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Amamenta e Alimenta Brasil: formação de tutores

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Devido à importância de sua implementação frente ao cenário nacional da alimentação na primeira infância, sobre a Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB), é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
A EAAB surge como resposta a um cenário nacional que está aquém do recomendado pela OMS para a nutrição das crianças nos primeiros anos de vida, tem por objetivo fortalecer as ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e à alimentação complementar saudável na APS no SUS. 
Exatamente! O foco da EAAB é o aprimoramento da assistência prestada pelos profissionais que atuam nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) para o crescimento e o desenvolvimento saudáveis, diante das demandas de alimentação e nutrição das crianças menores de 2 anos de idade.
A alimentação infantil tem apresentado o consumo de alimentos ultraprocessados, apropriados especialmente nos primeiros anos de vida, e que melhoram as carências de micronutrientes e diminuíram as taxas de sobrepeso e obesidade nesta faixa etária.
Já nos primeiros anos da implementação da EAAB, os indicadores de aleitamento materno no Brasil melhoraram e agora já correspondem aos padrões considerados ideais pela Organização Mundial de Saúde (OMS).
A EAAB é fundamentada pela Rede Cegonha e, ao contrário do que se possa constatar, outras políticas não estão relacionadas à estratégia, visto que esta é independente e deve ser estabelecida em âmbito local na UBS, já que o cenário nacional contempla com êxito o desenvolvimento saudável das crianças na faixa etária até os 2 anos de idade.
O foco da EAAB é o aprimoramento da assistência prestada pelos profissionais que atuam nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) para o desenvolvimento saudável de crianças que já passaram da fase da amamentação, recomendada até os exatos 6 meses de idade.
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Sua resposta está correta.
No Brasil, a EAAB foi precedida por duas estratégias: a Rede Amamenta Brasil (RAB) e a Estratégia Nacional para Alimentação Complementar Saudável (ENPACS). E foi no contexto da Rede Cegonha, por meio da consolidação dos princípios da humanização da assistência durante toda a gestação, parto e primeira infância, que ambas as ações foram unificadas e deram origem à EAAB.
A resposta correta é: A EAAB surge como resposta a um cenário nacional que está aquém do recomendado pela OMS para a nutrição das crianças nos primeiros anos de vida, tem por objetivo fortalecer as ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e à alimentação complementar saudável na APS no SUS.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
Sobre os objetivos da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB), analise as afirmações a seguir:
I. São objetivos gerais da EAAB qualificar as ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e da alimentação complementar saudável para crianças menores de 2 anos de idade e aprimorar as competências e habilidades dos profissionais de saúde para a promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e à alimentação complementar como atividade de rotina das UBS.
II. São objetivos específicos da EAAB contribuir para a formação de hábitos alimentares saudáveis desde a infância e contribuir para o aumento da prevalência de crianças amamentadas de forma exclusiva até os 6 meses de idade.
III. Dentre os objetivos específicos, estão a contribuição para a diminuir o número de crianças que recebem alimentos ultraprocessados e não recomendados antes dos 2 anos de idade, além da promoção da melhora no perfil nutricional dessa faixa etária, com a diminuição de deficiências nutricionais, do baixo peso e do excesso de peso.
Agora, identifique qual opção é verdadeira:
Escolha uma opção:
todas as afirmações estão corretas. 
Perfeito, é isso mesmo! Além dos objetivos gerais, são outros objetivos específicos: contribuir para evitar práticas desestimuladoras da amamentação e da alimentação complementar saudável nas UBS, como a prescrição inadequada ou propaganda de produtos que possam vir a interferir na alimentação saudável de crianças menores de 2 anos; contribuir para a diminuição da prevalência de crianças que recebem alimentos precocemente; contribuir para o aumento da prevalência de crianças que consomem frutas, verduras e legumes diariamente; contribuir para a redução da morbimortalidade infantil; contribuir para o desenvolvimento pleno das crianças.
somente a afirmação I está correta.
somente I e II estão corretas.
somente I e III estão corretas.
somente II e III estão corretas.
