Reconstrução óssea

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Reconstrução
Classificação Geral dos Ossos
Reconstruções Ósseas Entorse
Fratura
Luxação
Artrose
Anatomia óssea dos MMSS
Composição Óssea
Osteogênese imperfeita (OI)
Osteogênese imperfeita (ossos de vidro,
doença de Lobstein ou doença de Ekman
Lobstein) é uma condição rara que tem como
principal característica a fragilidade dos ossos
que quebram com enorme facilidade.
Causas
Tipos
A causa da doença é uma deficiência na
produção de colágeno do tipo 1, o principal
constituinte dos ossos, ou de proteínas que
participam do seu processamento. O
resultado é o surgimento de quadros de
osteoporose bastante graves.
A falta de colágeno afeta não só os ossos,
mas também a pele e os vasos sanguíneos.
Análises de DNA mostram que alguns
pacientes não apresentam mutações nos
genes responsáveis pela produção de
colágeno, embora sejam portadores da
doença.
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Tipo IV
Tipo V
Tipo VI
Tipos VII e VIII
Diagnóstico
Tratamento
Forma leve e não deformante que se
manifesta mais tarde aos 20, 30 anos, com
perda leve da resistência óssea;
Este tipo é parecido com o tipo 4 em relação
às fraturas e à deformidade do esqueleto.
A característica mais específica deste tipo
são os calos hipertróficos.
Muito raro, podendo ser de moderada ou alta
gravidade.
Esse tipo é caraterizado por um defeito na
mineralização do osso, que é visto na biopsia.
São raros, mas clinicamente se sobrepõem
aos tipos II, III e IV.
O diagnóstico da osteogênese imperfeita
considera o exame clínico, a recorrência das
fraturas e o resultado dos seguintes exames:
raios X, ultrassonografia e densitometria do
esqueleto.
Podem ser necessários, ainda, exames
complementares, como os marcadores do
metabolismo ósseo e do colágeno e a análise
do DNA.
Muitas vezes, o diagnóstico demora a ser
feito, porque a doença não é muito conhecida
mesmo entre os médicos.
É a forma mais grave de todas; em geral, os
portadores morrem ainda dentro do útero ou
logo depois do nascimento;
Surgem deformidades graves como
consequência das fraturas espontâneas e do
encurvamento dos ossos; dificilmente, o
paciente consegue andar;
deformidades moderadas na coluna,
curvatura nos ossos longos, especialmente
nos das pernas, baixa estatura.
Ainda não existe a cura para a osteogênese
imperfeita.
O tratamento visa à melhor qualidade de vida
e envolve equipe multidisciplinar, uma vez
que o portador do distúrbio requer
atendimento clínico, cirúrgico e de
reabilitação fisioterápica.
O pamidronato dissódico e o ácido
zoledrônico (biofosfanatos) são
medicamentos que têm mostrado bons
resultados para inibir a reabsorção óssea,
reduzir o número de fraturas e aliviar a dor.
Outro recurso terapêutico é a cirurgia para
colocação de uma haste metálica que
acompanha o crescimento dos ossos e deve
ser implantada por volta dos seis anos.
Sintomas
Portadores de osteogênese imperfeita podem
apresentar diferentes graus de fragilidade
óssea que vão desde os mais leves até os
muito graves.
Além das fraturas sem causa aparente e dos
ossos curvados, dois outros sintomas são
típicos da doença:
rosto em forma de triângulo
branco dos olhos (esclera) azulados
Além desses, os pacientes podem apresentar
os seguintes sinais da enfermidade:
perda progressiva da audição
baixa estatura
dentes escuros e frágeis (dentinogênese
imperfeita)
dificuldade de locomoção
deformidades na coluna e na caixa torácica
que podem acarretar complicações
pulmonares e cardíacas
Referências:
 Versão para
profissionais de saúde
MSD Manual -
 Gerald J.;
GRABOWSKI, Sandra Reynolds.
Princípios de Anatomia e
Fisiologia. 9ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2002.
