Indicadores de Mortalidade e sua Importância

Prévia do material em texto

Aspectos inicias: 
 Referência do evento (óbito), periódo e 
localização; 
 Traz informações sobre expectativa de 
vida – fim do processo vital; 
 Avalia falha ou sucesso de protocolos; 
 Representa a qualidade do serviço de 
saúde; 
Principais usos: 
 Descrever as condições de saúde de uma 
população; 
 Investigação epidemiológica, 
 Avaliação das intervenções saneadoras; 
Limitaçoes do uso da mortalidade como 
indicador: 
 Exprimem gravidade/refletem uma história 
incompleta da doença; 
 Danos que raramente levam ao óbito não 
são representados; 
 Óbitos são eventos que indicam em 
pequena parcela da população; 
 As mudançãs nas taxas de mortalidade são 
lentas; 
Exemplificando: o paciente vai óbito por parada 
cardiaca, o que levou a parada cardiaca? 
Onde se encontram os dados para 
investigação da Mortalidade? 
 Sistema de Estatística Vitais; 
 Registro obrigatório de óbitos; 
Baixa qualidade das estatisticas vitais fidedignas dos 
dados subregistros pelos municípios; 
Geralmente não está incluso no registro de óbito 
a causa base do que levou a morte. 
Principais indocadores de mortalidade: 
 Coeficiente geral de mortalidade; 
 Coeficientes especificos e mortalidade 
proporcional: Mortalidade por local, por 
causas, por idade e por sexo. 
Taxa de mortalidade geral: 
Mede o risco de morte para o total da população, 
independente de sexo, idade ou causa do óbito. 
TMG = n° de óbitos x 1000 
 População total 
É regra: para mortalidade a constante será 1000. A 
exceção é quando o estudo epidemiologico 
estipula a constante. 
Taxa de mortalidade específica: 
Mede o risco de morte para uma fração da 
população. As TME mais comumente são as por 
sexo, faixa etária ou causa. 
 
Indicadores de Saúde 
Mortalidade 
 
TMEs = n° de óbitos de um sexo x 1000 
 População total deste sexo 
 
TMEx = n° de óbitos pela causa x 1000 
 População sob risco para causa x 
 
TMEi = n° de óbitos de uma faixa etária x 1000 
 População total dessa faixa etária 
 
Fórmulas principais indicadores de 
mortalidade: 
Coeficiente de mortalidade Pós-neonatal: 
CMPN = n° de óbitos de crianças de 28 dias até 
um ano de idade, no período x 1000 
 n° de nascido vivos, no período 
Coeficiente de mortalidade materna: 
CMM = n° de óbitos por causa ligadas á gravidez, 
o parto e o puperpério, no período x 1000 
 n° de nascidos vivos, no período 
O número de nascido vivos é registrado no 
SINASC. 
Coeficiente de mortalidade perinatal: 
Óbitos ocorrido um pouco antes, durante e logo 
após o parto, inclui os natimortos e as crianças 
nascidas vivas mas falecidas na primeira semana de 
vida. 
CMP = n° de óbitos fetais (com 22 semanas ou 
mais de gestação) acrescido do n° de óbitos na 
primeira semana de vida, no período x 1000 
 n° de nascidos vivos, no período 
Mortalidade proporcinal de menores de 
um ano: 
Alta correlação com as condições sociais, o que a 
posiciona como um bom indicador indireto das 
condições sanitárias. 
MPNA = n° de óbitos de crianças menores de um 
ano, no período x 1000 
Todos óbitos no período 
Moratlidade proporcinal de 50 anos ou 
mais (Swaroop Uemura): 
O significado é o inverso do anterior, visto que as 
regiões mais desenvolvidas apresentam altos 
valores para este indicador. 
MP (S-W) = n° de óbitos de maiores de 50 anos, 
no período x 1000 
Todos os óbitos no período 
Ceficiente de letalidade: 
Serve para avaliar a severidade de determinada 
doença. Pode ser considerada um indicador de 
morbidade ou letalidade. 
CL: n° de óbitos por determinada doença x 100 
(ou 1000) 
n° de casos da mesma doença 
Curva de mortalidade proporcional: 
A distribuição dos óbitos é feito em 5 grupos 
etários: 
1. Óbitos infantis; 
2. Pré-escolares; 
3. Escolares e adolescente; 
4. Adultos jovens; 
5. Adultos de meia-idade e velhos; 
O formato da curva indica o nível sanitário da 
região, que pode ser classificado, segundo Nelson 
Moraes em 4 tipos: 
 Muito baixo – forma de “N”; 
 Baixo – forma de “J” invertido; 
 Regular – forma de “V”; 
 Elevado – forma de “J”;