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Sua resposta está correta.
Conhecendo os objetivos da EAAB, você terá melhor acesso a orientações que poderão auxiliá-lo a apoiar a gestão municipal, qualificar as equipes da APS, fortalecer a implementação de ações efetivas para melhorar as práticas de alimentação infantil e auxiliar as equipes no monitoramento dos indicadores de consumo alimentar e estado nutricional.
A resposta correta é: todas as afirmações estão corretas.
Questão 3
Incorreto
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Texto da questão
Sobre o Plano Municipal de Implementação, leia o trecho a seguir:
No processo de implementação da EAAB, é importante que o _______ tenha um olhar ampliado sobre o contexto do _______ e apoiado pelos gerentes das unidades de saúde e pelos _______ para que possa traçar o _______, que deve ser elaborado a
partir da identificação de UBS e territórios _______ para as ações de aleitamento materno e alimentação complementar.
A opção que preenche corretamente as lacunas do texto é:
Escolha uma opção:
gestor municipal – tutor – territórios – orçamento – prioritários
território – gestor municipal – tutores – plano municipal de implementação – exemplares
gestor municipal – território – tutores – plano municipal de implementação – prioritários
tutor – atendimento – gestores municipais – plano municipal de implementação – agrupados
município – território – representantes legais – plano municipal de implementação – prioritários 
Pense bem, pois há termos que não preenchem corretamente as lacunas. Lembre-se de que o foco da implementação deve ser o fortalecimento da gestão local, a formação de profissionais, a realização de ações efetivas e o monitoramento, pois as evidências científicas mostram que esse conjunto de ações aumenta significativamente a duração do aleitamento materno. Volte ao conteúdo e relembre a importância do Plano Municipal de Implementação.
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Sua resposta está incorreta.
O plano de implementação precisa também fortalecer as gerências e as equipes das UBS para que viabilizem as condições necessárias para a realização das oficinas de trabalho em aleitamento materno e alimentação complementar saudável com envolvimento de no mínimo 85% da equipe. Além disso, deve-se cumprir a Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeiras (NBCAL) e a equipe deve elaborar, revisar ou adaptar o instrumento municipal de organização do cuidado à saúde da criança (fluxograma, mapa, protocolo, linha de
cuidado ou outro) para atendimento em amamentação e alimentação complementar saudável, de acordo com a realidade do território.
A resposta correta é: gestor municipal – território – tutores – plano municipal de implementação – prioritários
Questão 4
Correto
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Texto da questão
Como saber se o plano de implementação da EAAB está sendo exitoso? Esta pergunta crucial avalia se as decisões incluídas no plano municipal estão alcançando o objetivo esperado. Por isso, analisando esse contexto, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
É importante observar que a proposta de organização do cuidado à saúde da criança (fluxograma, mapa, protocolo, linha de cuidado ou outro) está correta e, a partir da constatação, pode ser encerrado o monitoramento do instrumento.
O monitoramento dos indicadores extraídos nos relatórios do Sisvan deve ser realizado localmente e o repasse de informações para
a gestão municipal que indique falhas na execução da estratégia deve ser evitado para dar mais agilidadeno andamento das ações.
Identificar a cobertura de dados na população menor de 2 anos no Sisvan indica o compromisso da equipe em coletar e registrar os dados antropométricos, mas não garantem que diretrizes estratégicas estão sendo observadas pela equipe, por isso devem ser ações independentes e não relacionadas.
O monitoramento de indicadores extraídos nos relatórios do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan) é um marcador do desempenho para controle interno que deve ser utilizado quando necessário, pois não interfere na análise da efetividade de ações.
A avaliação do plano de implementação deve ser um processo sistemático e permanente cuja premissa básica deve ser verificar se há efetividade das ações empregadas e identificar janelas de oportunidades para a melhoria dos processos, dos resultados e da gestão e assim manter o processo decisório pautado em evidências. 