TORTORA,
formado
È uma separação completa dos ossos que
formam uma articulação
Subluxação os ossos na articulação ficam parcialmentefora de posição
Causas
Traumatismo é a causa mais comum das
luxações e outras lesões nos tecidos
musculoesqueléticos
Força direta, como ocorre em quedas ou
acidentes com veículo a motor
Desgaste por uso repetido, como ocorre
durante as atividades diárias ou resulta de
vibração ou solavancos
Uso excessivo, como ocorre quando atletas
treinam em demasiaA gravidade de uma luxação depende
parcialmente do tipo e da força do
traumatismo que a causou
Tratamento
Alívio da dor
Tratamento de quaisquer complicações
sérias
Proteção, repouso, gelo, compressão e
elevação (PRICE)
Realinhamento (redução) de partes que estão
fora do lugar
Imobilização, geralmente com tala ou gesso
Às vezes, cirurgia
Entorses são rupturas nos ligamentos (os
tecidos que conectam um osso ao outro)
Entorses e estiramentos podem ser
Leves (de 1º grau)
as fibras nos músculos e ligamentos são
esticadas, mas não laceradas, ou apenas
algumas fibras são laceradas
Moderados (de 2º grau) algumas ou quase todas as fibras sãolaceradas
Graves (de 3º grau) todas as fibras são laceradasCausas as mesmas da luxação
Tratamento os mesmos da luxação
Subgrupo 02
Tutora: Ketlin Lara
Acadêmicos:
Anabelly Maia Martins
Vanessa Layanne Gundim de
Araújo
Samara Carvalho Cruz
Lorena Mota Lemos Pires
André Marlon S. De Carvalho
Ícaro Rodrigo Silva Castro
Tayná Pinto de Rezende Nobre
da Silva
Tipos principais
Sesamoides
Suturais
Planos Irregulares
Longoscomprimento maior que a largura
Curtos
discretamente curvados para ter maior
resistência
consistem em tecido ósseo compacto nas
diáfises (corpo) e tecido ósseo esponjoso nas
epífises (extermidade)
Ex: fêmur, tíbia, fíbula, úmero, ulna, rádio e
as falanges
formato semelhante a um cubo
comprimento e largura praticamente iguais
consistem em tecidos ósseo esponjoso, mas
na superfície é formada por uma fina camada
de tecido ósseo compacto
Ex: maioria dos ossos do carpo (punho) e do
tarso (tornozelo)
finos e compostos de duas lâminas quase
paralelas de tecido ósseo compacto que
encerram uma camada de tecido ósseo
esponjoso
conferem proteção e fornecem áreas
extensas para fixação muscular
Ex: ossos do crânio, esterno, costelas e as
escápulas
formatos complexos
quantidade de tecido ósseo compacto e
esponjoso variam
Ex: vértebras, quadril, alguns da face e o
calcâneo
desenvolvimento em determinados tendões
onde há fricção e tensão
Ex: palmas das mãos e as plantas dos pés
nem sempre são completamente ossificados
e medem cerca alguns milímetros de
diâmetro
protegem os tendões do uso e desgaste
excessivo e mudam a direção da tração do
tendão, o que aumente a vantagem mecânica
na articulação
exceção das duas patelas, grandes ossos
localizados no tendão do quadríceps femoral
localizados nas suturas entre certos ossos
cranianos
tecido esponjoso mais leve
revestido camada exterior rígida conhecida como osso
compacto (cortical)
exterior coberto pelo periósteo(camada de tecido fibroso)
extremidade apresenta tecido elástico e flexível(cartilagem)
constituída matriz de tecido fibroso + substância similar a um gel
que não contém muito cálcio
amortecem e protegem os ossos
cartilagem + tecido + ligamentos = união dos ossos
se encontra
tórax
partes da face
articulações
traqueia
laringe
parte externa da orelha
contém dois tipos de células osteoblastososteoclastos
produz
tecido ósseo
participam
remodelação óssea
constituição parte orgânica
parte inorgânica
formada 90% de colágeno + substância amorfa que contém
proteínas
formada
cristais de hidroxiapatita (maior resistência aos
ossos)
sais minerais como cálcio e fósforo
parte compacta lâminas de tecido ósseo estão mais aderidas
parte esponjosa espaços preenchidos por medula óssea
lâminas mais irregulares
Composto por 32 ossos cada Membro
Superior, considerando a cintura escapular
altamente vascularizados
Podemos dividir o Membro Superior em
porções
Cíngulo do membro superior ou cintura
escapular
Braço
Garante que o membro superior se ligue ao
tórax
Clavícula
Formada por 2 ossos
Escápula
Formado por um único osso longo
Úmero
Antebraço
Formado por 2 ossos
Rádio
Ulna
Mão
Punho ou carpoFormado por um conjunto de 8 ossosdivididos em 2 fileiras
Fileira mais próxima do metacarpoFileira mais próxima do antebraço
Semilunar
Piramidal
Pisiforme
Trapézio
Trapezóide
Capitato
Hamato
Metacarpo
Composto por 5 ossos
Metacarpal I
Metacarpal II
Metacarpal III
Metacarpal IV
Metacarpal V
Escafóide
Dedos das mãos
Cada dedo possui 3 ossos com exceção do
polegar que possui 2
Nos dedos indicador, médio, anular e mínimo
Falange proximal
Falange média
Falange Distal
No dedo polegar
Falange proximal
Falange Distal
É uma interrupção completa ou parcial da
continuidade de um osso.
