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ANATOMIA ESPECIFICA ANATOMIA ESPECÍFICA • MINISTRADA PELA PROFESSORA ESP. ANA REIS; • TÉC. EM ESTETICA • BACHAREL EM BIOMEDICINA • HABILITADA EM ANALISES CLÍNICAS; • ESPECIALISTA EM ESTÉTICA AVANÇADA • GRADUANDA EM PÓS GRADUAÇÃO EM FARMACOLOGIA CLINICA • GRADUANDA EM COSMETOLOGIA AVANÇADA. • CRBM:4059 CALENDARIOS • 20.10.2021- INÍCIO • 02.11.2021- TERMINO • 26.10.2021- PROVA ESCRITA I (5 PONTOS) • 28.10 2021- SEMINÁRIO PALPATÓRIO.(5 PONTOS) • 02 OU 03 .11.2021 - PROVA ESCRITA II ( 10 PONTOS) ANATOMIA • É UM DOS ESTUDOS MAIS ANTIGOS DA HISTÓRIA DA HUMANIDADE • PALAVRA GREGA, SIGNIFICA CORTAR EM PARTES, SEM DESTRUIR OS ELEMENTOS. . • É O ESTUDO MICROSCÓPIO E MACROSCÓPICO DA ESTRUTURA FÍSICA E DOS SERES ORGÂNICOS, *UMA CIÊNCIA QUE ESTUDA A ESTRUTURA FÍSICA DOS SERES VIVOS PRINCIPAIS ASPECTOS • OS ÓRGÃOS INTERNOS E EXTERNOS: • SUAS INTERAÇÕES • FUNCIONAMENTO. • LOCALIZAÇÃO . • DISPOSIÇÃO . ANTOMIA HUMANA. ÓRGÃOS INTERNOS E EXTERNOS DIVISAO DO CORPO HUMANO. CLASSICAMENTE O CORPO HUMANO É DIVIDIDO EM CABEÇA PESCOÇO, TRONCO E MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES. • CABEÇA (CRÂNIO E FACE) • PESCOÇO • TRONCO (TÓRAX, ABDOME E PELVE) • MEMBROS SUPERIORES (OMBRO, BRAÇO, ANTEBRAÇO E MÃO) • MEMBROS INFERIORES (QUADRIL, COXA, PERNA E PÉ) VARIAÇÃO ANATÔMICA • SÃO VARIAÇÕES EXISTENTES ENTRE OS SERES HUMANOS, QUE NÃO PREJUDICAM SUAS FUNÇÕES. • ESSAS VARIAÇÕES SÃO CONSIDERADAS FORA DO PADRÃO “NORMAL” ENCONTRADO NA MAIOR PARTE DOS ORGANISMOS. • OS FATORES QUE PODEM LEVAR A UMA VARIAÇÃO ANATÔMICA SÃO: SEXO, IDADE, RAÇA, BIÓTIPO, EVOLUÇÃO, ETC. NOMENCLATURA ANATÔMICA • SÃO TERMOS UTILIZADOS PARA DESIGNAR E DESCREVER PADRONIZADO O ORGANISMO OU SUAS PARTES. • É UMA LINGUAGEM ESPECÍFICA, INTERNACIONAL (BASE NO LATIM), QUE DENOMINA A ESTRUTURA DE FORMA UNIFORMIZADA. TERMINOLOGIA (TERMOS ANATÔMICOS): • ANTERIOR/ VENTRAL/ FRONTAL = À FRENTE • POSTERIOR/ DORSAL = PARTE DE TRÁS • INFERIOR/ CAUDAL = EMBAIXO • SUPERIOR/ CRANIAL = ACIMA • MEDIAL/ INTERNO = PRÓXIMO DO EIXO SAGITAL MEDIANO • LATERAL/ EXTERNO = AFASTADO DO PLANO SAGITAL MEDIANO OUTRAS TERMINAÇÕES. Proximal e Distal = próximo ou afastado a raiz do membro. Próximo ou afastado a origem do vaso. Superficial/Profundo = mais perto ou afastado a superfície. Homolateral/ Ipsilateral = mesmo lado Contralateral = lado oposto. POSIÇÃO ANATÔMICA (POSIÇÃO DE ESTUDO) • POSIÇÃO DE SENTIDO COM PÉS PARALELOS. • MEMBROS INFERIORES PARALELOS E ESTENDIDOS. • MEMBROS SUPERIORES UNIDOS AO LONGO DO CORPO. • PALMAS DA MÃO VOLTADAS PARA FRENTE E OLHAR NO INFINITO. • A POSIÇÃO ANATÔMICA É UMA POSIÇÃO DE REFERÊNCIA, QUE DÁ SIGNIFICADO AOS TERMOS UTILIZADOS NA DESCRIÇÃO NAS PARTES E REGIÕES DO CORPO A POSIÇÃO ANATÔMICA • É UMA POSIÇÃO DE REFERÊNCIA. • QUE DÁ SIGNIFICADO AOS TERMOS UTILIZADOS NA DESCRIÇÃO NAS PARTES E REGIÕES DO CORPO POSIÇÃO ANATOMICA AS DISCUSSÕES SOBRE O CORPO • O MODO COMO SE MOVIMENTA; • SUA POSTURA OU A RELAÇÃO ENTRE UMA • E OUTRA ÁREA ASSUMEM QUE O CORPO COMO UM TODO ESTÁ NUMA POSIÇÃO ESPECÍFICA CHAMADA DE POSIÇÃO ANATÔMICA. OS ANATOMISTAS • QUANDO ESCREVEM SEUS TEXTOS, • REFEREM-SE AO OBJETO DE DESCRIÇÃO CONSIDERANDO O INDIVÍDUO COMO SE ESTIVESSE SEMPRE NA POSIÇÃO PADRONIZADA POSIÇÃO PADRONIZADA POSIÇÃO SUPINA OU DECÚBITO DORSAL POSIÇÃO PRONA OU DECÚBITO VENTRAL • O CORPO ESTÁ DEITADO COM A FACE VOLTADA PARA BAIXO. DECÚBITO LATERAL • O CORPO ESTÁ DEITADO DE LADO. • CORTAM O CORPO EM DETERMINADAS DIREÇÕES. PLANOS SECCIONAIS ANATÔMICOS PLANO SAGITAL • CORTA O CORPO NO SENTIDO ÂNTERO- POSTERIOR; • DIVIDE O CORPO EM DIREITA E ESQUERDA. PLANO FRONTAL/ CORONAL: • CORTA O CORPO LATERALMENTE, DA DIREITA PARA A ESQUERDA E VICE-VERSA, • DETERMINANDO SEMPRE UMA ESTRUTURA ANTERIOR E POSTERIOR. PLANO TRANSVERSAL • CORTA O CORPO TRANSVERSALMENTE DETERMINANDO SEMPRE UMA PORÇÃO SUPERIOR E INFERIOR. PLANOS ANATÔMICOS • 1. DESCREVA A POSIÇÃO ANATÔMICA. • 2. COMO DIVIDIMOS O CORPO HUMANO PARA ESTUDO DA ANATOMIA? • 3. COMPLETE COM O NOME DOS PLANOS DE SECÇÃO: EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO TECIDO MUSCULAR AS CÉLULAS DO TECIDO MUSCULAR são denominadas fibras musculares e possuem a capacidade de se contrair e alongar. A essa propriedade chamamos contratilidade FORMATO DAS CÉLULAS • O FORMATO ALONGADO • E PROMOVE A CONTRAÇÃO MUSCULAR, • O QUE PERMITE OS DIVERSOS MOVIMENTOS DO CORPO. • ENTRE AS