Excelente, é isso mesmo! Os sistemas utilizados para essas marcações são: o Sistema de Gerenciamento da Estratégia e o sistema de informação da APS vigente. O monitoramento dos indicadores, extraídos nos relatórios do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan), é um excelente marcador do desempenho da implementação.
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Sua resposta está correta.
Para alcançar o êxito na implementação da EAAB, é importante considerar a participação da sociedade na implementação da EAAB, seja por meio da pactuação no Conselho Municipal de Saúde como pelo envolvimento intersetorial nas ações locais de promoção do aleitamento materno e alimentação complementar saudável, preservando sempre o conceito da prioridade absoluta da saúde na primeira infância livre de conflitos de interesse. Considerando também o Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA) e o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), é fundamental também promover a construção coletiva do plano com conselhos cuja temática envolva direitos da criança.
A resposta correta é: A avaliação do plano de implementação deve ser um processo sistemático e permanente cuja premissa básica deve ser verificar se há efetividade das ações empregadas e identificar janelas de oportunidades para a melhoria dos processos, dos resultados e da gestão e assim manter o processo decisório pautado em evidências.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
Sobre os recursos orçamentários para implementar as ações da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB) e as instruções sobre a utilização desses, analise as afirmações a seguir:
I. O município pode aplicar recursos próprios para o fortalecimento da EAAB, visto que a Constituição Federal estipula que os municípios devem obrigatoriamente aplicar pelo menos 15% da receita corrente líquida em ações e serviços públicos de saúde.
II. O recurso para a EAAB pode figurar dentro das despesas correntes na função APS e é preciso ficar atento quanto à vinculação dos gastos identificados como específicos do setor saúde, além de mapear a existência de outras fontes de financiamento federal que façam interface com a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) e que podem custear as ações da EAAB.
III. Para utilização dos recursos de custeio nas ações de promoção do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável é importante que as ações constem dentro da previsão orçamentária e sejam aprovadas no Plano Plurianual (no caso do primeiro ano do mandato executivo na gestão municipal) e anualmente na Lei Orçamentária Anual (LOA).
Agora, assinale a opção que indica quais afirmações são verdadeiras:
Escolha uma opção:
somente II e III estão corretas.
somente I e III estão corretas.
todas as afirmações estão corretas. 
Perfeito, é isso mesmo! É muito importante que você conheça as etapas e os prazos de construção do orçamento no seu município e consulte o departamento responsável pela gestão financeira. Essa aproximação favorecerá o fortalecimento e a consolidação da EAAB.
nenhuma afirmação está correta.
somente I está correta.
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Sua resposta está correta.
Outras fontes de financiamento federal que façam interface com a PNAN e que podem custear as ações da EAAB, por exemplo, podem estar relacionadas a: (1) Incentivo para estruturação e implementação de ações de alimentação e nutrição; (2) Incentivo para estruturação da vigilância alimentar e nutricional; (3) Incentivo financeiro de caráter extraordinário para promover o fortalecimento da atenção à saúde de crianças menores de 7 anos de idade e gestantes do Programa Bolsa Família que apresentam má nutrição.
A resposta correta é: todas as afirmações estão corretas.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
O ponto de partida para a implementação da EAAB é a realização de uma atividade chamada “Oficina de Trabalho na UBS”, que tem como objetivo discutir a prática do aleitamento materno e a alimentação complementar saudável no contexto de trabalho da UBS e suscitar a discussão sobre possíveis ações de incentivo à alimentação saudável na infância que podem ser desenvolvidas pelas equipes, de acordo com a realidade local. Sobre organizar a oficina de trabalho e a metodologia que foi desenvolvida para a sua condução, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
Nas oficinas, é importante que os profissionais pensem individualmente no que poderia ser modificado ou aprimorado no processo de trabalho para fortalecer tais ações, visto que cada um deve dar sua contribuição no momento oportuno, sem a necessidade de se retomar essa discussão em próximas atividades.
