EXAME DE CONHECIMENTO PARA CONCESSÃO DE REGISTRO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA NAS ÁREAS DA FISIOTERAPIA E DA TERAPIA OCUPACIONAL DATA - 20/11/2016 PROVA OBJETIVA 14h - horário de Brasília NÍVEL SUPERIOR ESPECIALIDADE: FISIOTERAPIA TRÁUMATO-ORTOPÉDICA Leia atentamente as INSTRUÇÕES: 1. Confira seus dados no cartão-resposta: nome, número de inscrição e o cargo para o qual se inscreveu. 2. Assine seu cartão-resposta. 3. Aguarde a autorização do Fiscal para abrir o caderno de provas. Ao receber a ordem do fiscal, confira o caderno de provas com muita atenção. Nenhuma reclamação sobre o total de questões ou falha de impressão será aceita depois de iniciada a prova. 4. O cartão-resposta não será substituído, salvo se contiver erro de impressão. 5. Preencha toda a área do cartão-resposta correspondente à alternativa de sua escolha, com caneta esferográfica (tinta azul ou preta), sem ultrapassar as bordas. As marcações duplas, ou rasuradas, com corretivo, ou marcadas diferentemente do modelo estabelecido no cartão-resposta poderão ser anuladas. 6. Sua prova tem 40 questões objetivas, com 5 alternativas, e 02 discursivas. 7. Cabe apenas ao candidato a interpretação das questões, o fiscal não poderá fazer nenhuma interferência. 8. A prova será realizada com duração máxima de 4 (quatro) horas), incluído o tempo para a realização da Prova Objetiva e o preenchimento do cartão-resposta. 9. O candidato poderá retirar-se do local de realização das provas somente 1 (uma) hora após o seu início, SEM LEVAR o caderno de provas. 10. O candidato NÃO poderá levar o caderno de provas NEM ANOTAÇÃO contendo transcrição do seu cartão- resposta. 11. Ao terminar a prova, o candidato deverá entregar ao fiscal de sala o cartão-resposta preenchido e assinado. 12. Os 3 (três) candidatos, que terminarem a prova por último, deverão permanecer na sala, e só poderão sair juntos após o fechamento do envelope, contendo os cartões-resposta dos candidatos presentes e ausentes, e assinarem no lacre do referido envelope, atestando que este foi devidamente lacrado. 13. Durante todo o tempo em que permanecer no local onde está ocorrendo o concurso, o candidato deverá, manter o celular desligado e sem bateria, só sendo permitido ligar depois de ultrapassar o portão de saída do prédio. 14. Não será permitido ao candidato fumar na sala de provas, bem como nas dependências. BOA PROVA! 2 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA ESPECIALIDADE 1. Quanto às fases do processo de cicatrização dos tecidos, ao trauma e suas respectivas respostas fisiológicas, é incorreto afirmar: a) A resposta inflamatória inicial pós-lesão é essencial para todo o processo de cicatrização, e se caracteriza pela presença de sinais e sintomas como rubor, edema, dor e aumento da temperatura. b) O período de formação da cicatriz, denominado fibroplasia, começa dentro das primeiras horas após a lesão e pode durar até 4 e 6 semanas. c) No processo de cicatrização, a fase em que os fibroblastos depositam uma matriz de fibras de colágeno para formação do tecido cicatricial é conhecida como fase de reparação, que tem início até dois dias depois da lesão e pode durar mais de uma semana. d) Na fase de remodelação da cicatrização, o realinhamento ou a remodelação de fibras de colágeno que formam o tecido cicatricial já não sofrerão mais influência das forças elásticas às quais a cicatriz está sujeita. e) Os fatores que eventualmente impedem o processo de cicatrização são edema, hemorragia, falta de irrigação vascular, separação de tecido, espasmo muscular, atrofia, corticosteróides, cicatrizes hipertróficas, infecção, clima e umidade, idade, saúde e nutrição. 