SUAS PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS ESTÃO: EXCITABILIDADE, CONTRATILIDADE, EXTENSIBILIDADE E ELASTICIDADE. FUNÇÃO DO TECIDO MUSCULAR: • MOVIMENTO DO CORPO • ESTABILIZAÇÃO E POSTURA • REGULAÇÃO DO VOLUME DOS ÓRGÃOS • PRODUÇÃO DE CALOR O TECIDO MUSCULAR É DIVIDIDO EM 3 TIPOS: TECIDO MUSCULAR LISO. reveste os órgãos internos e são contraídos involuntários. Sua principal característica é a ausência de estriações. Presente nos órgãos viscerais (estômago, intestino, bexiga, útero, ductos de glândulas e paredes dos vasos sanguíneos). Constitui a parede de muitos órgãos, sendo responsável por movimentos internos como o movimento dos alimentos através do tubo digestivo TECIDO POSSUI: • CONTRAÇÃO INVOLUNTÁRIA E LENTA. • AS CÉLULAS SÃO UNINUCLEADAS, ALONGADAS E COM EXTREMIDADES AFIADAS. • AO CONTRÁRIO DOS TECIDO ESTRIADO ESQUELÉTICO E CARDÍACO, O TECIDO MUSCULAR LISO NÃO APRESENTA ESTRIAÇÕES. ISTO PORQUE, OS FILAMENTOS DE ACTINA E MIOSINA NÃO SE ORGANIZAM NO PADRÃO REGULAR APRESENTADO POR CÉLULAS ESTRIADAS TECIDO MUSCULAR LISO TECIDO MUSCULAR ESTRIADO CARDÍACO MÚSCULO DO CORAÇÃO • MIOCÁRDIO • É O PRINCIPAL TECIDO DO CORAÇÃO. • ESTE TECIDO POSSUI CONTRAÇÃO INVOLUNTÁRIA, VIGOROSA E RÍTMICA. • É CONSTITUÍDO POR CÉLULAS ALONGADAS E RAMIFICADAS, DOTADAS DE UM NÚCLEO OU DOIS NÚCLEOS CENTRAIS. APRESENTA • ESTRIAS TRANSVERSAIS, SEGUINDO O PADRÃO DE ORGANIZAÇÃO DOS FILAMENTOS DE ACTINA E MIOSINA. • PORÉM, NÃO SE AGRUPAM EM MIOFIBRILAS. • DIFERENCIA-SE DO TECIDO MUSCULAR ESTRIADO ESQUELÉTICO POR SUAS ESTRIAÇÕES SEREM MAIS CURTAS E NÃO TÃO EVIDENTES MUSCULO ESTRIADO ESQUELETICO: O MÚSCULO ESTRIADO ESQUELETICO • SÃO CONTRAÍDOS VOLUNTARIAMENTE. • O TERMO ESQUELÉTICO DEVE-SE À SUA LOCALIZAÇÃO, POIS ESTÁ LIGADO AO ESQUELETO. • O TECIDO MUSCULAR ESTRIADO ESQUELÉTICO POSSUI CONTRAÇÃO VOLUNTÁRIA E RÁPIDA. • CADA FIBRA MUSCULAR CONTÉM VÁRIAS MIOFIBRILAS, FILAMENTOS DE PROTEINAS (ACTINA, MIOSINA E OUTRAS). A ORGANIZAÇÃO. • FAZ COM QUE SE OBSERVEM ESTRIAÇÕES TRANSVERSAIS AO MICROSCÓPIO DE LUZ, O QUE CONFERIU O NOME ESTRIADO AO TECIDO. • AS FIBRAS MUSCULARES ESTRIADAS ESQUELÉTICAS POSSUEM FORMA DE LONGOS CILINDROS, QUE PODEM TER O COMPRIMENTO DO MÚSCULO A QUE PERTENCEM. • SÃO MULTINUCLEADAS E OS NÚCLEOS SE SITUAM NA PERIFERIA DA FIBRA, JUNTO À MEMBRANA CELULAR. CONSTITUIÇÃO DO TECIDO MUSCULAR SARCOLEMA é a membrana celular da fibra muscular. É formado por uma verdadeira membrana celular, chamada de membrana plasmática. Na extremidade da fibra muscular , as fibras tendinosas se unem, formando feixes, até comporem um tendão muscular que se insere no osso. MIOFIBRILAS • MIOSINA E ACTINA. AS FAIXAS CLARAS SÓ CONTEM FILAMENTOS DE ACTINA, E AS FAIXAS ESCURAS CONTEM OS FILAMENTOS DE MIOSINA. • DISCO Z A PARTIR DESSE DISCO, OS FILAMENTOS SE ESTENDEM, NAS DUAS DIREÇÕES, PARA SE INTERDIGITAR COM OS FILAMENTOS DE MIOSINA. • ESSAS FAIXAS DÃO AO MÚSCULO ESQUELÉTICO E CARDÍACO SUA APARÊNCIA ESTRIADA RETICULO SARCOPLASMATICO • É MUITO IMPORTANTE PARA O CONTROLE DA CONTRAÇÃO. • O MÚSCULO É COMPOSTO DE FIBRAS QUE PODEM SER FINAS, LONGAS E MULTINUCLEADAS. • A CONTRAÇÃO OCORRE DEVIDO AO DESLIZAMENTO UNS SOBRE OS OUTROS DESSES FILAMENTOS GERANDO UMA TENSÃO MUSCULAR. CONDIÇÕES DE IMPORTÂNCIA CLÍNICA FADIGA MUSCULAR. ATROFIA MUSCULAR. HIPERTROFIA MUSCULAR. FADIGA MUSCULAR • É A INCAPACIDADE DOS PROCESSOS CONTRATEIS • E METABÓLICOS DE SINTETIZAR ENERGIA (ATP) PARA MANTER-SE IGUAL A SUA DEGRADAÇÃO, • OU SEJA, O MÚSCULO ESTÁ CANSADO. CÂIMBRAS� CONTRAÇÕES MUSCULARES DOLOROSAS INVOLUNTÁRIAS; � DEMORAM A RELAXAR; � PODE SER CAUSADO POR BAIXO SUPRIMENTO DE OXIGÊNIO NOS MÚSCULOS, � POR ESTIMULAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO, � OU POR EXERCÍCIOS PESADOS (DEVIDO AOS BAIXOS NÍVEIS DE ÍONS SÓDIO E CLORETO NO SANGUE Œ PERDA ATRAVÉS DO SUOR) MÚSCULOS CANSADOS ATROFIA MUSCULAR redução do tamanho dos músculos devido à diminuição de células musculares; pode ser generalizada ou localizada. Efeitos de envelhecimento dos músculos esqueléticos. progressiva perda de massa muscular esquelética; substituição de músculo por gordura HIPERTROFIA MUSCULAR • AUMENTO NO TAMANHO DOS MÚSCULOS PELA PRODUÇÃO DE NOVAS CÉLULAS MUSCULARES É O AUMENTO DA MASSA MUSCULAR, QUE PROVOCA O CRESCIMENTO VISÍVEL DA MUSCULATURA. • O PROCESSO DE CRESCIMENTO É CONSEQUÊNCIA DA EXIGÊNCIA FÍSICA À QUAL É SUBMETIDO O CORPO OU DEVIDO AOS ESTÍMULOS HORMONAIS, QUE