A oficina de trabalho tem como objetivo propiciar à equipe um momento de imposição de regras e padronização de conhecimento em relação à promoção da amamentação e à alimentação complementar saudável na UBS.
Para a organização da oficina de trabalho é necessário o fechamento da UBS, sendo que, então, caso não seja possível ser
fechada, o encontro necessita ser planejado fora do horário de expediente de trabalho, a critério do tutor ou gestor da UBS, visto que a oficina não pode ser dividida em turmas.
A EAAB foi formulada com base na Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) para o SUS, sendo valorizada a aprendizagem significativa, que propõe a transformação das práticas profissionais baseadas na reflexão crítica sobre as práticas reais, com pessoas que vivenciam juntas a experiência ou o trabalho em saúde. 
Perfeito, é isso mesmo! Para que a oficina alcance seus objetivos, é importante que você fique atento a algumas ações que devem ser realizadas para sua organização: a Oficina de Trabalho na UBS deve ter carga horária de 4 horas e pode ter até 30 participantes. Caso a UBS tenha mais do que 30 profissionais de saúde, será necessário repetir a oficina. A participação de toda a equipe é importante, pois todos devem se envolver no planejamento e na implementação de ações de promoção da amamentação e alimentação complementar saudável.
Para que a Oficina de Trabalho na UBS alcance seus objetivos, é importante dar autonomia aos participantes para que a oficina flua de acordo com as expectativas geradas pelo grupo, sem ter um numero fixo de horas ou número máximo de
participantes.
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Sua resposta está correta.
Compartilhe com a equipe que você, como tutor, apoiará todo o processo de implementação da EAAB, desde a elaboração do plano de ação até a certificação da UBS.
A resposta correta é: A EAAB foi formulada com base na Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) para o SUS, sendo valorizada a aprendizagem significativa, que propõe a transformação das práticas profissionais baseadas na reflexão crítica sobre as práticas reais, com pessoas que vivenciam juntas a experiência ou o trabalho em saúde.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
Para que a Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB) consiga alcançar seus objetivos, é fundamental que você, tutor, acompanhe a implementação da estratégia nas equipes de saúde:
Escolha uma opção:
apenas quando solicitado.
de forma contínua. 
Perfeito, é isso mesmo! Pensando nacontinuidade do trabalho do tutor junto às equipes de APS, o Ministério da Saúde desenvolveu o Manual de Apoio ao Tutor. Ele foi elaborado para facilitar o desenvolvimento de atividades junto às equipes da APS e aborda todos os tópicos elencados acima. A primeira atividade proposta, por exemplo, retoma a elaboração do plano de ação, por ser uma etapa fundamental para a implementação da EAAB.
em todos os atendimentos com crianças feitos na UBS.
anualmente, para supervisionar as atividades das equipes.
apenas na primeira oficina de trabalho na UBS.
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Sua resposta está correta.
Muitos desafios podem ser superados a partir da atuação mais ativa do tutor como, por exemplo, promover a socialização e a divulgação dos resultados do monitoramento internamente para a equipe e para outras áreas técnicas e setores da secretaria de saúde. Outros desafios extrapolam a sua competência enquanto tutor, mas você tem um papel importante na sensibilização dos gestores sobre a importância da EAAB para a promoção da saúde e o desenvolvimento integral das crianças. E, dessa forma, é muito importante começar conquistando o apoio de atores chaves como a sua chefia imediata, a coordenação de atenção primária e outros setores e parceiros que você julgar importante.
A resposta correta é: de forma contínua.
Questão 8
Correto
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Texto da questão
Sobre a elaboração do plano de ação da UBS, leia o trecho a seguir:
 
O plano de ação tem como foco direcionar atividades do _______ das equipes de APS para a melhoria das práticas de alimentação infantil e o alcance dos critérios de _______ na EAAB, inclusive conhecendo como a população se distribui no _______ e quais características demográficas e socioeconômicas podem definir áreas ou grupos de pessoas prioritários para as atividades do _______. O tutor tem papel importante em apoiar as equipes na elaboração, no _______ e na execução de um plano de ação após a realização da oficina na UBS, lembrando que, para as ações da EAAB, as crianças menores de _______ são o público prioritário.
