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Luis Gaspar RN, MSc; Paula Martins RN; Margarida Borges RN Unidade de Exploração Funcional e Reabilitação Respiratória; Setor de Cinesiterapia e Reabilitação Respiratória; Serviço de Pneumologia O Teste de sentar e levantar em 1 minuto como indicador de resultado nos Programas de Reabilitação Respiratória Justificação OBJETIVO Demonstrar a viabilidade do Teste de sentar e levantar em 1 minuto (TSL1M) em comparação com a Prova de Marcha de 6 minutos (PM6M) como indicador de resultado sensível aos Cuidados de Enfermagem de Reabilitação. QUESTÕES DE INVESTIGAÇÃO • De que forma o programa de Reabilitação Respiratória altera os valores do TSL1M em pessoas com doença respiratória crónica; • Que relação existe entre o TSL1M e a PM6M; • Será o TSL1M um indicador de resultado credível na avaliação dos PRR TIPO DE ESTUDO Estudo Prospetivo, Exploratório AMOSTRA 25 pessoas com Doença Respiratória Crónica que concluíram programa de Reabilitação Respiratória na Unidade de Exploração Funcional e Reabilitação Respiratória do Serviço de Pneumologia do Centro Hospital São João entre Abril de 2016 e Julho de 2017 CRITÉRIOS DE INCLUSÃO + 18 anos; capacidade comunicacional; sem contraindicação formal para praticar exercicio fisico VARIÁVEIS Prova de Marcha de 6 minutos, Teste de sentar e levantar em 1 minuto INSTRUMENTOS DE COLHEITA DE DADOS Prova de marcha de 6 minutos e Teste de sentar e levantar em 1 minuto Estudo Empírico INSTRUMENTOS DE COLHEITA DE DADOS Prova de Marcha de 6 minutos • Medida da força dos membros inferiores diretamente relacionada com a capacidade para realizar AVD; • Consiste em sentar e levantar de uma cadeira SEM APOIO DE BRAÇOS durante 1 minuto tão rápido quanto possível CONTRA-INDICAÇÕES • Doença sistémica aguda • Angina Instável • Incapacidade para praticar exercicio fisico • Em repouso: –TA Sist>180 mmHg e/ou Diast >90mmHg –TA Sist<90 mmHg e/ou Diast <60mmHg –FC < 50bpm ou > 100 bpm Teste de sentar e levantar em 1 minuto INSTRUMENTOS DE COLHEITA DE DADOS Programa de Reabilitação T1 T2 Legenda: Programa de Reabilitação Respiratória: duração média 12 semanas T1: Inicio do PRR T2: Final do PRR PM6M: Prova de marcha de 6 minutos TSL1M : Teste de sentar e levantar em 1 minuto Cronodiagrama PM6M TSL1M PM6M TSL1M • Duração média 12 semanas, 3 vezes por semana • Componente educacional • Componente de exercicio – Treino de Força Muscular: 3 series de 10 repetições – Treino de Endurance: 30 minutos • Alongamentos Programa de tratamento Sector de Cinesiterapia e Reabilitação Respiratória Alongamentos 54 11 10 1 2 3 6 7 8 9 10 11 12 Caracterização Sociodemográfica da amostra Apresentação de Resultados Apresentação de Resultados: TSL1M 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Inicio Fim Padrão Apresentação de Resultados:PM6M Apresentação de Resultados: Correlação PM6M e TSL1M Discussão de Resultados De que forma o programa de reabilitação respiratória altera os valores do teste de sentar e levantar durante 1 minuto em pessoas com doença respiratória crónica; Discussão de Resultados Que relação existe entre o TSL1M e a PM6M Discussão de Resultados Será o TSL1M um indicador de resultado credível na avaliação dos PRR Os dados que desta investigação permitem-nos obter as seguintes conclusões: •Este programa de Reabilitação Respiratória aumentou o resultado do TSL1M •Existe uma correlação positiva entre o TSL1M e a PM6M •O TSL1M é um indicador de resultado sensível aos Cuidados de Enfermagem de Reabilitação nos Programas de Reabilitação Respiratória. •Tal como a PM6M o TSL1M pode servir de avaliação funcional a pessoas com DRC sendo mais simples e consumindo menos tempo de execução, podendo ser uma alternativa segura à PM6M Conclusões luisjorgegaspar@hotmail.com OBRIGADO • Reychler G., Boucard E., Peran L et al (2017) One minute sit-to-stand test is an alternative to 6MWT to measure functional exercise performance in COPD patients; Clinical Respiratory Journal, 1-10 • Crook S., Busching G., et al (2017) A multicentre validation of the 1-min sit-to-stand test in patients with COPD European Respiratory Journal vol 49:1601871 • Vaidya T, Bisschop C. et al (2016) Is the 1-minute sit-to-stand test a good tool for the evaluation of the impact of pulmonary rehabilitation ? Determination of the minimal important difference in COPD, International Journal of COPD volume 11, páginas 2609- 2616 • Gruet M., Peyré-Tartaruga A., Mely L., Vallier J.M. (2016) The 1-Minute Sit-to-stand test in adults with Cystic Fibrosis: Correlations with Cardiopulmonary Exercise Test, 6-minute walk test and quadricips Streght Respiratory care DOI: 10.4187/respcare.04821 • Zanini A., Aiello M., Cherubino F., et al (2015) The one repetition maximum test and the sit-to-stand test inm the assessment of a specific pulmonary rehabilitation programa on peripheral muscle streght in COPD patients International Journal of COPD, vol. 10, páginas 2423-2430 • Meriem M., Cherif J., Toujani S. et al (2015) Sit-to-stand test and 6-min walking test correlation in patients with chronic obstructive pulmonary disease, Annals of Thoracic Medicine, volume 10, páginas: 269-273 • Ozalevli S., Ozden, A., et al (2007) Comparison of the Sit-to Stand test with the 6 minute walk test in patients with chronic obstructive pulmonary disease, Respiratory Medicine, vol 101, páginas 286-293 Referências bibliográficas