ebook de introdução alimentar

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E B O O K
Introdução
alimentar no
desenvolvimento
atípico
 F L Á V I A C H A M P I O N
C R E F O N O 1 1 2 4 8 9
Objetivo
Este ebook se destina a
fornecer orientações básicas
em torno da alimentação no
desenvolvimento atípico 
Esse Material foi feito com muito carinho.
Espero que seja útil. Se for compartilhar por favor não retire
os créditos.
O conteúdo é original e não permite reproduções para fins
comerciais. Gostou? Siga nas redes sociais e fique por
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@fonochampion_rj fonochampion
Este EBOOk não substitui a avaliação e o acompanhamento fonoaudiológico
O desenvolvimento motor é o
conjunto de características em
constante evolução que permite
que um bebê que possui atividade
motora essencialmente reflexa ao
nascimento, evolua para a
motricidade voluntária e realize
movimentos complexos e
coordenados, tais como andar,
falar, comer e brincar de
encaixe usando as mãos.
.E é a partir do conhecimento do
desenvolvimento
neuropsicomotor típico que podemos
perceber situações de
desenvolvimento atípico.
Que pode incluir atrasos e condições
patológicas que necessitam de
intervenção.
Com o objetivo de prevenção no caso
de estimulação precoce e objetivo de
reabilitação, no caso de maiores
atrasados ou condições limitantes.
Sobre o
desenvolvimento
A introdução alimentar com o contato direto com o alimento é
preconizado que se inicie a partir dos seis meses levando em
consideração aspectos fisiológicos e maturacionais do sistema
digestivo do bebê. 
Aos seis meses um bebê com desenvolvimento típico já sustenta o
pescoço, já interage com o outro com risadas e o olhar curioso, já
brinca de esconder com uma fralda de pano, vocaliza vogais, já se
mantém sentado quando colocado e alguns podem até sentar
sozinho sem apoio.
 A partir desse momento o bebê corre menos riscos para
engasgos a língua já assume movimentos horizontais e verticais. Ou
seja: está pronto para comer além de mamar!
Caso a criança não tenha questões neurológicas
prévias e o atraso for bem leve e caso os pais decidam
fazer a introdução alimentar pelo método BLW
exclusivo, o melhor é esperar a criança se manter
pelo menos sentada com o tronco mais estável para
começar. 
Ufa! 
Só nesse caso o conselho é esperar um pouco. E esse
pouco quer dizer no máximo até os oito meses 
incompletos.
BLW
 
BEBÊ QUE NÃO SENTA
Pode comer?
Sim e não
BLW são as iniciais de Baby-Led Weaning (que em
português significa o “desmame guiado pelo
bebê”), ela é uma abordagem de introdução
alimentar em que o bebê tem o seu
desenvolvimento, ritmo e autonomia respeitados e
os alimentos são ofertados em pedaçoes
específicos.
Em todos os outros casos a criança pode ter contato
com  alimento de forma direta a partir dos seis
meses de vida, e seis meses de vida corrigida no caso
dos prematuros.
 
O que é ter contato direto com o
alimento?
 
É provar! 
 
 
 A consistência, o volume e o momento que isso vai
acontecer depende da família e do bebê.
Desde de o nascimento a criança está exposta aos
alimentos. Dependendo da família essa exposição
pode ser maior ou menor.
Quando alguém cozinha e o bebê sente o cheiro, o
cérebro dele está recebendo uma informação
sensorial olfativa nova. quando ele vê a mãe
comer e beber esse estímulo visual do alimento está
sendo processado. E se ao mesmo tempo ele vê
e sente o cheio desde que nasceu, o comer se torna
natural pela imitação no desenvolvimento típico.
E AGORA?
Como começar a 
 comer além de
mamar?
 
O bebe atípico
Bebês com atrasos motores ou condições
neurológicas que impedem as aquisições motoras em
tempo esperado, não sentarão com seis meses e
alguns não terão a cabecinha firme ainda, ou seja
não terá boa sustentação.
 
 
 
 
 
 
 
Seguindo 4 passos!
 
1 PosturaFazer o ajuste posturalnecessário
2 EstímuloOferecer o estímulo seguro
3 RespostaObservar a resposta do bebêao estímulo
4 Comida!Oferecer o alimento de formasegura
A criança precisa estar sentada com apoio de
cabeça, de troco e dos pés. A cabeça precisa
estar centralizada, não tombar para os lados, nem
para frente  e principalmente não pode cair para
trás!
Já que a criança não senta sozinha, precisamos
ajudar colocando almofadas, espumas, edredons
enrolados, colar cervical, ou o que mais precisar
A cadeira de alimentação pode ser adaptada com
almofada nos pés e nas costas, a quina do sofá
também é uma boa opção. Existem cadeiras
próprias já a venda para essa função. se for
comprar uma cadeira específica para alimentação 
o ideal é consultar um fonoaudiólogo ou um
terapeuta ocupacional.
1 - POSTURA
O QUE É AFINAL AJUSTE
POSTURAL?
2 - Estímulo
Gustativo
É o estímulo dado de forma segura para que o
bebê ou a criança receba um sabor pela
primeira vez na boca. 
A família escolhe o sabor dentro da dieta
liberada pelo pediatra e/ou nutricionista
infantil e oferece para a criança provar. Não
em uma colher primeiro. Mas pode sujar o
dedo da mãe de laranja lima por exemplo. Ou
sujar o brinquedo de morder e oferecer para o
bebê levar à boca. Pode sujar a própria mão
do bebê e ajudar a levá-la à boca. Esses
estímulos podem ser oferecidos com o leite
materno ou o leite que a criança está
acostumada até mesmo antes da introdução
alimentar . 
 