A opção que preenche corretamente as lacunas do texto é:
Escolha uma opção:
processo de trabalho – certificação – território – plano de ação – desenvolvimento – 2 anos. 
Exatamente! Na construção do plano de ação, inclusive, você, tutor, pode apoiar as equipes para utilizarem ferramentas que facilitem o diagnóstico e atendam às necessidades das famílias. É importante valorizar os esforços da equipe e incentivá-la a
planejar outras ações que podem ajudar na melhoria das práticas de alimentação infantil no território.
processo de ação – finalização – território – plano de ação – direcionamento final – 2 anos.
processo de trabalho – certificação – município – plano de ação – fechamento do orçamento – 4 anos.
território – certificação – processo de trabalho – plano de ação – desenvolvimento – 6 meses.
plano de ação – certificação – território – processo de trabalho – desenvolvimento – 6 meses.
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Sua resposta está correta.
Na adoção do plano de ação, após definir as populações prioritárias e identificar as ações em execução e as planejadas, é preciso distribuir as responsabilidades entre os profissionais que compõem a equipe e determinar um percentual mínimo da participação da equipe nas ações. Nesse momento é preciso considerar a disponibilidade da agenda da equipe e de que forma as ações podem ser incorporadas em atividades de rotina sem sobrecarregar a demanda de trabalho do profissional.
A resposta correta é: processo de trabalho – certificação – território – plano de ação – desenvolvimento – 2 anos.
Questão 9
Correto
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Texto da questão
Quando a Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB) é implementada, na rotina de trabalho é importante que as atividades desenvolvidas sigam um padrão que garanta a qualidade do acolhimento das mães das crianças e dos familiares. Sobre alguns dos principais instrumentos que as equipes de APS podem dispor para organizar e/ou melhorar a qualidade do cuidado dessa população, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
O Guia Alimentar para Crianças Menores de 2 anos é um documento para uso das famílias e dos profissionais de saúde e outros setores com o objetivo de acompanhar a saúde, o crescimento e o desenvolvimento da criança, bem como da situação vacinal na infância.
Os fluxogramas são instrumentos flexíveis que podem mudar conforme a realidade de aplicação, por isso é importante a constante avaliação e a possibilidade de renovação dentro do processo de trabalho visto que, por exemplo, um fluxograma de abrangência nacional para cuidado da saúde das mulheres pode ser adotado na íntegra ou adaptado pelos gestores estaduais e municipais conforme necessidades do território.
Os protocolos trazem, de forma objetiva, os passos do cuidado, apresentando os problemas e as respectivas abordagens
pelas equipes da APS, com descrição de informações básicas para direcionar o fluxo das decisões, mas devem ser sempre
elaborados com vistas ao território.
A Caderneta da Criança é o referencial atualizado pelo Ministério da Saúde para recomendações de alimentação infantil e deve ser usada até os 2 anos de idade, sendo importante que as equipes da APS tenham esse material à disposição para consulta e como instrumento orientador das ações de educação alimentar e nutricional no âmbito individual e coletivo.
A linha de cuidado representa rotas para a assistência à saúde de forma contínua, e nessas linhas é prevista a prestação de serviços para promoção, prevenção, tratamento e reabilitação da saúde, ou seja, uma rede integrada de serviços de saúde de diferentes complexidades. 