ATUAM EM DETERMINADOS TECIDOS. PRINCIPAIS MÚSCULOS DO CORPO Cabeça. Pescoço Tronco Membros. CABEÇA • OS MÚSCULOS DA CABEÇA SÃO DIVIDIDOS EM 3 GRUPOS: • MÚSCULOS DO CRÂNIO: SÃO MÚSCULOS QUE RECOBREM O CRÂNIO E FORMAM O COURO CABELUDO. SÃO ELES: M. OCCIPITO-FRONTAL E M. PARIETAL. MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO: MASSETER, TEMPORAL, PTERIGÓIDEO LATERAL E PTERIGÓIDEO MEDIAL. MÚSCULOS DA MÍMICA OU EXPRESSÃO FACIAL • SÃO MÚSCULOS SUPERFICIAIS, QUE SE INSEREM NA PELE, RESPONSÁVEIS PELAS EXPRESSÕES FACIAIS. • SÃO ELES: PRÓCERO, ORBICULAR DO OLHO, ORBICULAR DA BOCA, CORRUGADOR DO SUPERCÍLIO, ZIGOMÁTICO MAIOR, ZIGOMÁTICO MENOR, NASAL, BUCINADOR, RISÓRIO. • ELEVADOR DO ÂNGULO DA BOCA, DEPRESSOR DO ÂNGULO DA BOCA, MENTONIANO. PESCOÇO • PLATISMA. • ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO . • ESCALENOS TRONCO • OS MÚSCULOS DO TRONCO DIVIDEM-SE EM: • MÚSCULOS SUPERFICIAIS DO DORSO: TRAPÉZIO, GRANDE DORSAL, PARAVERTEBRAIS. • MÚSCULOS DO TÓRAX: PEITORAL, SERRÁTIL ANTERIOR, INTERCOSTAIS E DIAFRAGMA. • MÚSCULOS DO ABDOME: RETO DO ABDOME E OBLÍQUO DO ABDOME ANATOMIA PALPATÓRIA NEUROANATOMIA DOS RECEPTORES • EM TODA A SUPERFÍCIE DA PELE EXISTEM RECEPTORES ESPECIALIZADOS PARA DETECTAREM ESTÍMULOS PROVENIENTES DO MEIO EXTERNO, TAIS COMO, OS QUIMIORRECEPTORES, LIGADOS AO OLFATO E PALADAR; OS FOTORRECEPTORES, LIGADOS À VISÃO; AS TERMINAÇÕES LIVRES; OS TERMORRECEPTORES, LIGADOS À TEMPERATURA; E OS MECANORRECEPTORES, LIGADOS AO TATO E PRESSÃO. NA ANATOMIA PALPATÓRIA • JÁ QUE UTILIZAMOS A TODO O MOMENTO O TOQUE PARA RECONHECER UMA ESTRUTURA OU FAZER UMA AVALIAÇÃO, OS MECANORRECEPTORES SÃO PRIMORDIAIS. • SÃO ENCONTRADOS NA EPIDERME E DERME ATRAVÉS DOS DISCOS OU MENISCOS DE MERKEL, LOCALIZADOS NA CAMADA BASAL DA EPIDERME COM UMA DISTÂNCIA UMA DAS OUTRAS DE 1 CM, SÃO RESPONSÁVEIS PELO TATO E PRESSÃO LEVE. OS CORPÚSCULOS DE MEISSNER • LOCALIZADOS EM GRANDE QUANTIDADE NAS PONTAS DO S DEDOS, SÃO RESPONSÁVEIS PELO TATO E SENSÍVEIS AS VIBRAÇÕES; E OS CORPÚSCULOS DE VATER-PACINI, LOCALIZADOS NO TECIDO SUBCUTÂNEO E DERME, SÃO RESPONSÁVEIS PELO TATO FORTE E PRESSÕES PROLONGADAS. NEUROANATOMIA INTERNA DA MEDULA ESPINHAL • NUM CORTE TRANSVERSAL DA MEDULA ESPINHAL. • PODEMOS OBSERVAR A DISTRIBUIÇÃO DAS SUBSTÂNCIAS BRANCA E CINZENTA. • A SUBSTÂNCIA CINZENTA APRESENTA UMA FORMA DE UMA LETRA H OU ATÉ MESMO A DE UMA BORBOLETA, POSSUI UM CORNO ANTERIOR QUE É MAIS DILATADO POR POSSUIR MAIOR CONCENTRAÇÃO DE CORPOS NEURONAIS E SE CONECTAM COM A RAIZ ANTERIOR DO NERVO ESPINHAL. O NERVO ESPINHAL • É COMPOSTO POR FIBRAS PREDOMINANTEMENTE AMIELÍNICAS, SENDO UMA VIA EFERENTE OU MOTORA. • UM CORNO POSTERIOR MAIS DELGADO E QUE RECEBE A RAIZ POSTERIOR DO NERVO ESPINHAL, SENDO UMA VIA ASCENDENTE OU SENSITIVA. • E UM CORNO LATERAL, QUE SOMENTE É ENCONTRADO NA REGIÃO TORÁCICA E PARTE DO SACRO. A SUBSTÂNCIA BRANCA • DISTRIBUÍDA EM TODO O ENTORNO DO H MEDULAR. • SERVE COMO VIA ASCENDENTE (POSTERIORMENTE) E VIA DESCENDENTE (ANTERIORMENTE), CONDUZINDO IMPULSOS NERVOSOS ORIUNDOS DA PERIFERIA PARA O ENCÉFALO E VICE-VERSA ATRAVÉS DAS FIBRAS PREDOMINANTEMENTE MIELÍNICAS. A SUBSTÂNCIA BRANCA É SUBDIVIDA • EM TRÊS GRANDES FUNÍCULOS. • QUE SÃO ÁREAS ONDE SE CONCENTRAM OS TRATOS. • ENTRE OS CORNOS ANTERIORES, SE ENCONTRA O FUNÍCULO ANTERIOR; ENTRE O CORNO ANTERIOR E O CORNO POSTERIOR, SE ENCONTRA O FUNÍCULO LATERAL; E ENTRE OS CORNOS POSTERIORES, SE ENCONTRA O FUNÍCULO POSTERIOR. FUNÍCULO POSTERIOR QUE SE SUBDIVIDE EM DOIS • DOIS FASCÍCULOS, O FASCÍCULO GRÁCIL OU ANTIGAMENTE CONHECIDO COMO FASCÍCULO DE GOLL, LOCALIZADO MEDIALMENTE, E CONDUZ TODO IMPULSO NERVOSO MOTIVADO NOS MEMBROS INFERIORES E PARTE INFERIOR DO TRONCO; E O FASCÍCULO CUNEIFORME OU FASCÍCULO DE BURDACH, LOCALIZADO LATERALMENTE, QUE S E RELACIONA COM QUALQUER IMPULSO NERVOSO MOTIVADO NO S MEMBROS SUPERIORES E PARTE SUPERIOR DE TRONCO. TAIS IMPULSOS NERVOSOS ESTÃO RELACIONADOS COM A PROPRIOCEPÇÃO CONSCIENTE, SENSIBILIDADE VIBRATÓRIA, TATO DISCRIMINATIVO E A ESTEREOGNOSIA. PROPRIOCEPÇÃO CONSCIENTE • PERCEPÇÃO CONSCIENTE DE POSIÇÃO E MOVIMENTOS DOS SEGMENTOS DO CORPO. SENSIBILIDADE VIBRATÓRIA • PERCEPÇÃO DE QUAL QUER ESTÍMULO REPETITIVO OU VIBRACIONAL NA SUPERFÍCIE DA PELE. TATO DISCRIMINATIVO • CAPACIDADE DE SABER DISCRIMINAR TOCANDO DOIS PONTOS NA SUPERFÍCIE DA PELE. ESTEREOGNOSIA • CAPACIDADE DE RECONHECER UM OBJETO PELO TATO QUANTO A SUA FORMA E TEXTURA, SEM O