Prova Bioquimica Clinica 1

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1A Organização Mundial de Saúde (OMS), a Federação Internacional de Química Clínica (IFCC) e o Instituto de Padronização Clínica e Laboratorial (CLSI) definem valor de referência como um valor (resultado) obtido pela observação ou mensuração quantitativa de um analito em um indivíduo selecionado, com base em critérios bem definidos. O laboratório deve possuir esses valores e fornecê-los no laudo dos exames. Sobre a definição dos intervalos de referência de um analito, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) As variáveis para a determinação fidedigna dos intervalos de referência precisam necessariamente de um número amostral em torno de 40 indivíduos.
(    ) Uma forma de aquisição de valores do intervalo de referência é através da bula dos reagentes no qual o está sendo realizada a mensuração do analito.
(    ) Para a obtenção dos intervalos de referência pela criação de intervalos próprios, critérios pré-analíticos não precisam estar padronizados já que se trata de uma nova mensuração quantitativa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - F.
B
F - F - V.
C
F - V - F.
D
V - F - V.
2Os sistemas automatizados utilizados no laboratório de bioquímica possuem programas de controle interno de qualidade que permitem o monitoramento do processo analítico mediante à utilização de amostras-controle, cujos resultados são utilizados para a construção de gráficos de Levey-Jennings. A interpretação desses gráficos ocorre por meio das regras múltiplas de Westgard, que definem critérios de aceitação e rejeição de resultados de amostras-controle. Considerando essas regras aplicadas no gráfico de Levey-Jennings, as violações das regras R4S e 41S indicam, respectivamente:
A
Perda de exatidão e perda de precisão.
B
Perda de exatidão e erro sistemático.
C
Perda de precisão e perda de exatidão.
D
Erro sistemático e perda de precisão.
3A qualidade apresenta princípios universais de gestão que incluem quatro vertentes, são elas: foco no consumidor, comprometimento da gestão, treinamento, capacidade e controle do processo e medição através das ferramentas de melhoria da qualidade. Dentro da qualidade, observamos que naturalmente os custos são gerados e devem ser inseridos dentro contexto da gestão laboratorial. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir:
I- A qualidade significa conformidade às exigências e envolvem custos de conformidade e de não conformidade.
II- Os custos de não conformidade envolvem, por exemplo, a repetição de corridas, o treinamento de equipe e o controle de inspeção.
III- Os custos de conformidade envolvem, por exemplo, a prevenção, a calibração de equipamentos e custos gerados através do pedido de repetição dos exames.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I e II estão corretas.
B
As sentenças I e III estão corretas.
C
Somente a sentença III está correta.
D
Somente a sentença I está correta.
4Transmitância e absorbância tendem a ser grandezas complementares. A transmitância é a fração de energia luminosa que consegue atravessar a espessura de um determinado material, sem ser absorvida. Já a absorbância é a caracterizada pela energia luminosa que é absorvida quando ocorre a incidência da luz. Sobre os conceitos de transmitância e absorbância, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A absorbância é um parâmetro adequado, pois apresenta uma relação linear com a concentração da substância absorvente.
(    ) A Transmitância é a razão a intensidade da luz emergente (I) e a intensidade da luz incidente (I0), isto é: T = I/I0.
(    ) Esta relação entre transmitância e absorbância é determinada pela Lei de Lambert-Beer, que correlaciona absorção e concentração da substância em solução como razões diretamente proporcionais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - V - V.
B
F - V - F.
C
F - F - F.
D
V - F - F.
5Durante as fases do fluxo processual do processamento de amostras no laboratório clínico, o processo de testagem total deve ser gerenciado apropriadamente nas suas fases, pré-analítica, analítica e pós-analítica. Sobre os processos de testagem em laboratório e seus erros em potenciais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Um paciente que não realizou o jejum necessário de forma correta para realização de um determinado ensaio bioquímico é um exemplo de erro de fase pré-analítica.
(    ) Um erro realizado durante a o processo de coleta de uma amostra de sangue é um erro na fase analítica, uma vez que a coleta é realizada dentro das dependências do laboratório.
(    ) Manter os equipamentos do laboratório com a calibração em dia é uma medida necessária para evitar erros da fase analítica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - V.
B
V - F - F.
C
V - F - F.
D
F - V - F.
6As técnicas utilizadas nos laboratórios de análises clínicas são importantes para o diagnóstico assertivo de uma dosagem bioquímica. O imunoensaio em que uma alíquota da amostra é deixada interagir com o anticorpo presente em uma fase sólida é denominada:
A
Fluorescência.
B
ELISA.
C
Turbidimetria.
D
Imunofluorimetria.
7Diversas dosagens bioquímicas podem ser realizadas no plasma ou no soro, visto que a diferença analítica entre os dois é presença de fibrinogênio. Sobre os tubos de coleta, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    )  Caso a coleta sanguínea seja realizada para obtenção do plasma, é recomendado que seja com anticoagulante EDTA.
(    ) Os tubos de coleta contendo heparina de lítio contêm o inibidor glicolítico e são anticoagulantes.
(    ) Os tubos de coleta ativadores de coágulo apresentam o soro como a parte líquida do sangue.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - F.
B
V - F - V.
C
F - F - V.
D
F - V - F.
8A curva-padrão corresponde à relação gráfica entre a absorbância (A) e a concentração. Com base na análise gráfica, é possível verificar a linearidade da reação e calcular um fator de conversão de valores de absorbância em concentração. Sobre o exposto no gráfico, assinale a alternativa CORRETA. Após a análise do gráfico, conclui-se que a leitura espectrofotométrica em relação à concentração é:
A
Linear, caracterizando transmitância.
B
Logarítmica, caracterizando transmitância.
C
Logarítmica, caracterizando absorbância.
D
Linear, caracterizando absorbância.
9Para a gestão de qualidade em um laboratório de saúde, o esquema tradicional enfatiza o estabelecimento de métodos laboratoriais de qualidade (QLPs), controle de qualidade (QC), avaliação da qualidade (QA) e sistemas de qualidade (QSs). Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir:
I- Os QLPs incluem práticas e procedimentos que definem como todos os aspectos do trabalho são realizados.
II- O QC não se relaciona aos métodos de controle por análises estatísticas.
III- O QA está relacionado com o monitoramento do desempenho do laboratorial.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
Somente a sentença III está correta.
D
Somente a sentença I está correta.
10As leis de Lambert-Beer são o fundamento da espectrofotometria. É o processo no qual a quantidade de luz absorvida ou transmitida por uma determinada solução depende da concentração do soluto e da espessura da solução. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Por meio das leis de Lambert-Beer, os efeitos de reflexão, refração e espalhamento da radiação incidente não devem ser considerados.
PORQUE
II- A radiação incidente deve ser monocromática.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C
As asserções I e II são proposições falsas.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.