Exatamente! Uma rede organizada de saúde é fundamental para que a linha de cuidado funcione constantemente. Por isso, especialistas propuseram a discussão da criação de uma linha de cuidado e de uma Política Nacional de Promoção, Proteção e Apoio ao Aleitamento Materno. Nessa linha podemos observar as ações contínuas de assistência à mulher e à criança, na qual as ações da EAAB estão articuladas na APS pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Assim, a EAAB ajuda a APS, que é a organizadora do cuidado, a traçar caminhos para as ações com a população do território para promover a amamentação e a alimentação complementar saudável. Mantenha-se sempre atualizado sobre o tema para continuar aprofundando seus conhecimentos sobre este e outros instrumentos importantes para a implementação da EAAB.
Feedback
Sua resposta está correta.
Os profissionais que atuam na APS, porta de entrada da população para ter acesso aos serviços de saúde do SUS, conseguem se orientar para identificar os caminhos que as mães e crianças podem percorrer no território. Dessa forma, as equipes fazem os encaminhamentos para os serviços de referência para garantir a atenção integral conforme as necessidades de cada mãe e criança, e por isso conhecer tais instrumentos é fundamental para a eficiência e a eficácia das ações
A resposta correta é: A linha de cuidado representa rotas para a assistência à saúde de forma contínua, e nessas linhas é prevista a prestação de serviços para promoção, prevenção, tratamento e reabilitação da saúde, ou seja, uma rede integrada de serviços de saúde de diferentes complexidades.
Questão 10
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Para o monitoramento do processo de formação, das ações implementadas e dos indicadores de alimentação e nutrição infantil, e sobretudo para o sucesso da implementação da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB), é necessário que
as etapas de registro das informações e a geração de relatórios nos sistemas de informação da APS ocorram de maneira satisfatória. Sobre o tema, analise as definições de cada sistema e faça a correspondente correlação:
1. _______: acessado na plataforma e-Gestor Atenção Básica, é utilizado pelos gestores da EAAB nas três esferas para fins de monitoramento dos processos de formação da EAAB (oficinas de formação de tutores, oficinas de trabalho na UBS e
atividadescomplementares) e das ações dos planos de ação.
2. _______: integra a estratégia denominada e-SUS (e-SUS APS), que se constitui numa ferramenta para captar os dados, e é composto por dois sistemas de software que instrumentalizam a coleta dos dados, sendo eles: 1) Coleta de Dados Simplificado (CDS); 2) Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC). Dessa forma, consolida os dados registrados no e-SUS.
3. _______: tem por objetivo realizar a gestão das informações de Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN), sendo uma ferramenta para o monitoramento da situação alimentar e nutricional e de apoio aos profissionais de saúde para o diagnóstico local das condições e agravos alimentares e nutricionais, estando disponível para o registro e a disseminação de informações acerca da avaliação dos marcadores do consumo alimentar e do estado nutricional da população atendida na atenção primária.
Agora, assinale a alternativa que indica a ordem correta dos sistemas:
Escolha uma opção:
Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) – Sistema de Gerenciamento da EAAB – Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan).
Sistema de Gerenciamento da EAAB – Sisvan – SISAB.
Sistema de Gerenciamento da EAAB – SISAB – Sisvan. 
Exatamente! É isso mesmo! Lembre também que, no momento, o Sisvan é o único sistema que possibilita gerar relatórios para o monitoramento dos indicadores da EAAB e permite gerar os dois tipos de relatórios consolidados: a) Consumo alimentar; b) Estado nutricional.
SISAB – Sistema de Gerenciamento da EAAB – Sisvan.
Sisvan – SISAB – Sistema de Gerenciamento da EAAB.
Feedback
Sua resposta está correta.
Mantenha-se sempre atualizado e continue aprofundando seus conhecimentos e suas habilidades acerca dos processos e sistemas envolvidos no monitoramento da EAAB. Dessa forma, você estará apto a apoiar as equipes de APS no monitoramento das ações implementadas e dos indicadores de alimentação infantil, além de sempre promover a reflexão sobre os desafios mais comuns encontrados pelos trabalhadores da APS nesse processo.
A resposta correta é: Sistema de Gerenciamento da EAAB – SISAB – Sisvan.

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