AUXÍLIO DA VISÃO. ARTROLOGIA DA CINTURA ESCAPULAR • TIPOS DE ARTICULAÇÃO: FIBROSA, CART ILAGINOSA E SINOVIAL ; • ARTICULAÇÃO EST ERNO-CLAVICUL AR; • ARTICULAÇÃO ACRÔ MIO-CLAVICUL AR E LIGAMENT O; • LIGAMENTO INERC LAVICULAR; • BOLSA SUBDELTÓIDEA OU SUBACRO MIAL • ESTERNOCLAVICULAR PALPAÇÃO: • EXAMINADOR DE FRENTE PARA O PACIENTE. • TENDO COM REFERÊNCIA A INCISURA JUGULAR, O EXAMINADOR IRÁ DESLIZAR O SEU DEDO INDICADOR LATERALMENTE ATÉ PERCEBER UM A SALIÊNCIA ANTES DA EXTREMIDADE ESTERNAL DA CLAVÍCULA. MIOLOGIA DA CINTURA ESCAPULAR • MÚSCULO TRAPÉZIO: PORÇÃO SUPERIOR, INFERIOR E MÉDIA • MÚSCULO ROMBÓIDE MAIOR; • MÚSCULO LEVANTADOR DA ESCÁPULA; • MÚSCULO PEITORAL MENOR; • MÚSCULO SERRÁTIL ANTERIOR; • MÚSCULO LATÍSSIMO DO DORSO. • MÚSCULO TRAPÉZIO: PORÇÃO SUPERIOR MÚSCULO TRAPÉZIO: PORÇÃO MÉDIA MÚSCULO PEITORAL MENOR MEMBROS SUPERIORES MÚSCULOS DO BRAÇO: -MIOLOGIA DO BRAÇO BÍCEPS BRAQUIA L - -OSTEOLOGIA DO COTOVELO E ANTEBRAÇO • EPICÔNDILO MEDIAL; • EPICÔNDILO LATERAL; • OLÉCRANO; • CABEÇA DO RÁDIO; • NERVO ULNAR; • CORPO DA ULNA; • CABEÇA DA ULNA E PROCESSO ESTILÓIDE; • CORPO DO RÁDIO E PROCESSO ESTILÓIDE MEMBROS INFERIORES • MÚSCULOS DO QUADRIL: O VISTA ANTERIOR: ILIOPSOAS. • VISTA POSTERIOR: GLÚTEOS (MÁXIMO MÉDIO E MÍNIMO) • MÚSCULOS DA COXA: VISTA ANTERIOR: QUADRÍCEPS (RETO FEMORAL, VASTO LATERAL, VASTO INTERMÉDIO E VASTO MEDIAL) O • VISTA POSTERIOR: BÍCEPS FEMORAL, SEMITENDINOSO E SEMIMEMBRANOSO. • VISTA LATERAL: TENSOR DA FÁSCIA LATA E SARTÓRIO. O VISTA MEDIAL: ADUTORES (CURTO LONGO E MAGNO) MÚSCULOS DA PERNA: O VISTA ANTERIOR: TIBIAL ANTERIOR, EXTENSOR LONGO DOS DEDOS E FIBULAR. O • VISTA POSTERIOR:GASTROCNÊMIO, SÓLEO. MÚSCULOS DO PÉ: INTRÍNSECOS DO PÉ (FLEXORES, EXTENSORES, ABDUTORES E ADUTORES DOS DEDOS). • MÚSCULOS DA PERNA: GRUPO ANTERIOR, LATERAL E POSTERIOR • GRUPO ANTERIOR: • MÚSCULO TIBIAL ANTERIOR; • MÚSCULO EXTENSOR DO HÁLUX; • MÚSCULO EXTENSOR LONGO DOS DEDOS; • MÚSCULO FIBULAR TERCEIRO; GRUPO POSTERIOR • TRÍCEPS DA PERNA • MÚSCULO GASTROCNÊMIO LATERAL E MEDIAL; • MÚSCULO SOLEAR; • TENDÃO DO CALCÂNEO; GRUPO LATERAL • -MÚSCULO FIBULAR LONGO; • -MÚSCULO FIBULAR CURTO EXERCICIO • 1. QUAIS AS FUNÇÕES DO SISTEMA MUSCULAR? • 2. COMO O TECIDO MUSCULAR É DIVIDIDO? • 3. CITE E DESCREVA A CONSTITUIÇÃO MUSCULAR. SISTEMA TEGUMENTAR PELE • É UM ÓRGÃO COMPLEXO COMPOSTO POR DIVERSOS TECIDOS. • TIPOS CELULARES E ESTRUTURAS ESPECIALIZADAS. CONSTITUI A INTERFACE DO CORPO HUMANO • COM O MEIO EXTERNO, • EXERCENDO FUNÇÕES CRUCIAIS PARA A VIDA. FUNÇÕES • COMO TERMORREGULAÇÃO, • VIGILÂNCIA IMUNOLÓGICA, • SENSIBILIDADE E PROTEÇÃO DO INDIVÍDUOCONTRA AGRESSÕES EXÓGENAS, DE NATUREZA QUÍMICA, FÍSICA OU BIOLÓGICA, • E CONTRA A PERDA DE ÁGUA E DE PROTEÍNAS PARA O EXTERIOR É O MAIOR ÓRGÃO DO CORPO HUMANO • E REPRESENTA 15% DO PESO CORPÓREO. • COM VARIAÇÕES ESTRUTURAIS AO LONGO DE SUA EXTENSÃO. É COMPOSTA POR • TRÊS CAMADAS INTERDEPENDENTES, • A EPIDERME, MAIS EXTERNA; • A DERME, INTERMEDIÁRIA; • E A HIPODERME OU PANÍCULO ADIPOSO, SOBRE A QUAL REPOUSAM AS CAMADAS JÁ CITADAS, • PERMITINDO QUE A PELE SE MOVIMENTE LIVREMENTE SOBRE AS ESTRUTURAS MAIS PROFUNDAS DO CORPO. A EPIDERME CONSISTE • EM UM EPITÉLIO PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO E QUERATINIZADO, • DE ORIGEM ECTODÉRMICA. • SUA ESPESSURA VARIA APROXIMADAMENTE DE 0,04 A 1,5 MM DE ACORDO COM A TOPOGRAFIA; • 95% DAS CÉLULAS QUE COMPÕEM A EPIDERME SÃO QUERATINÓCITOS ORGANIZADOS EM 4 CAMADAS QUE SE RENOVAM CONTINUAMENTE. AS CAMADAS SÃO • CAMADA BASAL OU GERMINATIVA, • CAMADA ESPINHOSA, • CAMADA GRANULOSA • E CAMADA CÓRNEA. A CAMADA MAIS PROFUNDA • A BASAL, APRESENTA ATIVIDADE MITÓTICA, • E OS QUERATINÓCITOS RESULTANTES DA DIVISÃO CELULAR SOFREM DIFERENCIAÇÃO À MEDIDA QUE SÃO EMPURRADOS PARA AS CAMADAS MAIS SUPERIORES SINTETIZANDO QUANTIDADE CRESCENTE DE QUERATINA NO SEU CITOPLASMA O TEMPO DE MATURAÇÃO • DE UMA CÉLULA BASAL ATÉ ATINGIR A CAMADA CÓRNEA É DE APROXIMADAMENTE 28 A 30 DIAS. AS CAMADAS DA EPIDERME • ESTÃO DISPOSTAS DE MODO QUE SUA SUPERFÍCIE É RELATIVAMENTE PLANA, • COM EXCEÇÃO DAS ÁREAS DAS PREGAS CUTÂNEAS, SUBMETIDAS A EXTENSÕES E CONTRAÇÕES. A BASE DA EPIDERME • É SINUOSA, • FORMADA POR CONES EPIDÉRMICOS QUE SE PROJETAM NA DERME • E ENCONTRAM-SE INTERCALADOS COM PROJEÇÕES DIGITIFORMES DA DERME DENOMINADAS PAPILAS. ESSA DISPOSIÇÃO CONFERE • GRANDE ADESÃO DA EPIDERME COM A DERME E MAIOR SUPERFÍCIE DE CONTATO ENTRE ELAS, • PERMITINDO