Questão sobre Maus tratos da Criança ou Adolescente

Prévia do material em texto

Ra
ya
nn
e P
ers
i 
 Rayanne Persi - ano 2023 - Questões Residência APS 
 Questão sobre Maus tratos da Criança ou 
 Adolescente 
 ……………………………………………………………………………………. 
 1) (TEP / 2009) Lactente de 6 meses, residente em um grande centro urbano, é 
 levada por sua mãe a um pronto socorro, com história de ter caído do berço ao 
 tentar pular por cima da grade. A menina apresentava hematoma em tronco e 
 fratura em metáfise proximal da tíbia esquerda. A conduta indicada, além dos 
 cuidados referentes às lesões, inclui: 
 a) Denunciar a mãe a autoridade policial 
 b) Orientar a mãe para que aumente a grade do berço 
 c) Notificar ao conselho tutelar suspeita de maus-tratos 
 d) Alertar a ma para que fique mais atenta contra acidentes 
 e) Encaminhá-la para exame de corpo de delito com medico legista 
 2) (TEP / 2008) Lactente de 7 meses é sacudida violentamente por seu pai, porque 
 “estava chorando muito e não deixava ninguém dormir”. A expressão clínica mais 
 provável nessa categoria de maus-tratos é: 
 a) Fratura de clavícula 
 b) Luxação atlantoaxial 
 c) Hematomas temporais 
 d) Hematomas retinianas 
 e) Hematomas nos membros superiores 
 3) (FESP - RJ / 2007) Segundo o Estatuto da Criança e do Adolescente, o médico que 
 deixa de comunicar à autoridade competente os casos de que tenha conhecimento, 
 envolvendo suspeita ou confirmação de maus-tratos contra a criança ou adolescente, está 
 sujeito à pena de: 
 a) Advertência pública 
 b) Reclusão de 4 a 6 anos 
 c) Detenção de 6 meses a 2 anos 
 d) Multa de 3 a 20 salários de referência 
 Ra
ya
nn
e P
ers
i 
 Rayanne Persi - ano 2023 - Questões Residência APS 
 4) (UFRJ / 2010) Na definição da Síndrome de Munchausen por procuração, considera-se 
 que: 
 a) Um dos pais apenas simula doença em seu filho 
 b) A criança simula ou provoca a própria doença 
 c) A criança apenas simula a própria doença 
 d) Um dos pais simula ou provoca doença em seu filho 
 5) (SES-GO / 2011) No diagnóstico de abuso e maus-tratos contra a criança, é correto 
 afirmar que: 
 a) É necessário por parte do pediatra, ter certeza do diagnóstico de abuso físico para 
 fazer a notificação às autoridades policiais e jurídicas de proteção a infância 
 b) As lesões consequentes normalmente são bem evidenciadas e mantém boa 
 correlação com a história contada na anamnese da criança 
 c) A demora em procurar atendimento pode ser um fator de suspeita de abuso ou 
 negligência por parte dos pais ou responsáveis 
 d) Queimaduras, fraturas e equimoses são, respectivamente, as manifestações mais 
 comuns de abuso na infância. 
 6) (TEP / 2012) Pré-escolar de 5 anos, sexo masculino, é levado a consulta por sua mãe, 
 afirmando que o “pai da criança estaria mexendo nos genitais o filho”. Relata que está 
 separada do esposo há 1 ano e há 4 meses percebeu alterações de comportamento do 
 filho, como dificuldades no sono, irritabilidade, enurese, mexer no penis e querer ficar sem 
 roupa. Na noite anterior, ao repreender o filho por estar repetindo esse comportamento, 
 ele disse que “o pai tinha ensinado a fazer isso”. A mãe pede ao pediatra um atestado 
 com diagnostico de abuso sexual, no qual conste que seu filho não pode mais ficar 
 sozinho com o pai pelo risco de repetição do suposto abuso. Diante deste relato, além do 
 atendimento a criança, o pediatra deve: 
 a) Encaminhar para avaliação psicológica, objetivando o diagnóstico diferencial entre 
 violência sexual por parte do pai e violência psíquica (sindrome da alienação 
 parental) por parte da mãe 
 b) Redigir atestado com o diagnostico do abuso sexual recomendando a interrupção 
 da guarda compartilhada com o pai para proteção da criança 
 c) Notificar a suspeita de abuso sexual ao Conselho Tutelar ou outra institução 
 cabível (Vara da Infancia e Juventude ou Ministerio Publico) 
 Ra
ya
nn
e P
ers
i 
 Rayanne Persi - ano 2023 - Questões Residência APS 
 d) Prescrever vacinas indicadas nos casos de abuso sexual e encaminhar para 
 avaliação psicologica imediata 
 e) Prescrever vacinas indicadas no casos de abuso sexual, e encaminhar para 
 avaliação psicologica imediata 
 7) (PUC-SP / 2017) Um menino de 4 meses é levado ao pronto atendimento por sua mãe, 
 que refere não saber o que aconteceu com a criança. Esta apresenta choro irritado 
 alternado com sonolência, com alteração do nível de consciência, sem febre e sem 
 fraturas ou lesões na pele. Ao exame de fundo de olho, detecta-se hemorragia retiniana. 
 Qual é o provável diagnóstico: 
 a) Queda da cama 
 b) Síndrome do bebe sacudido 
 c) Meningite 
 d) Intoxicação medicamentosa 
 8) (UFU / 2017) Um bebe de 4 meses é trazido ao pronto-socorro com convulsões 
 prolongadas e exibe múltiplas equimoses antigas pelo corpo. É levantada a hipótese de 
 maus-tratos infantis e da síndrome do bebe sacudido. Qual das afirmativas a seguir é 
 correta: 
 a) Na síndrome do bebe sacudido, o agressor geralmente é pai biológico, que se irrita 
 com o choro da criança 
 b) As lesões em diferentes estágios de cura não são suficientes para a suspeita de 
 maus-tratos, já que nessa faixa etária podem ocorrer vários pequenos acidentes 
 c) Na síndrome do bebe sacudido, ocorrem lesões do sistema nervoso central pela 
 ruptura das veias, levando a hemorragia subdural, sem a presença de hemorragias 
 oculares 
 d) A síndrome do bebe sacudido ocorre com maior frequência após 1 ano de idade 
 RESPOSTAS: 
 1) C 
 2) D 
 3) D 
 4) D 
 5) C 
 Ra
ya
nn
e P
ers
i 
 Rayanne Persi - ano 2023 - Questões Residência APS 
 6) C 
 7) A