2. Para manter a amplitude de movimento (ADM) normal, os segmentos precisam ser periodicamente movidos em sua amplitude possível, tanto articular quanto muscular. A respeito das indicações e técnicas de ADM, analise as sentenças: I – Em locais onde existem tecidos com inflamação aguda, o movimento passivo é benéfico e o movimento ativo poderia ser prejudicial para o processo de cicatrização. II – A principal meta da ADM passiva é diminuir as complicações que poderiam ocorrer em virtude da imobilização, tais como degeneração da cartilagem, formação de aderências e contraturas e má circulação. III – Após uma cirurgia ou lesão traumática, a técnica de ADM auto-assistida é usada para proteger os tecidos em cicatrização quando uma contração muscular mais intensa é contraindicada. IV – A mobilização passiva contínua refere-se ao movimento passivo feito por um dispositivo mecânico que move uma articulação de forma lenta e continuada ao longo de uma ADM controlada. V – Exercícios de ADM não devem ser feitos quando interferirem de modo negativo no processo de cicatrização, e sinais de movimento excessivo ou errado incluem aumento de dor e inflamação. As sentenças verdadeiras são: a) II e V, apenas. b) II e IV, apenas. c) III e IV, apenas. d) II, III e V, apenas. e) Todas as sentenças. 3. Quanto às descrições da dor e estruturas relacionadas, é incorreto afirmar: a) A dor de origem nervosa tende a acompanhar o trajeto nervoso específico e pode ser aguda, nítida e em queimação. b) A dor óssea tende a ser profunda, incômoda e mal localizada. c) A dor vascular tende a ser difusa, surda, contínua e pode ser referida em outras partes do corpo. d) A dor muscular é usualmente difícil de ser localizada, é surda e contínua, sendo frequentemente agravada por lesão. e) A dor somática é uma dor crônica intensa ou surda inconsistente com a lesão e não pode ser explicada por qualquer causa física. 4. O corpo humano contém vários tipos de receptores sensoriais e o fisioterapeuta deve ter conhecimento de sua existência e dos tipos de estímulo que o ativam, pois a ativação desses órgãos dos sentidos por meio de agentes terapêuticos diminui a percepção do paciente quanto à dor. Assim sendo, analise as sentenças: I – Os corpúsculos de Meissner são ativados pelo toque leve e os de Pacini à pressão profunda. II – As terminações nervosas livres são sensíveis à energia mecânica, térmica ou química. III – Os corpúsculos de Merkel podem ser ativados pela deflexão do folículo piloso. IV – Os corpúsculos de Ruffini são termorreceptores que reagem à diminuição da temperatura. V – Os bulbos terminais de Krause são sensíveis ao toque, à tensão e possivelmente ao calor. São verdadeiras apenas as sentenças: a) I, II, e III. b) I, II e V. c) I, IV e V. d) III, IV e V. e) II, III e IV. 5. Quanto ao nível de lesão medular e prognóstico funcional, é incorreto afirmar: 3 a) Na lesão completa no nível funcional de C5, estarão preservados os músculos rotadores e abdutores do ombro, e o objetivo funcional visa à independência parcial na alimentação com adaptações e locomoção em cadeira de rodas com propulsão elétrica. b) Na lesão completa no nível funcional de C6, estarão preservados os movimentos do ombro, do braquiorradial e dos extensores radiais do punho, e o objetivo funcional visa à independência na alimentação e escrita. c) Na lesão completa no nível funcional de T1, os membros superiores estarão preservados, porém, o equilíbrio do tronco será precário, e o objetivo funcional visa a total independência em autocuidados e transferências com adaptações. d) Na lesão completa no nível funcional de T5, os membros superiores e musculatura paravertebral alta estarão preservados, porém, haverá paraplegia e um déficit total da musculatura abdominal e paravertebral baixa. e) Na lesão completa no nível funcional de T12, há preservação parcial dos extensores do joelho e flexores do quadril, e o objetivo funcional visa a total independência