UMA ÁREA EFICAZ DE TROCA ENTRE ESSES DOIS COMPONENTES, JÁ QUE A EPIDERME É AVASCULAR E SUA NUTRIÇÃO DERIVA DOS CAPILARES DÉRMICOS INTERCALADOS ENTRE OS QUERATINÓCITOS • HÁ OUTROS TIPOS CELULARES, COMO OS MELANÓCITOS, • AS CÉLULAS DE LANGERHANS • E AS CÉLULAS DE MERKEL. POPULAÇÃO QUERATOCÍTICA CAMADA BASAL • É A CAMADA MAIS PROFUNDA DA EPIDERME, • DELIMITANDO-SE COM A DERME. • É CONSTITUÍDA HABITUALMENTE POR ÚNICA CAMADA DE QUERATINÓCITOS QUE POSSUEM CITOPLASMA BASÓFILO E NÚCLEOS GRANDES, ALONGADOS, OVAIS E HIPERCROMÁTICOS, • EM CONTÍNUA DIVISÃO MITÓTICA. CAMADA ESPINHOSA OU MALPIGHIANA • SITUA-SE LOGO ACIMA DA CAMADA BASAL. • É FORMADA POR 5 A 10 CAMADAS DE QUERATINÓCITOS COM CONFIGURAÇÃO POLIÉDRICA, ACHATANDO-SE PROGRESSIVAMENTE EM DIREÇÃO À SUPERFÍCIE, • COM SEUS MAIORES EIXOS PARALELOS A ESTA. AS CÉLULAS ESPINHOSAS ESTÃO UNIDAS • MECANICAMENTE ENTRE SI E ÀS CÉLULAS BASAIS SUBJACENTES POR MEIO DE PONTES INTERCELULARES DENOMINADAS DESMOSSOMOS, • ESTRUTURAS COMPLEXAS QUE CONFEREM À PELE RESISTÊNCIA A TRAUMAS MECÂNICOS. NA CAMADA BASAL • HÁ APENAS UMA PLACA DE ADERÊNCIA LIGANDO A MEMBRANA PLASMÁTICA DAS CÉLULAS BASAIS À MEMBRANA BASAL; • ESSAS ESTRUTURAS DE ADESÃO SÃO CHAMADAS HEMIDESMOSSOMOS ANORMALIDADES DOS DESMOSSOMOS • CAUSAM SEPARAÇÃO DAS CÉLULAS (ACANTÓLISE), • COM FORMAÇÃO DE BOLHAS OU VESÍCULAS NA EPIDERME. É O QUE OCORRE EM DOENÇAS AUTOIMUNES • COMO PÊNFIGO FOLIÁCEO E PÊNFIGO VULGAR, ONDE HÁ PRODUÇÃO DE ANTICORPOS CONTRA AS DESMOGLEÍNAS1 E 3 (CONSTITUINTES DOS DESMOSSOMOS), RESPECTIVAMENTE. CAMADA GRANULOSA • É COMPOSTA POR 1 A 3 CAMADAS ACHATADAS DE QUERATINÓCITOS COM FORMATO LOSANGULARE CITOPLASMA REPLETO DE GRÂNULOS DE QUERATO-HIALINA, • QUE DÁ ORIGEM À FILAGRINA, IMPORTANTE COMPONENTE DO ENVELOPE DAS CÉLULAS CORNEIFICADAS. NESTA CAMADA, JÁ SE OBSERVAM • ALÉM DA FILAGRINA, OS OUTROS COMPONENTES NECESSÁRIOS PARA A MORTE PROGRAMADA DAS CÉLULAS . • E A FORMAÇÃO DA BARREIRA SUPERFICIAL IMPERMEÁVEL À ÁGUA, COMO INVOLUCRINA, QUERATOLININA, PANCORNULINAS E LORICRINA NA PELE DA REGIÃO PALMOPLANTAR • HÁ UMA CAMADA ADICIONAL ENTRE AS CAMADAS GRANULOSA E CÓRNEA DENOMINADA ESTRATO LÚCIDO. • SUAS CÉLULAS SÃO ANUCLEADAS E FORMAM UMA FAIXA CLARA E HOMOGÊNEA, FORTEMENTE CORADAS PELA EOSINA À MICROSCOPIA ÓPTICA. CAMADA CÓRNEA • É A CAMADA MAIS SUPERFICIAL DA PELE. • SUA ESPESSURA É VARIÁVEL DE ACORDO COM A TOPOGRAFIA ANATÔMICA, SENDO MAIOR NAS PALMAS E PLANTAS. O PROCESSO DE MATURAÇÃO DOS QUERATINÓCITOS. • ESTÁ COMPLETO NO ESTRATO CÓRNEO, APRESENTANDO CÉLULAS ANUCLEADAS COM UM SISTEMA DE FILAMENTOS DE QUERATINA IMERSO EM UMA MATRIZ CONTÍNUA CIRCUNDADA POR MEMBRANA CELULAR ESPESSADA. TIPOS CELULARES MELANÓCITOS • SÃO CÉLULAS DENDRÍTICAS DE ORIGEM ECTODÉRMICA QUE SINTETIZAM PIGMENTO MELÂNICO. • LOCALIZAM-SE NA CAMADA BASAL E SEUS DENDRITOS ESTENDEM-SE POR LONGAS DISTÂNCIAS NA EPIDERME, ESTANDO EM CONTATO • COM MUITOS QUERATINÓCITOS PARA OS QUAIS TRANSFERE MELANINA. • O MELANÓCITO E OS QUERATINÓCITOS COM OS QUAIS SE RELACIONA CONSTITUEM AS UNIDADES EPIDERMOMELÂNICAS DA PELE, • NUMA PROPORÇÃO DE 1 PARA 36, RESPECTIVAMENTE. CÉLULAS DE LANGERHANS • SÃO CÉLULAS DENDRÍTICAS ORIGINADAS NA MEDULA ÓSSEA QUE CONSTITUEM 2 A 8% DAS CÉLULAS DA EPIDERME • E LOCALIZAM-SE NA CAMADA ESPINHOSA. NA MICROSCOPIA ELETRÔNICA • SÃO CARACTERIZADAS POR ESTRUTURAS CITOPLASMÁTICAS DENOMINADAS GRÂNULOS DE BIRBECK, • QUE SE ASSEMELHAM A UMA RAQUETE DE TÊNIS. • TÊM FUNÇÃO IMUNOLÓGICA, COMO CÉLULAS APRESENTADORAS DE ANTÍGENOS AOS LINFÓCITOS T. CÉLULAS DE MERKEL • SÃO CÉLULAS DE ORIGEM CONTROVERSA • ENCONTRADAS NAS EXTREMIDADES DISTAIS DOS DEDOS, LÁBIOS, GENGIVAS E BAINHA EXTERNA DOS FOLÍCULOS PILOSOS. ALGUNS ACREDITAM QUE SEJAM • DE ORIGEM NEUROENDÓCRINA, • POIS APRESENTAM GRÂNULOS INTRACITOPLASMÁTICOS COM SUBSTÂNCIAS NEUROTRANSMISSORAS . ESTÃO EM CONTATO ÍNTIMO • COM FIBRAS NERVOSAS DA DERME, • CONSTITUINDO OS DISCOS DE MERKEL, • QUE PROVAVELMENTE SÃO MECANORRECEPTORES. JUNÇÃO DERMOEPIDÉRMICA • AS CÉLULAS DA CAMADA BASAL DA EPIDERME REPOUSAM SOBRE UMA ESTRUTURA CHAMADA MEMBRANA BASAL. • À MICROSCOPIA ÓPTICA, ESSA ZONA LIMÍTROFE CORADA PELO ÁCIDO PERIÓDICO DE SCHIFF (PAS) REVELA UMA DELGADA ZONA UNIFORME DE REAÇÃO INTENSA. OS ESTUDOS DE MICROSCOPIA ELETRÔNICA ESCLARECERAM • A COMPLEXIDADE DESDE REGIÃO, O QUE VEM FACILITANDO A COMPREENSÃO DE VÁRIAS DOENÇAS CUTÂNEAS. A ZONA DA MEMBRANA BASAL É CONSTITUÍDA POR 4 ÁREAS DISTINTAS: A MEMBRANA