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DOENÇAS AUTOIMUNES E IMUNOMEDIADAS AUTOIMUNES ❖ Ocorrem quando anticorpos são direcionados contra o aparato molecular que mantem as células epiteliais unidas ❖ Resulta em uma doença bolhosa imune ❖ Não há cura Síndrome de Sjogren ▪ Doença autoimune crônica ▪ Infiltração linfocitica das glândulas exócrinas o Primária: acomete pacientes sem doenças potenciais associadas o Secundaria: é associada a outra doença do tecido conjuntivo. Ex: artrite reumatoide; LES Lúpus eritematoso ▪ Lúpus eritematoso sistêmico o Envolve vários órgãos o Várias manifestações bucais e cutâneas o Febre, perda de peso, artrite, fadiga e mal estar o Exantema com aparência de asa de borboleta nas regiões zigomáticas e nasal o Queilite por lúpus o Lesões bucais: líquen plano erosivo ▪ Lúpus eritematoso cutâneo crônico o Pouco sinal sistêmico o As lesões são limitadas a pele e mucosas o Manifestação bucal: líquen plano erosivo Pênfigo vulgar ▪ Doença muco cutânea com formação de bolhas intraepiteliais ▪ A ruptura dessas bolhas causa ulceração difusa e dor ▪ Sinal de Nikolsky positivo: descolamento da pele e mucosa provocada por uma leve fricção IMUNOMEDIADAS ❖ Ocorre o acometimento da estrutura normal das células epiteliais. ❖ É consequência de alguma reação imunológica. Afta ▪ Estomatite aftosa recorrente ▪ ulceração ▪ Pode representar uma reação imunológica mediada por células T ▪ Geralmente relacionados a alergias, genética, infecção, estresse, trauma ▪ Ocasiona uma reação inflamatória de intensidade leve a moderada, associada a dor. Líquen plano ▪ Doença dermatológica que afeta a mucosa bucal o Reticular: assintomático, acomete borda lateral e dorso da linda, gengiva, palato, vermelhão do lábio o Erosivo: sintomático, tem variado grau de ulceração, regiões atróficas geralmente são circundadas por finas estrias brancas Eritema multiforme ▪ Doença muco cutânea bolhosa e ulcerativa ▪ Comum lesões bucais vesículo-bolhosas ▪ São doloridas e podem causar infecções secundarias
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