Ansiolíticos e Hipnóticos

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Ansiolíticos e Hipnóticos

- Neurônios 
- Sinapses
Os neurotransmissores exercem funções 
fisiológicas porém a sua disfunção em relação 
ao aumento de atividade ou diminuição de 
atividade pode estar relacionado com várias 
doenças. 
Principais Neurotransmissores:
- Glutamato (excitotoxicidade, epilepsia)
- GABA (ansiedade, epilepsia) 
- Noradrenalina (controle do humor - 
depressao)
- Dopamina (parkinson, esquizofrenia) 
- 5-HT (depressao, enxaqueca, 
ansiedade) 
- Acetilcolina (parkinson, alzheimer) 
Drogas que agem no SNC são 
chamadas de PSICOTRÓPICOS, eles 
alteram o comportamento, cognição e 
humor. 
Esses medicamentos requerem 
prescrição e controle especial, por conta de 
efeitos colaterais, dependência, intolerância, 
que são maiores nesses tipos de fármacos. 
São fármacos depressores do SNC. 
 - Ansiolíticos (quebra da ansiedade/ 
sedativos)- Hipnóticos (indutores de sono/ 
tranquilizantes menores). 
- Transtornos da ansiedade generalizada - 
estado de ansiedade excessiva que não 
possui razão ou foco claro. 
- Transtorno do pânico - crises súbitas de 
medo incontrolável associados a sintomas 
somáticos. 
- Fobias - medos intensos específicos.
- Transtorno de estresse pós-traumático - 
ansiedade desencadeada por experiências 
estressantes passadas. 
- Transtorno obsessivo-compulsivo - 
comportamentos compulsivos são 
caracterizados por pensamentos e medos 
irracionais, obsessões. 
- Deficiência na transmissão da sinapse 
gabaérgica (GABA)), hiperatividade dos 
sistemas adrenérgicos e desregulação dos 
sistemas serotoninérgicos. 
Farmacologia do SNC
Transmissão Química no SNC
Transtornos de Ansiedade 
Etiopatogenia da Ansiedade
Fármacos usados no TRATAMENTO de 
distúrbios de ansiedade.
- benzodiazepínicos, Buspirona, 
Antidepressivos, Bloqueadores beta-
adrenérgicos. 
Efeitos: A classe de Benzodiazepínicos, são 
fármacos que possui efeito ansiolítico, 
importante no controle da ansiedade e insônia. 
Ação sedativa (hipnótico), tranquilizante 
(ansiolítico - diminuir agressividade), relaxante 
muscular (pré-anestésico), anticonvulsivante, 
e indutor de amnésia anterógrada (útil em 
processos cirúrgicos e alguns procedimentos 
de diagnóstico, como a endoscopia e 
colonoscopia, onde a memória é alterada mas 
a pessoa continua respondendo aos 
estímulos). 
GABA (ácido gama aminobutírico) - principal 
neurotransmissor inibitório do SNC. A 
serotonina e noradrenalina também modulam 
as sinapses que controlam a ansiedade. 
Mecanismo de ação: Os BDZs atuam em 
receptores ligados à canais iônicos, se ligam 
em sítios de ação (alostéricos) aumentando a 
afinidade do GABA por esse receptor 
facilitando a abertura do canal iônico, o CL 
entra na célula, hiperpolarizando, obtendo um 
potencial pós-sináptico inibitório. 
Efeitos colaterais:
- Sedação, sonolência, confusão, "ressaca", 
incordenação motora, diminuição dos 
reflexos.
- Podem causar tolerância e dependência, 
principal inconveniente, pois a retirada 
abrupta pode causar insônia, tremores e 
irritabilidade.
- Toxicidade aguda: uma superdosagem 
pode causar sono prolongado, associado a 
outros depressores do SNC como o álcool, 
representa uma depressao respiratória 
grave.
Farmacodinâmica - Interações 
Medicamentosas 
- Álcool + BDZ = potencializa o efeito. 
- Flumazenil > Antagonista. É indicado para 
interromper o efeito de medicamentos BDZ, 
pois ele é um antagonista dos receptores de 
BD, impedindo a ligação do fármaco no 
receptor, inibindo seus efeitos. 
Eram amplamente utilizados até a década de 
60, porém foram substituídos pelos 
benzodiazepínicos, pelo fato deles causarem 
uma tolerância e dependência maior, e serem 
fortes depressores do SNC, perigoso em 
superdosagem, baixa margem de segurança, 
potentes indutores enzimáticos, aumentando 
interações medicamentosas. 
Mecanismo de ação: Possui a mesma dos 
BDZ, potencializam a ação inibitória do GABA, 
aumentado a afinidade do GABA ao GABA-A, 
mas se ligam a um sítio diferente no receptor 
e sua ação é menos específica. 
Atualmente são utilizados com indicação 
clínica antiepilético e anticonvulsivantes 
(Gardenal: fenobarbital). 
Benzodiazepínicos (BDZ)
Barbitúricos