CELULAR DA CÉLULA BASAL; A LÂMINA LÚCIDA, SOB A MEMBRANA PLASMÁTICA DOS QUERATINÓCITOS BASAIS, COM SEUS HEMIDESMOSSOMOS; A LÂMINA DENSA, FORMADA POR COLÁGENO TIPO IV; E A LÂMINA FIBRORRETICULAR, QUE SE CONTINUA COM A DERME SUBJACENTE. A FUNÇÃO DA ZONA • DA MEMBRANA BASAL É FORNECER A ANCORAGEM • E A ADESÃO DA EPIDERME COM A DERME, MANTENDO A PERMEABILIDADE NAS TROCAS ENTRE ESTES DOIS COMPONENTES • E ATUANDO COMO FILTRO PARA A TRANSFERÊNCIA DE MATERIAIS E CÉLULAS INFLAMATÓRIAS OU NEOPLÁSICAS. VÁRIAS DOENÇAS • MECANOBOLHOSAS HEREDITÁRIAS E AUTO-IMUNES ENVOLVEM A SEPARAÇÃO • E A FORMAÇÃO DE BOLHAS EM VÁRIOS NÍVEIS DA JUNÇÃO DERMOEPIDÉRMICA, • COMO EPIDERMÓLISEBOLHOSA, PENFIGOIDEBOLHOSO, PENFIGOIDE GESTACIONAL E LÚPUS ERITEMATOSO BOLHOSO. DERME A DERME • É A CAMADA SITUADA LOGO ABAIXO DA EPIDERME, • FORMADA POR DENSO ESTROMA FIBROELÁSTICO DE TECIDO CONECTIVO EM MEIO A UMA SUBSTÂNCIA FUNDAMENTAL, • QUE SERVE DE SUPORTE PARA EXTENSAS REDES VASCULARES E NERVOSAS, E ANEXOS CUTÂNEOS QUE DERIVAM DA EPIDERME. OS PRINCIPAIS COMPONENTES DA DERME • INCLUEM O COLÁGENO (70 A 80%) PARA RESISTÊNCIA, • A ELASTINA (1 A 3%) PARA ELASTICIDADE E OS PROTEOGLICANOS, • QUE CONSTITUEM A SUBSTÂNCIA AMORFA EM TORNO DAS FIBRAS COLÁGENAS E ELÁSTICAS. A DERME DIVIDE-SE EM • PAPILAR (MAIS EXTERNA), • RETICULAR (MAIS INTERNA). A DERME PAPILAR • É MAIS DELGADA, • ALTAMENTE VASCULARIZADA • E PREENCHE AS CONCAVIDADES ENTRE AS CRISTAS EPIDÉRMICAS, DANDO ORIGEM ÀS PAPILAS OU CRISTAS DÉRMICAS. É FORMADA POR FEIXES DELICADOS • DE FIBRAS COLÁGENAS (PRINCIPALMENTE DO TIPO III) E ELÁSTICAS, DISPOSTAS EM UMA REDE FROUXA, CIRCUNDADA POR ABUNDANTE GEL DE MUCOPOLISSACARÍDEOS.A DERME RETICULAR • COMPÕE A MAIOR PARTE DA ESPESSURA DA DERME, • ESTÁ ABAIXO DO NÍVEL DAS CRISTAS EPIDÉRMICAS E É CONSTITUÍDA DE FIBRAS COLÁGENAS (PRINCIPALMENTE DO TIPO I) ENTRELAÇADAS, • ALÉM DE FIBRAS ELÁSTICAS QUE ESTÃO DISPOSTAS PARALELAMENTE À SUPERFÍCIE DA PELE O SISTEMA ELÁSTICO • QUE PERMEIA AS FIBRAS COLÁGENAS DAS DERMES PAPILAR E RETICULAR, • É RESPONSÁVEL PELA ELASTICIDADE CUTÂNEA, • OU SEJA, CAPACIDADE DA PELE DE RETORNAR À POSIÇÃO ORIGINAL QUANDO SUBMETIDA AO ESTIRAMENTO A DERME CONTÉM • POPULAÇÃO MISTA DE CÉLULAS, • INCLUINDO FIBROBLASTOS, FIBRÓCITOS, MACRÓFAGOS TECIDUAIS, MELANÓFAGOS, MASTÓCITOS E LEUCÓCITOS SANGUÍNEOS (COMO NEUTRÓFILOS, EOSINÓFILOS, LINFÓCITOS, MONÓCITOS E PLASMÓCITOS). VASCULARIZAÇÃO • O SUPRIMENTO VASCULAR DA PELE É LIMITADO À DERME • E CONSTITUI-SE DE UM PLEXO PROFUNDO EM CONEXÃO COM UM PLEXO SUPERFICIAL. • ESTES PLEXOS CORREM PARALELOS À SUPERFÍCIE CUTÂNEA E ESTÃO LIGADOS POR VASOS COMUNICANTES DISPOSTOS PERPENDICULARMENTE. O PLEXO SUPERFICIAL • SITUA-SE NA PORÇÃO SUPERFICIAL DA DERME RETICULAR, • COM ARTERÍOLAS PEQUENAS DAS QUAIS PARTEM ALÇAS CAPILARES QUE ASCENDEM ATÉ O TOPO DE CADA PAPILA DÉRMICA • E RETORNAM COMO CAPILARES VENOSOS. O PLEXO PROFUNDO • SITUA-SE NA BASE DA DERME RETICULAR • E É COMPOSTO POR ARTERÍOLAS E VÊNULAS DE PAREDES MAIS ESPESSAS. • HÁ LIGAÇÃO ÍNTIMA ENTRE OS PLEXOS POR MEIO DOS VASOS COMUNICANTES, E O CONTROLE DO FLUXO SANGUÍNEO DÉRMICO POR ESSES VASOS CONTRIBUI PARA O CONTROLE DA TEMPERATURA CORPÓREA. HIPODERME A HIPODERME OU PANÍCULO ADIPOSO • É A CAMADA MAIS PROFUNDA DA PELE • E ESTÁ ORGANIZADA EM LÓBULOS DE GORDURA DIVIDIDOS POR SEPTOS FIBROSOS COMPOSTOS DE COLÁGENO, • POR ONDE CORREM VASOS SANGUÍNEOS, LINFÁTICOS E NERVOS. • UNE A DERME À FÁSCIA PROFUNDA SUBJACENTE, ABSORVE CHOQUES E FUNCIONA COMO ISOLANTE TÉRMICO. INERVAÇÃO • A INERVAÇÃO DA PELE É ABUNDANTE • E CONSTITUÍDA POR NERVOS MOTORES AUTONÔMICOS • E POR NERVOS SENSORIAIS SOMÁTICOS. O SISTEMA AUTONÔMICO • É COMPOSTO POR FIBRAS SIMPÁTICAS • E É RESPONSÁVEL PELA PILOEREÇÃO, • CONSTRIÇÃO DA VASCULATURA CUTÂNEA E SECREÇÃO DO SUOR. • AS FIBRAS QUE INERVAM AS GLÂNDULAS ÉCRINAS SÃO SIMPÁTICAS, MAS TÊM COMO NEUROTRANSMISSOR A ACETILCOLINA RECEPTORES SENSORIAIS • O SISTEMA SOMÁTICO É RESPONSÁVEL PELAS SENSAÇÕES DE DOR, PRURIDO, TATO SUAVE, TATO DISCRIMINATIVO, PRESSÃO, VIBRAÇÃO, PROPRIOCEPÇÃO E TÉRMICA. • OS NERVOS SENSITIVOS TÊM RECEPTORES ESPECIALIZADOS DIVIDIDOS FUNCIONALMENTE EM MECANORRECEPTORES, TERMORRECEPTORES E NOCICEPTORES. MORFOLOGICAMENTE, ESTES RECEPTORES PODEM CONSTITUIR ESTRUTURAS ESPECIALIZADAS • CORPÚSCULOS DE VATER-PACINI, NAS REGIÕES PALMOPLANTARES, ESPECÍFICOS PARA PRESSÃO E VIBRAÇÃO; • CORPÚSCULOS DE MEISSNER, NAS POLPAS DOS