ANESTÉSICOS GERAIS

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JEAN LUQUE	|	UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO 
Anestésicos Gerais 
Vias excitatórias e inibitórias 
Quando falamos de anestesia, devemos inibir as vias excitatórias, já 
que ele vai bloquear sítio de ligação MDA do glutamato. Com isso, 
diminuição do influxo de sódio, menos despolarização da célula. 
 
Além disso, devemos ter a viso geral dos anestésicos gerais como: 
 
Podemos utilizar bloqueadores neuromusculares com anestésicos 
gerais para procedimentos como cirurgia cardíaca e intubação. 
Outra função do anestésico geral, é potencializar a ligação do gaba 
ao seu receptor, o que faz com que entre muito cloreto na célula. 
Gaba é inibitório, é um canal iônico. O gaba interrompe a propagação 
do potencial de ação. 
 
O anestésico vai liberar muito receptor gaba, vou ativar muito cloreto, 
hiperpolarização, e isso fará com que fique mais difícil de ocorrer o 
potencial de ação. 
 
Fisiologicamente, quando a via inibitória é ativada, isso é feito pelos 
nosso opioides endógenos, que são drogas que diminuem o potencial 
de ação. 
 
Anestésicos gerais- intravenoso (parental) 
 
A) Propofol: ação em canais de na+ pré-sináptico, receptor 
GABAa. 
 
Ele foi substituído amplamente pelo tiopental, início de ação rápido, 
30 segundos. 
• Uso contínuo sem uso de inalatórios, rápida metabolização 
em compostos inativos e rápida recuperação. 
 
B) Etomidato: ação em canais de NA pré-sináptico, receptor 
GABAa. 
• PREFERÊNCIA DESSE PELO TIOPENTAL; 
 
 
C) Cetamina: bloqueio de receptores NMDA; 
• SEMPRE SERÁ USADO NA AUSENCIA DE OUTROS 
ANESTÉSICOS. 
 
D) Midasolan: atua em receptores GABAa; 
 
 
 
 
JEAN LUQUE	|	UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO 
Tempo de meia vida dos anestésicos gerais intravenosos: 
 
Anestésicos inalatórios: coeficiente de partiçao: 
A) Coeficiente de partição sangue:gás; 
a. Solubilidade no nosso sangue; 
b. Quanto maior esse coeficiente, a indução dessa 
anestesia e recuperação é mais lenta; 
c. Quanto menor esse coeficiente, a indução e 
recuperação é mais rápida. 
d. Maior ventilação, maior efeito e duração. 
B) Coeficiente de partição: óleo: gás; 
a. Solubilidade na gordura- o quão lipossolúvel é o 
composto; 
b. Maior C, indução e recuperação lenta; 
c. Menor Cp; indução e recuperação rápida. 
 
CAM: quantidade mínima dos fármacos nos alvéolos para induzir a 
anestesia, e quanto menor for o CAM, mais potente é o anestésico. 
 
E vale destacar que o coeficiente de partição óleo: gás é alto, e por 
conta disso a recuperação e a indução são lentas. 
Menor cam, mais potente, maior coeficiente, e indução e 
recuperação mais lenta.