Podem ser classificadas em abertas ou
fechadas, de acordo com o lesionamento da
pele ou não.
fratura fechada é quando não ocorre o
rompimento da pele,
fratura exposta é quando a pele é rompida
e o osso apresenta-se exposto
Por existir maior possibilidade de infecção, a
fratura exposta é considerada mais perigosa
que a fratura fechada.
Causas
Impactos (Fraturas traumáticas)
Osteoporose (Fraturas patológicas)
Tratamento
Todas as fraturas provocam dor, podem
ocorrer de forma espontânea ou quando é
realizada a palpação do local.
Dificuldade em movimentar o membro
acometido ou deformidades que caracterizam
a quebra dos ossos podem ser percebidas
As fraturas normalmente não deixam
sequelas, mas é importante saber como agir
em cada caso.
É importante destacar que não se deve tentar
colocar o osso no lugar e que ele deve ficar
imobilizado.
Em caso de fratura exposta, é importante que
nenhuma substância seja colocada.
Proteção, repouso, gelo, compressão e
elevação;
Realinhamento (redução) de partes que
estão fora do lugar
Imobilização, geralmente com tala ou
gesso;
Cirurgia (dependendo da gravidade e área
acometida).
É uma doença degenerativa que afeta as
cartilagens, que são os tecidos que protegem
as articulações.
Com o seu desgaste, aumenta o atrito entre os
ossos, o que provoca:
Geralmente associado ao envelhecimento.
O problema é mais frequente nas
articulações de carga, ou seja, naquelas que
suportam mais peso, como:
Tratamento
Dor;
Inflamações e deformações;
Desconforto;
Dificuldade/impossibilidade de realizar
movimentos.
Pés;
Quadril;
Coluna:
Principalmente joelhos.
A artrose não tem cura
O diagnóstico e o tratamento precoces são
fundamentais para retardar a progressão da
doença e garantir melhor qualidade de vida
além de contribuir para evitar ou adiar a
colocação de próteses
Causas Desgaste natural das articulações causadopelo envelhecimento natural;
Trabalhos exigentes que sobrecarreguem
algumas articulações
Esportes que sobrecarreguem
repetitivamente certas articulações ou que
exijam constantes movimentos de torção
como acontece com as empregados
domésticos, cabeleireiros ou pintores por
exemplo;
como futebol, basebol ou futebol americano
por exemplo;
Traumatismos como fraturas, torções ou
pancadas que afetem a articulação
Excesso de peso, que provoca um maior
desgaste especialmente nas articulações das
pernas ou da coluna;
Fraqueza na parte superior das pernas;
Utilização de remédios anti-inflamatórios e
analgésicos para reduzir a dor e inflamação
das articulações,
Deve ser recomendado pelo médico a
realização de fisioterapia, exercícios ou
hidroterapia.
Deve ser indicado acompanhamento com
nutricionista caso seja um paciente obeso
que necessita perder peso de forma saudável
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