DEDOS, ESPECÍFICOS PARA O TATO; • CORPÚSCULOS DE KRAUSE, NAS ÁREAS DE TRANSIÇÃO ENTRE PELE E MUCOSAS, SENSÍVEIS AO FRIO; • CORPÚSCULOS DE RUFFINI, SENSÍVEIS AO CALOR PODEM TAMBÉM SER DESPROVIDOS • DE CARACTERÍSTICAS ESTRUTURAIS ESPECÍFICAS, • QUE SÃO AS TERMINAÇÕES NERVOSAS LIVRES RESPONSÁVEIS PELA SENSIBILIDADE DA DOR, PRURIDO E PARTE DA TÉRMICA. ANEXOS CUTÂNEOS UNIDADE PILOSSEBÁCEA • AS UNIDADES PILOSSEBÁCEAS SÃO ENCONTRADAS SOBRE TODA A SUPERFÍCIE DA PELE, EXCETO NAS REGIÕES PALMOPLANTARES, NOS LÁBIOS E NA GLANDE. • COMPÕEM-SE DE UMA HASTE PILOSA CIRCUNDADA POR BAINHA EPITELIAL CONTÍNUA COM A EPIDERME, UMA GLÂNDULA SEBÁCEA, MUSCULATURA LISA PILOERETORA E, EM CERTAS REGIÕES CORPÓREAS, DUCTO EXCRETOR DE UMA GLÂNDULA APÓCRINA QUE DESEMBOCA ACIMA DA GLÂNDULA SEBÁCEA A HASTE PILOSA • É A PARTE DO PELO QUE SE PROJETA PARA FORA DA PELE, • E SUA RAIZ É A REGIÃO QUE FICA DENTRO DA PELE. • A HASTE É COMPOSTA POR CUTÍCULA EXTERNA, CÓRTEX INTERMEDIÁRIO E MEDULA. • A BAINHA EPITELIAL DA RAIZ DIVIDE-SE EM BAINHAS RADICULARES EXTERNA E INTERNA A PARTE EXTERNA DÁ CONTINUIDADE • ÀS CÉLULAS DA CAMADA ESPINHOSA DA EPIDERME SUPERFICIAL, • E A INTERNA É FORMADA POR TRÊS CAMADAS CELULARES DISTINTAS: CAMADA DE HENLE, CAMADA DE HUXLEY E CUTÍCULA, FORMADA POR ESCAMAS QUE SE ENTRELAÇAM COM AS ESCAMAS DA CUTÍCULA DO PELO. NA PORÇÃO MAIS INFERIOR DO FOLÍCULO PILOSO • HÁ UMA EXPANSÃO CHAMADA DE BULBO PILOSO, • QUE CONTÉM A MATRIZ DO PELO. • NELA OCORRE A ATIVIDADE MITÓTICA DO PELO E ENCONTRAM-SE OS MELANÓCITOS, SENDO, PORTANTO, RESPONSÁVEL PELO CRESCIMENTO E PIGMENTAÇÃO DO PELO. HÁ DOIS TIPOS DE PELO • O LANUGO OU PELO FETAL, QUE SÃO CURTOS, DELICADOS E CLAROS, IDÊNTICOS AOS PELOS VELUS DO ADULTO; • E O TERMINAL, MAIS GROSSO, ESCURO E GRANDE, ENCONTRADO NAS AXILAS, CABELOS, BARBA E REGIÃO PÚBICA OS PELOS • NÃO CRESCEM CONTINUAMENTE, • E SIM DE MANEIRA CÍCLICA, • PODENDO-SE IDENTIFICAR 3 FASES DISTINTAS. ANÁGENA • FASE DE CRESCIMENTO ATIVO, • COM DURAÇÃO DE 2 A 3 ANOS; • CORRESPONDE A 85% DOS CABELOS; CATÁGENA • FASE DE INVOLUÇÃO, • COM DURAÇÃO DE 3 SEMANAS; • CORRESPONDE A 1% DOS CABELOS; TELÓGENA • FASE DE QUEDA, • COM DURAÇÃO DE 3 A 4 MESES; • CORRESPONDE A 14% DOS CABELOS. AS GLÂNDULAS SEBÁCEAS • SÃO GLÂNDULAS HOLÓCRINAS CUJA FUNÇÃO É PRODUZIR O SEBO, • QUE É UMA COMBINAÇÃO DE ÉSTERES DE CERA, ESQUALENO, ÉSTERES DE COLESTEROL E TRIGLICÉRIDES. • É SECRETADO ATRAVÉS DO DUCTO SEBÁCEO NA LUZ DO FOLÍCULO PILOSO E RECOBRE A SUPERFÍCIE CUTÂNEA, • ATUANDO COMO LUBRIFICANTE NATURAL DO PELO, ALÉM DE EVITAR • A PERDA DE ÁGUA PELA CAMADA CÓRNEA, • PROTEGER CONTRA EXCESSO DE ÁGUA NA SUPERFÍCIE • E TER AÇÃO BACTERICIDA E ANTIFÚNGICA. • OCORREM POR TODA A PELE, EXCETO NA REGIÃO PALMOPLANTAR, E SEU CONTROLE É HORMONAL, ESPECIALMENTE ANDRÓGE GLÂNDULAS SUDORÍPARAS ÉCRINAS • DERIVAM DA EPIDERME E NÃO PERTENCEM À UNIDADE PILOSSEBÁCEA. • CADA GLÂNDULA É UM TÚBULO SIMPLES COM UM SEGMENTO SECRETOR ENOVELADO SITUADO NA DERME E UM DUCTO RETO QUE SE ESTENDE ATÉ A SUPERFÍCIE DA PELE. • SÃO INERVADAS POR FIBRAS SIMPÁTICAS, MAS TÊM A ACETILCOLINA COMO MEDIADOR. • ESTÃO LOCALIZADAS EM TODA A SUPERFÍCIE CUTÂNEA, EXCETO NAS ÁREAS DE PELE MODIFICADA, COMO OS LÁBIOS, OS LEITOS UNGUEAIS E A GLANDE. PARTICIPAM DA TERMORREGULAÇÃO, PRODUZINDO SUOR HIPOTÔNICO QUE EVAPORA DURANTE O CALOR OU ESTRESSE EMOCIONAL. GLANDULAS SUDORIPARAS ÉCRINAS • LOCALIZADAS EM TODA A SUPERFÍCIE CUTÂNEA, • EXCETO NAS ÁREAS DE PELE MODIFICADA, COMO OS LÁBIOS, OS LEITOS UNGUEAIS E A GLANDE. • PARTICIPAM DA TERMORREGULAÇÃO, PRODUZINDO SUOR HIPOTÔNICO QUE EVAPORA DURANTE O CALOR OU ESTRESSE EMOCIONAL. GLÂNDULAS SUDORÍPARAS APÓCRINAS • DERIVAM DA EPIDERME E FAZEM PARTE DA UNIDADE PILOSSEBÁCEA, • DESEMBOCANDO, EM GERAL, NOS FOLÍCULOS PILOSOS. • LOCALIZAM-SE NAS AXILAS, ESCROTO, PREPÚCIO, PEQUENOS LÁBIOS, MAMILOS E REGIÃO PERINEAL, ALÉM DE, MODIFICADAMENTE, NAS PÁLPEBRAS (GLÂNDULAS DE MOLL), MAMAS (GLÂNDULAS MAMÁRIAS) E CONDUTO AUDITIVO EXTERNO (GLÂNDULAS CERUMINOSAS). PRODUZEM • SECREÇÃO VISCOSA E LEITOSA CONSTITUÍDA DE PROTEÍNAS, AÇÚCARES, AMÔNIO E ÁCIDOS GRAXOS; • É INODORA QUANDO ATINGE A SUPERFÍCIE, MAS AS BACTÉRIAS A DECOMPÕEM, CAUSANDO ODOR DESAGRADÁVEL. • ]SÃO INERVADAS POR FIBRAS NERVOSAS SIMPÁTICAS E ESTÃO SOB CONTROLE DOS HORMÔNIOS SEXUAIS. • SUA FUNÇÃO PROVAVELMENTE REPRESENTA VESTÍGIOS DE ESPÉCIES INFERIORES, CUJA COMUNICAÇÃO SEXUAL SE DÁ POR MEIO DE SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS. UNHAS • SÃO PLACAS CÓRNEAS LOCALIZADAS NO DORSO DAS FALANGES DISTAIS DOS QUIRODÁCTILOS E PODODÁCTILOS. • SÃO COMPOSTAS POR 4 PARTES: A RAIZ, PARTE PROXIMAL RECOBERTA POR UMA PREGA DE PELE CHAMADA DE PREGA UNGUEAL PROXIMAL; A LÂMINA, QUE ESTÁ ADERIDA SOBRE O LEITO UNGUEAL; AS DOBRAS LATERAIS, QUE COBREM AS BORDAS LATERAIS DA LÂMINA UNGUEAL; E A BORDA LIVRE. NO LEITO UNGUEAL • A EPIDERME APRESENTA SOMENTE A CAMADA BASAL, QUE SE TORNA OPACA NA SUA PARTE PROXIMAL, FORMANDO A LÚNULA. • ENCONTRA-SE A MATRIZ, QUE TEM INTENSA ATIVIDADE PROLIFERATIVA E É RESPONSÁVEL PELO CRESCIMENTO DA UNHA. SISTEMA LINFÁTICO JÁ OBSERVOU EM ALGUM PACIENTE • A SAÍDA DE UM LÍQUIDO AQUOSO DRENADO DE UMA LESÃO - AQUELA FAMOSA “AGUINHA” QUE SAI DO MACHUCADO.• ESTA “AGUINHA” É O QUE CHAMAMOS DE LINFA, • PRINCIPAL ELEMENTO NA FORMAÇÃO DA CROSTA OU “CASCA” PROTETORA DAS FERIDAS, CUJA FUNÇÃO É AUXILIAR A CICATRIZAÇÃO. MAS O QUE É A LINFA E DE ONDE VEM • PARA RESPONDER A ESSAS PERGUNTAS LEMBRE-SE DO QUE APRENDEU SOBRE CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA, • POIS O PAPEL DA LINFA É, DE CERTO MODO, COMPLEMENTAR AO DO SANGUE VENOSO, POIS TAMBÉM DRENA AS IMPUREZAS DO CORPO ATRAVÉS DA CIRCULAÇÃO. RECORDE-SE • QUE O SANGUE ARTERIAL, AO SAIR DO VENTRÍCULO ESQUERDO PELA ARTÉRIA AORTA, EMPREENDE UMA FABULOSA JORNADA POR TODO O CORPO PENETRANDO EM ARTÉRIAS DE CALIBRES CADA VEZ MENORES ATÉ CHEGAR ÀS ARTERÍOLAS E INICIAR SEU RETORNO PELAS VÊNULAS. É NESSA PASSAGEM DAS ARTERÍOLAS PARA AS VÊNULAS QUE UMA FRAÇÃO AQUOSA, DENOMINADA PLASMA, ESCAPA DOS VASOS E CIRCUNDA ENTRE AS CÉLULAS, FORNECENDO-LHES SUBSTÂNCIAS TRAZIDAS PELO SANGUE, AO MESMO TEMPO EM QUE RECOLHE OS RESÍDUOS DO METABOLISMO CELULAR. QUANDO FORA DOS VASOS CAPILARES • ESSE LÍQUIDO PERMANECE NOS ESPAÇOS ENTRE AS CÉLULAS (ESPAÇO INTERCELULAR OU ESPAÇO INTERSTICIAL), ALI FICANDO ESTAGNADO. • VOCÊ IMAGINA O QUE ACONTECERIA SE NÃO HOUVESSE A DRENAGEM DESSE LÍQUIDO? SAIBA QUE TODO ELE É DRENADO POR CAPILARES LINFÁTICOS DE CALIBRE MICROSCÓPICO; AO ATRAVESSAR SUAS PAREDES, O LÍQUIDO INTERCELULAR PASSA A CHAMAR- SE LINFA DEDUZIR O QUE ACONTECE • JÁ QUE O PROCESSO É SEMELHANTE AO DA CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA. • A LINFA PERCORRE A REDE DE VASOS LINFÁTICOS, QUE SE AMPLIAM CADA VEZ MAIS. PARA REALIZAR ESSE MOVIMENTO ELA NÃO DEPENDE DO CORAÇÃO, POIS O MESMO OCORRE POR MEIO DE COMPRESSÕES RESULTANTES DE MOVIMENTOS INCIDENTAIS, ISTO É, MOVIMENTOS EFETUADOS COM OUTRA FINALIDADE, COMO AS PULSAÇÕES DAS ARTÉRIAS VIZINHAS, OS MOVIMENTOS RESPIRATÓRIOS E AS CONTRAÇÕES MUSCULARES, PRINCIPALMENTE DURANTE A LOCOMOÇÃO. A LINFA PERCORRE • LENTAMENTE O CORPO EM VASOS GRADUALMENTE MAIS CALIBROSOS, • ATÉ DESEMBOCAR NA CONFLUÊNCIA DAS VEIAS SUBCLÁVIA E JUGULAR, • RETORNANDO ENTÃO À CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA. O SISTEMA LINFÁTICO SERVE • APENAS PARA CONDUZIR A LINFA, O QUE NÃO É VERDADE. • AO LONGO DE TODO O TRAJETO EXISTEM FORMAÇÕES DENOMINADAS LINFONODOS OU NODOS LINFÁTICOS, DE TAMANHOS VARIADOS; • RESPONSÁVEIS PELA FILTRAGEM DA LINFA, DELA RETIRAM AS PARTÍCULAS ESTRANHAS E, CONCOMITANTEMENTE, DESTROEM AS BACTÉRIAS. OS LINFONODOS • EXERCEM IMPORTANTE PAPEL, RETENDO MICRORGANISMOS OU CÉLULAS MORTAS, IMPEDINDO, ASSIM, QUE UM PROCESSO INFECCIOSO NO ORGANISMO SE DISSEMINE OU PROVOQUE PERTURBAÇÕES EM OUTROS PONTOS. • ENTRETANTO, POR VEZES, O PROCESSO INFECCIOSO É TÃO INTENSO QUE PROVOCA ACENTUADA PROLIFERAÇÃO DAS CÉLULAS DOS LINFONODOS FILTRAGEM DA LINFA • OCORRA DE FORMA MAIS RESTRITA EM VISTA DO GRANDE NÚMERO DE CÉLULAS PRESENTES, QUE ACABAM POR REDUZIR SUA PASSAGEM, • RESULTANDO NO CHAMADO ENFARTAMENTO GANGLIONAR OU, COMO COMUMENTE CHAMADO, ÍNGUA. A COMPREENSÃO DO FUNCIONAMENTO DO SISTEMA LINFÁTICO • PROPICIA AO PROFISSIONAL DE SAÚDE CONTEÚDOS RELEVANTE PARA A PREVENÇÃO DE DOENÇAS E DE EDEMAS - COM SUAS CONSEQUÊNCIAS. REFERÊNCIAS • TORTORA, G. J. CORPO HUMANO – FUNDAMENTOS DE ANATOMIA E FISIOLOGIA. 4ª EDIÇÃO. EDITORA: ARTMED. 2000. • NETTER, FRANK H.ATLAS DE ANATOMIA HUMANA. 5ª ED. PORTO ALEGRE: ARTMED, 2011. • MOORE, KEITH L.; DALLEY, ARTHUR F.; AGUR, ANNE M. R.ANATOMIA ORIENTADA PARA A CLÍNICA. 7ª ED. RIO DE JANEIRO: GUANABARA KOOGAN, 2014. • CARNEIRO, JOSÉ; JUNQUEIRA, LUIZ CARLOS .HISTOLOGIA BÁSICA. TEXTO/ ATLAS. 12ª ED. RIO DE JANEIRO: GUANABARA KOOGAN, 2013.
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