Epidemias e Pandemias ao Longo da História

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SAÚDE COLETIVA
Prof.Dra.Denise Bueno
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HISTÓRIA E A SAÚDE
 sua relação
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EPIDEMIA E PANDEMIA
Epidemia é doença geralmente infecciosa, de caráter transitório, que ataca simultaneamente grande número de indivíduos em uma determinada localidade. Pode ser também surto periódico de uma doença infecciosa em dada população ou região. 
Pandemia é uma epidemia que se espalha entre a população localizada em uma grande região geográfica como, por exemplo, um continente, ou mesmo o planeta. 
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EPIDEMIAS E PANDEMIAS AO LONGO DA HISTÓRIA
Lepra: 1350 a.C.
Hoje existe cerca de 11 milhões de pessoas em todo o mundo, com 700 mil novos casos por ano. 
Hanseníase:Brasil (1/1000),Madagascar, Moçambique, Tanzânia e Nepal representavam 90% dos casos .
Peste do Egito -430 a .C – febre tifóide:
Influenciou o domínio de Atenas (guerra Peloponeso).
Em 2006 identificado o foco dentário.
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Cuidado a saúde
a saúde era cuidada por profissionais da estética e que se preocupavam com o vigor físico.
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EPIDEMIAS E PANDEMIAS AO LONGO DA HISTÓRIA
Praga de Antonine- 165 : 
 5000 pessoas morrem por dia em Roma,provavelmente por varíola.
Peste de Justiniano- 541 peste bubônica:
1/4 da população do oriente médio morre contaminada.
Peste Negra-1300 peste bubônica na Europa.
Em seis anos morrem 20 milhões de Europeus.
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Cuidado a saúde
Epidemias
 remédio recomendado era a prosperidade, educação e liberdade.
Queima de objetos, isolamento das pessoas.
Enterro a 7 palmos = miasma.
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EPIDEMIAS E PANDEMIAS AO LONGO DA HISTÓRIA
Sífilis- 1495: 
a primeira epidemia em Nápoles, na Itália, matando milhares de pessoas.
 Em 1906, o método que permite o diagnóstico laboratorial foi descrito. 
Em 1928, foi descoberta uma substância que passou a ser usada para a cura da doença
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Cuidado a saúde
Fase da euforia –vacinas,prevenção.
Tudo vem do meio externo.
1595- Zacharias Jansen
1610-Antony van Leeuwenhoek 
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EPIDEMIAS E PANDEMIAS AO LONGO DA HISTÓRIA
Cólera
Primeira :1816-1826 – subcontinente indiano
Segunda:1829-1851 – Europa e EUA
Terceira: 1852-1860 - Rússia
Quarta:1863-1875 – Europa e África
Quinta:1866 – América do Norte
Sexta:1892 - Alemanha
Sétima:1899-1923 - Rússia
Oitava: 1961...Indonésia,Índia,URSS
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Cuidado a saúde
Patologias celulares- doenças vem de dentro.
Genética- procura da identificação das mensagens “incorretas”.
Busca de vacinas,medicamentos.
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EPIDEMIAS E PANDEMIAS AO LONGO DA HISTÓRIA
Ebola-1976: 
doença febril aguda,manifestações hemorrágicas severas e não tem tratamento. 
Leva à morte em 50% a 90% dos casos em 24 horas. 
 Presente no mundo atual.
HIV-1983: Cerca de 33,2 milhões de pessoas vivem com o HIV em todo o mundo, a maioria na África. 
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Cuidado a saúde
padrão de saúde: patologias de exclusão .
Ex: anorexia,depressão...
 
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EPIDEMIAS E PANDEMIAS AO LONGO DA HISTÓRIA
Gripe espanhola 1918: 
vírus influenza se espalhou por quase todo o planeta. Além de afetar cerca de 50% da população mundial, matou de 20 a 40 milhões de pessoas (em torno de 2% da população mundial).
Gripe aviária- 2004: 
Temor em virtude da sua letalidade,porém a sua transmissibilidade não é alta. 
Gripe suína- 2009: 
alta transmissibilidade e letalidade em estudo.
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Cuidado a saúde
padrão de saúde
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POR QUE ESTUDAR SAÚDE COLETIVA?
 
