Resumo - Técnicas Cirúrgicas

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Consiste em um conjunto de manobras capazes 
de realizar um procedimento cirúrgico, de forma 
organizada e padronizada, visando a diminuição do 
tempo e das chances de intercorrências 
traumáticas. 
O objetivo da Diérese é criar o acesso cirúrgico, 
para isso é necessário romper a integridade de um 
tecido, que nada mais é que fazer a incisão no 
mesmo. 
A Incisão, uma das manobras abordadas na 
Diérese, requerem conhecimento anatômico da 
região a ser trabalhada, e principalmente da 
utilização de um instrumental adequado. 
Utiliza-se bisturis (eletrônico ou manual) e 
tesouras. 
Bisturi Convencional (Manual): 
 
Bisturi Eletrônico: 
 
Tesoura (Abaixo está a Tesoura Mayo Reta): 
 
Após criado o acesso através da Incisão será 
necessário executar a Divulsão, outra técnica 
abordada na Diérese e responsável por separar os 
tecidos presentes no local. 
Esta, por sua vez, abrange algumas manobras 
ainda mais específicas, tais como: a Sindesmotomia 
e o Descolamento. 
A Sindesmotomia visa romper os ligamentos 
dentários e expor o colo cirúrgico desse elemento 
que será retirado. Utiliza-se um Sindesmótomo, 
que será introduzido entre o dente e a gengiva, em 
movimentos de vai e vem, ao redor de todo o 
elemento. 
O Descolamento por sua vez, tem como objetivo 
descolar mucosa e periósteo, afastando os tecidos 
e promovendo maior visualização. Nessa manobra 
utiliza-se um Descolador. 
Sindesmótomo (A seguir se vê um duplo): 
 
Descolador (Abaixo está o tipo Molt): 
 
Consiste na remoção do elemento desejado. 
Uma das manobras que fazem parte dessa 
técnica é a Ostectomia, que promove a retirada de 
tecido ósseo, normalmente com a finalidade de 
facilitar o acesso cirúrgico, como por exemplo em 
situações de dentes inclusos. Para isso, são 
utilizadas fresas específicas para tecido ósseo. 
 
 
Fresa Cirúrgica (A seguir a tipo Zekrya): 
 
A Avulsão, outra manobra, seria nada mais que 
a retirada de um elemento por completo ou de 
forma parcial, tal como a exodontia. São utilizados 
alavancas e fórceps odontológicos nessa etapa. 
Alavancas (Abaixo, as Seldin): 
 
Fórceps (A seguir o modelo 18L): 
 
Além disso, a Odontosecção, manobra 
responsável por seccionar o elemento dental 
através do uso de uma fresa acoplada no motor 
para a remoção fracionada do dente, também está 
inclusa na técnica da Exérese. 
Por fim, se faz a Curetagem, outra manobra 
desta técnica que promove a limpeza da loja 
cirúrgica (alvéolo), removendo corpos estranhos e 
outros resquícios do procedimento utilizando uma 
Cureta específica. Essa etapa tem como objetivo 
auxiliar no processo da formação do coágulo 
alveolar, evitando possíveis infecções do local. 
Cureta (Abaixo, a do tipo Lucas): 
 
Técnica que tem como objetivo cessar a perda 
sanguínea causada pelo trauma cirúrgico. 
Por mais que estudada de forma individualizada, 
após algumas técnicas, esta deve estar 
constantemente presente no procedimento, desde 
seu início. 
Existem opções de métodos hemostáticos que 
serão citados a seguir: 
O Tamponamento nada mais é que a colocação 
de uma barreira sobre a ferida, ocasionando 
pressão na mesma. Normalmente utiliza-se gaze 
para essa hemostasia temporária. 
A Eletrocoagulação tem como objetivo 
ocasionar a hemostasia definitiva de pequenos 
vasos, e acontece através da utilização do bisturi 
eletrônico. 
O Pinçamento promove a interrupção da 
circulação sanguínea no vaso, utilizando uma pinça 
hemostática para apreender o mesmo, que deverá 
segurar essa estrutura por pelo menos 8 minutos 
para que haja a formação do trombo plaquetário. 
Pinça Hemostática (Tipo Mosquito Reta): 
 
Por fim, se tem a manobra denominada 
Ligadura, que nada mais é que a amarração dos 
vasos com fios de sutura não reabsorvíveis, mas 
essa técnica é mais utilizada em vasos de maior 
calibre. 
Técnica que envolve um conjunto de manobras 
que visam reposicionar os tecidos e mantê-los 
 
 
estabilizados após o procedimento cirúrgico, para 
que assim ocorra a reparação tecidual. 
As Suturas são as técnicas operatórias utilizadas 
nesse processo. Existem diversas maneiras de 
efetuá-las, no entanto todas elas requerem a 
utilização de um fio de sutura, agulha e um porta 
agulha. 
Atualmente, os fios mais utilizados são os 
agulhados: 
 
Porta Agulha (Em primeiro, o tipo Mayo-Hegar e 
em segundo o tipo Castroviejo):