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Questão 1 Texto da questão O diagnóstico da obesidade pode ser realizado de forma rápida e com baixo custo. Existem vários métodos que permitem classificar o indivíduo em obeso e sobrepeso. A obesidade, já na infância, está relacionada a várias complicações, como também a uma maior taxa de mortalidade e, quanto mais tempo o indivíduo se mantém obeso, maior é a chance das complicações ocorrerem precocemente. Logo, a importante identificação prematura dos sinais e sintomas da obesidade infantil permite evitar a progressão da doença. Em relação aos sintomas da obesidade na infância, é correto afirmar que: d.a obesidade apresenta relação com o excesso de peso, aumento da resistência à insulina, do colesterol e da hipertensão Sua resposta está correta. A resposta correta é: a obesidade apresenta relação com o excesso de peso, aumento da resistência à insulina, do colesterol e da hipertensão. Questão 2 Texto da questão Não é incomum na prática em saúde o pensamento de que, quando um 'desvio' aparece, basta educar as pessoas, pois a inteligência, a ciência e a razão seriam suficientes para corrigir essas irregularidades. O raciocínio que está por trás é o de que, a partir de um diagnóstico da situação - o que as pessoas desconhecem ou conhecem erroneamente -, teríamos o tratamento: o conteúdo, as técnicas e os métodos educativos persuasivos necessários para corrigir a conduta. A não adesão à ideia se deveria à ignorância e à falta de informação. Se tomarmos como exemplo o tabagismo - cujo uso está associado à incidência de câncer e doenças cardiovasculares, evidência científica aceita por vários trabalhos científicos -, a despeito das inúmeras campanhas sanitárias de aconselhamento e controle, constataremos que persistem comportamentos inalterados de pessoas que, mesmo obtendo informações sobre suas implicações nocivas, ainda assim, continuam fumando. MENDES, Rosilda. et al. Promoção da saúde e participação: abordagens e indagações. Saúde em Debate. v. 40, p. 190-203, 2016. A partir do exposto, sobre as práticas de promoção da saúde baseadas na conscientização, é possível afirmar que: c. as práticas de promoção de saúde não são tão simples para imaginar-se que apenas a conscientização será fator determinante para as mudanças de hábitos da população A resposta correta é: as práticas de promoção de saúde não são tão simples para imaginar-se que apenas a conscientização será fator determinante para as mudanças de hábitos da população. Questão 3 Texto da questão Para o sucesso e eficácia de um programa de exercícios físicos para um coletivo de pessoas, é importante que se realize um planejamento prévio do treinamento físico, mediante o conhecimento das características do grupo a ser trabalhado. Sendo assim, é importante uma conversa inicial e a realização de uma avaliação física, a fim potencializar os benefícios advindos do exercício físico. Nesse sentido, para a avaliação física, podem ser utilizados recursos antropométricos para a análise da composição corporal, como o cálculo do Índice de Massa Corporal, medidas de espessura de dobras cutâneas e medidas de perímetros. Nesse sentido, considere a situação apresentada a seguir: Um profissional de Educação Física foi contratado para implementar um programa de exercícios físicos em um grupo de adultos sedentários de um bairro de sua cidade. Para tanto, foi exigido a ele um parâmetro para demonstrar os resultados a nível do controle de obesidade do respectivo grupo após três meses de exercícios. Ao verificar que possui apenas uma balança e um estadiômetro à sua disposição, para realizar a avaliação física das pessoas do grupo, o profissional ficou em dúvida quanto à medida que ele poderia utilizar. Diante disso, acerca da medida que o profissional de Educação Física poderia utilizar, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. O profissional de Educação Física poderia utilizar o Índice de Massa Corporal, cujo valor é obtido através do cálculo: IMC = Peso (kg) / Altura (m)², utilizando os respectivos recursos disponíveis para sua atuação: balança e estadiômetro. PORQUE II. O Índice de Massa Corporal é uma medida simples, acessível e rápida de ser realizada, sendo adotado pela Organização Mundial da Saúde como indicador do nível de obesidade em diferentes países. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. c.As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. A resposta correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.. Questão 4 Texto da questão O Índice de Massa Corporal (IMC) é um teste realizado pelo nutricionista, em que ele avalia o peso de acordo com a altura do paciente. O resultado deste teste demonstra o grau destes parâmetros, nas condições: abaixo do peso, peso ideal, sobrepeso e as obesidades, sendo elas de grau I, II, III ou mórbida. Este teste é muito importante, pois, de posse dessa informação, o profissional nutricionista saberá a forma mais adequada de tratar seu paciente. Considere que um paciente de 24 anos procurou um profissional nutricionista e, através destes parâmetros, apresentou o peso de 85 Kg e altura de 1,89. Considerando o que foi exposto, assinale a alternativa que apresenta corretamente o Índice de Massa Corporal (IMC) do indivíduo e a condição do paciente. d.O Índice de Massa Corporal do paciente é de 23,8, sendo classificado como peso normal Questão 5 Texto da questão Sabe-se que o peso e a altura são medidas antropométricas comumente extraídas em uma avaliação física e avaliação nutricional. Além disso, o cálculo do índice de massa corporal (IMC) também é utilizado para identificar se um indivíduo está dentro de sua faixa ideal de peso ou não. No entanto, este parâmetro não inclui fatores importantes como massa magra e massa óssea em seu cálculo. O resultado do IMC é obtido através da divisão da massa corporal (Kg) pela altura em metros ao quadrado. PAULA, A. G.; et al. Perfil Antropométrico e Somatotipológico de Fisiculturistas Paranaenses em Período Competitivo. Revista UNIANDRADE, v. 16, n. 3, p. 129-135–135, dez. 2015. Considere que um profissional da Educação Física, sabendo que o percentual de gordura de fisiculturistas geralmente está entre 5 e 12%, deve interpretar a avaliação física de um fisiculturista de 28 anos, altura 1,75 m e massa corporal 90 kg. Em relação à situação hipotética acima e considerando seus conhecimentos sobre o Índice de Massa Corporal, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Ao realizar a avaliação física deste fisiculturista, o profissional de Educação Física deve considerar o resultado obtido do cálculo de seu Índice de Massa Corporal como principal resultado e desconsiderar a mensuração de seu percentual de gordura corporal. PORQUE II.O Índice de Massa Corporal pode ser utilizado como indicador do nível de obesidade e, além disso, é uma medida simples, acessível e rápida de ser realizada. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: c.A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira A resposta correta é: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Questão 6 Texto da questão Em epidemiologia, os níveis de prevenção da saúde têm por finalidades a promoção e a preservação da saúde, a evitação de doenças, o restabelecimento da saúde e a redução do sofrimento. (MEIRELES, A. C. P. R. Níveis de prevenção: conceito e relação com as funções do médico de Saúde Pública. Reunião Teórico-Prática do Internato Complementar de Saúde Pública, 2006). Nesse contexto, é CORRETO afirmar: b.A prevenção secundária visa promover a detecção precoce do processo patológico em doentes assintomáticos e posterior retorno ao estado saudável. A resposta correta é: A prevenção secundária visa promover a detecção precoce do processo patológico em doentes assintomáticos e posterior retornoao estado saudável.. Questão 7 Texto da questão A obesidade é considerada uma doença crônica e multifatorial, é o distúrbio nutricional mais comum na infância. Trata-se de “*...+ uma desordem da composição corporal caracterizada por um excesso absoluto ou relativo de massa gorda, levando a um aumento do índice de massa corporal (IMC)”. Seu evento final é uma ingestão calórica superior ao gasto energético, o que leva ao acúmulo de tecido adiposo. Já está suficientemente estabelecido que o IMC é o melhor parâmetro para definir a obesidade. São consideradas com excesso de peso pessoas com IMC igual ou acima de 25 e obesas, as que possuem IMC igual ou acima de 30. Esse número é obtido por meio da divisão do peso do indivíduo pela altura dele ao quadrado. Para crianças e adolescentes, entretanto, junto com o IMC, utilizam-se ainda as curvas de percentil ou o escore-z, de acordo com a idade, para avaliar o peso do indivíduo. SANTOS, A. P. M. dos. Educação Física na Infância. Porto Alegre: SAGAH, [20-?] (adaptado). Diante do exposto, considere a situação hipotética a seguir. Giulia Maria, 8 anos, estudante do terceiro ano do ensino fundamental, filha de pais obesos e mãe diabética, sedentária, apaixonada por jogos virtuais, por refrigerante e fast-food, possui altura igual a 115 cm e peso correspondente a 28 kg. Ao analisar o IMC da criança, foi identificado que ela se encontra obesa. O seu peso ideal deveria estar entre 17-24 kg. Em relação à situação descrita, avalie as afirmações a seguir. I. A criança exibe como fatores de risco para o desenvolvimento da obesidade na infância a filiação de pais obesos e mãe diabética. II. A atividade física pode auxiliar Giulia no enfrentamento da obesidade, visto que a prática de exercícios contribui no equilíbrio do balanço energético. III. A menina deve ser incentivada