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Saúde Coletiva
Estuda o modo de organização do processo de trabalho em saúde e enfatiza a promoção da saúde, a prevenção de riscos e agravos, a reorientação da assistência a doentes, e a melhoria da qualidade de vida, privilegiando mudanças nos modos de vida e nas relações entre os sujeitos sociais envolvidos no cuidado à saúde da população. 
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Canadá- 1974: “A new perspective on the health of Canadians” 
Informe Lalonde
custos crescentes da assistência a saúde 
modelo medico-centrado no manejo das doenças crônicas com resultados pouco significativos.
a maior parte dos gastos diretos com saúde concentravam-se na organização da assistência
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Canadá- 1974:Conferência
 “A new perspective on the health of Canadians” 
Informe Lalonde
Principais causas de morbimortalidade no Canadá:
Biologia humana
meio ambiente
estilo de vida
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1978 - Conferencia Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde: Alma-Ata
Impacta o sistema mundial de saúde
Define Atenção Primária em Saúde e especifica seus componentes fundamentais
STARFIELD, 2002.
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Atenção Primária em Saúde
“Assistência essencial,baseada em métodos e tecnologias práticas,cientificamente fundados e socialmente aceitáveis,postos ao alcance de todos os indivíduos e famílias da comunidade, mediante sua plena participação,a um custo que a comunidade e o país possam suportar em todas e em cada uma das etapas de seu desenvolvimento com um espírito de auto-responsabilidade e auto-determinação.”
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COMPONENTES DA ATENÇÃO PRIMÁRIA
saneamento ambiental, especialmente de águas e alimentos;
 programas de saúde materno-infantis, inclusive imunizações e planejamento familiar; 
prevenção de doenças endêmicas locais;
 educação em saúde
 tratamento adequado de doenças e lesões comuns; 
fornecimento de medicamentos essenciais;
 promoção de boa nutrição; 
Fortalecimento da medicina tradicional
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1986- I Conferencia Internacional sobre
 Promoção a Saúde- Carta de Ottawa
	
“Promoção da saúde é o nome dado ao processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo.
	
Não é responsabilidade exclusiva do setor saúde, vai para além de um estilo de vida saudável, na direção de um bem estar global.
CARTA DE OTTAWA, 1986.
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Diferenças conceituais em Saúde
 PROMOÇÃO
não se dirigem a uma determinada doença ou desordem, mas servem para aumentar a saúde e o bem-estar gerais. 
As estratégias de promoção enfatizam a transformação das condições de vida e de trabalho que conformam a estrutura subjacente aos problemas de saúde, demandando uma abordagem intersetorial .
 PREVENÇÃO
exige uma ação antecipada, baseada no conhecimento da história natural a fim de tornar improvável o progresso posterior da doença.
 As ações preventivas objetivam o controle da transmissão de doenças infecciosas e a redução do risco de doenças degenerativas ou outros agravos específicos. 
Os projetos de prevenção e de educação em saúde estruturam-se mediante a divulgação de informação científica e de recomendações normativas de mudanças de hábitos.
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Promoção a Saúde ao longo dos anos
Qualidade de vida
Educação em saúde
Políticas públicas
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CICLO DE VIDA x QUALIDADE DE VIDA 
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Educação em Saúde
É o processo que visa aumentar a capacidade das pessoas no cuidado a saúde e no debate com os profissionais e gestores, visando a atenção à saúde.
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Política e Políticas Públicas
Política : o conjunto de procedimentos que expressam as relações de poder entre os membros de uma sociedade e que se destinam à resolução pacífica de conflitos em torno dos bens públicos. 
Políticas públicas (policies):são o resultado da própria atividade política na alocação de recursos e na provisão de bens e serviços públicos.
Política públicas de saúde:são aquelas que facilitam opções saudáveis de vida para os cidadãos. 
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FIM AULA 1