 
 
O que é e como fazer?
 
Para fazer com que o estímulo gustativo
seja variado, pode envolver o alimento
em gaze e levar a boca do bebê pelas
laterais. O corte é sempre longitudinal e
é importante não deixar o alimento
escapar da gaze e ir direto para a boca,
pois o bebê pode engasgar
Maçã cortada no
formato
longitudinal
envolvida em gaze
Caretas! 
 
Boca fechada! 
 
Boca Aberta! 
 
O bebê vai cuspir ou colocar
para fora!
 
Reflexo de vômito!
 
 
O que esperar?
E quando ir adiante?
 
 
3 - Respostas
 
 
Quando o bebê estiver mais
acostumado com os sabores, não fizer
tantas caretas, o reflexo de vômito
não for tão constante podemos seguir
adiante. 
Maaaaaas...
 
 ALERTA
PERDA DE AR,
TOSSE CONSTANTE
E COM ASPECTO
"MOLHADA"
EXTREMIDADES DOS
DEDOS DA MÃOS E
DOS PÉS E
BOQUINHA ROXA,
VÔMITO
CONSTANTE,
CHORO DE
IRRITABILIDADE
Caso tenha qualquer sinal de 
NÃO AVANCE!!!!
Sinais de
Alerta
vamos comer?
4 - Comida!
 
Com o bebê bem posturado ofereça o
alimento na pontinha da colher. Esse
alimento tem que atingir uma consistência
pastosa média (nem muito espessa e nem
muito "rala"), tanto na colher quanto na
boca. 
Coloca a colher na boca e apoia levemente
sob a língua e deixa que o bebê feche a
boca. Se ele não conseguir com a sua outra
mão ajude a fechar a boca fazendo um
movimento leve no queixo, no sentido de
baixo para cima.
Espere um pouco para ele se organizar com
o alimento dentro da boca. Alguns
movimentos de língua novos podem
aparecer. e só ofereça outra colherada se
tiver certeza que o bebê já engoliu o que
estava na boca
 
A colher precisa
ser pequena para
se adequar a boca
do bebê e precisa
ser rasa.
Algumas boas opções são: batata, abóbora e
a pêra bem raspada. Alimentos ruins para
começar: aipim, pois é muito duro,
feijão por causa da casca, melancia muito
aguada.
Se a criança evoluir bem, sem engasgos e
sem os sinais de alerta, pode ir aumentando
a quantidade de colheradas e não o volume
na colher.
Começa com três colheradas, aumenta para
cinco e assim por diante. até atingir o
volume ideal para a idade. não tenha pressa.
o leite oferece as condições necessárias para
o bebê se desenvolver. E introdução
alimentar pode durar mais de seis meses.
 
Atenção!
Os sucos não são recomendados em
menores de um ano caso a criança
engasgue com água, pode usar um
espessante natural ou
industrializado recomendado por um
profissional.
 
Muito importante: para
crianças que não
comem pela boca (sem
dieta via oral), só
podem iniciar a
introdução alimentar
via oral com
acompanhamento por
nutricionista, pediatra,
fonoaudiólogo e
gastropediatra.
Referências
Bibliograficas
Bly, L. MotorSkills Acquisitions in the first year: a illustrated guide
to normal development. 1ª ed. San antonio, USA. Therapy Skills builders, 1994.
Bobath, B. Motor Development its effects on general development and
aplication to the treatment of cerebral palsy. Physiotherapy, 1971 
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de
Atenção Básica. Saúde da criança : crescimento e desenvolvimento / Ministério
da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.
– Brasília : Ministério da Saúde, 2012. 272 p.: il. – (Cadernos de Atenção
Básica, nº 33)
Diament, A. J., Cypel, S., Reed, U. C. Neurologia Infantil, 5ª edição. São Paulo,
SP. Atheneu, 2010.
FOMON, S.J. Nutrition of normal infants. Saint Louis : Mosby, 1993. 475p
KELTS, D.G., JONES, E.G. (ed.). Manual de nutrição infantil. Tradução de
Hildegard Thiemann Buckup. Rio de Janeiro: Guanabara, 1984. 312p. Título
original: Manual of pediatric nutrition.
Flávia Champion, fonoaudióloga pela UFRJ desde 2007.
Concluiu o mestrado em 2011 também pela UFRJ. Trabalha
em neuropediatria desde a formação e fez diversos cursos
de aperfeiçoamento na área como o Bobath pediátrico,
Eletroterapia, kinésio Taping, PODD e Prompt. Acredita que
o mundo da criança fica mais completo com o prazer da
comunicação e dos sabores