a consumir alimentos saudáveis e a reduzir o consumo de itens ultraprocessados e com alto teor de açúcar. É correto o que se afirma em: c.I, II e III. A resposta correta é: I, II e III.. Questão 8 Texto da questão Os fatores de risco para desenvolvimento de obesidade na infância são: prematuridade, bebês pequenos para idade gestacional (PIG), bebês grandes para idade gestacional (GIG), filhos de mães diabéticas, pais obesos, interrupção precoce do aleitamento materno e introdução inadequada da alimentação complementar, com oferta de alimentos ricos em gorduras e açúcares e o uso de leite de vaca antes de um ano de idade. Além dos determinantes biológicos, a forte influência do ambiente no desenvolvimento da obesidade infantil também deve ser considerada, e medidas que incidam no ambiente alimentar devem ser desenvolvidas e apoiadas. Os períodos críticos para desenvolvimento da obesidade são, levando-se em consideração os fatores de risco, o período intrauterino, o primeiro ano de vida, entre cinco e seis anos e adolescência. Os profissionais de saúde, em especial o pediatra, devem estar atentos aos fatores de risco associados a estas faixas etárias e monitorar o crescimento e desenvolvimento destas crianças, orientando os pais quanto à alimentação saudável, controle do tempo de tela a que as crianças e adolescentes estão submetidos (TV, tablet, celular e jogos eletrônicos) e prática de atividade física. Disponível em: http://www.ans.gov.br/images/Manual_de_Diretrizes_para_o_Enfrentamento_da_Obesidade_na_ Sa%C3%BAde_Suplementar_Brasileira.pdf Acesso em: 31 jul. 2019. Sobre a abordagem preventiva da obesidade infanto-juvenil, julgue as afirmativas a seguir. I. As medidas preventivas para prevenção da obesidade na infância e adolescência incluem: promoção do aleitamento materno; introdução adequada de alimentação complementar e controle do tempo de tela (TV, tablet, celular, videogame, etc.). II. Os alimentos in natura, obtidos diretamente de planta ou animais, e minimamente processados, aqueles que antes de sua aquisição foram submetidos a alterações mínimas, devem constituir a base da alimentação de crianças e adolescentes. III. Para crianças e adolescentes de 6 a 19 anos, recomenda-se a prática diária de no mínimo 60 minutos de exercícios físicos de intensidade moderada a vigorosa e tempo de tela inferior a 2 horas/dia. É correto o que se afirma em: c.I, II e III A resposta correta é: I, II e III. Questão 9 Texto da questão Uma escola municipal de São Paulo realizou uma pesquisa que constatou que parte considerável de seus alunos está acima do peso ou com obesidade. Assim sendo, a diretora da instituição pediu que a nutricionista alterasse o cardápio da merenda escolar, além de realizar uma palestra para os pais e os alunos, referente aos alimentos e hábitos que podem levar à obesidade. Então, a nutricionista explicou, http://www.ans.gov.br/images/Manual_de_Diretrizes_para_o_Enfrentamento_da_Obesidade_na_Sa%C3%BAde_Suplementar_Brasileira.pdf http://www.ans.gov.br/images/Manual_de_Diretrizes_para_o_Enfrentamento_da_Obesidade_na_Sa%C3%BAde_Suplementar_Brasileira.pdf na palestra, que existem diversos fatores que podem contribuir para a obesidade, como a questão genética, o estilo de vida da pessoa e, até mesmo, as questões emocionais, dentre outros inúmeros fatores. Nesse sentido, referente aos fatores que os pais desses alunos com tendência à obesidade devem estar cientes, julgue os itens a seguir: I. Os pais dos alunos devem estar cientes de que, com a obesidade, há a dificuldade da ação insulínica no organismo, prejudicando a captação da glicose circulante. II. Os pais dos estudantes precisam saber que a obesidade gera condições para inflamações que são respostas fisiológicas às agressões causadas pelos estímulos e estresse gerados. III. Os pais dos discentes devem estar informados de que a síndrome metabólica é um conjunto de doenças características da obesidade cuja base é a resistência insulínica. É correto o que se afirma em: b.I, II e III A resposta correta é: I, II e III. Questão 10 Texto da questão A síndrome metabólica é um transtorno complexo, representado por um conjunto de fatores de risco cardiovasculares usualmente relacionados à deposição central de gordura e à resistência à insulina. Sobre a síndrome metabólica, marque a afirmação CORRETA e.A síndrome metabólica é diagnosticada pela presença de obesidade abdominal e pelo menos mais dois fatores, como triglicerídeos elevados, HDL colesterol baixo, glicemia ou índice de massa corpórea elevados. A resposta correta é: A síndrome metabólica é diagnosticada pela presença de obesidade abdominal e pelo menos mais dois fatores, como triglicerídeos elevados, HDL colesterol baixo, glicemia ou índice de massa corpórea elevados..
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