
· 5 lombares;
· 5 sacrais;
· 1 coccígeo (geralmente);
- Abaixo da L2 o canal vertebral possui apenas meninges e as raízes nervosas dos últimos nervos espinhais que, dispostas em torno do cone medular e filamento terminal constituem, em conjunto, a cauda equina.
Envoltórios da medula (meninges)
- A medula é envolvida por membranas fibrosas denominadas meninges.
DURA-MÁTER ESPINHAL:
· Meninge mais externa;
· Abundância de fibras colágenas tornando espessa e resistente;
· Envolve toda a medula (como se fosse um dedo de luva saco dural);
· Prolongamentos laterais da dura-máter embainham as raízes dos nervos espinhais, continuando como tecido conjuntivo (epineuro) que envolve estes nervos.
ARACNOIDE ESPINHAL:
· Se dispõe entre a dura-máter e a pia-máter;
PIA-MÁTER ESPINHAL:
· Meninge mais delicada e mais interna;
· Adere intimamente ao tecido nervoso da superfície da medula e penetra na fissura mediana anterior.
· O filamento terminal (filamento esbranquiçado) é constituído pela pia-máter. Esse filamento perfura o fundo do sacro dural e continua cauadamente até o hiato sacral.
· Forma, de cada lado da medula, uma prega longitudinal denominado ligamento denticulado.
espaço entre as meninges
ESPAÇO EPIDURAL/EXTRADURAL:
· Situa-se entre a dura-máter e o periósteo do canal vertebral.
· Contém tecido adiposo e muitas veias que constituem o plexo venoso vertebral interno (rede de veias que se estendem ao longo de toda a coluna vertebral).
ESPAÇO SUBDURAL:
· Situado entre a dura-máter e a aracnoide;
· Fenda estreita contendo uma pequena quantidade de líquido, suficiente apenas para evitar a aderência das paredes.
ESPAÇO SUBARACNÓIDEO:
· É o mais importante, contendo uma quantidade razoavelmente grande de líquido cerebroespinhal ou liquor.