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IMUNE E HEMATO – AULA 1 TUTOR – CAIO MOGNATTI AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO A aula atividade tem a finalidade de promover o auto estudo das competências e conteúdos relacionados à Unidade de Ensino 1 – Adaptação celular: as células também se ajustam, cujo foco é o estudo das adaptações que ocorrem no ambiente intracelular frente a diferentes estímulos. Agora, convidamos você a refletir a respeito das adaptações celulares. Para ajudá-lo propomos: 1. Acesse a Biblioteca Virtual e leia a seguinte obra: GROSSMAN, S.C., PORTH, C.M. Porth: fisiopatologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. (Capítulo 5: pg. 105 – 121). Acesso pela “Minha Biblioteca” AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO Baseando-se na leitura indicada e em seus conhecimentos prévios, discuta com seus colegas e responda os questionamentos da seguinte situação-problema: “Ana tem 55 anos, é portadora de hipertensão arterial e diabetes melito há 10 anos. Ana também está acima do peso, sendo considerada obesa. Durante a realização de um check up médico, o exame clínico revelou uma frequência cardíaca 72 bpm, pressão arterial de 140 x 90 mmHg. O ecocardiograma mostrou presença de espessamento do septo interventricular e da parede posterior do ventrículo esquerdo. Exames laboratoriais constataram a presença de gordura no fígado.” AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 1 - A hipertensão arterial causa um tipo de adaptação celular indicada na situação como espessamento do septo interventricular e da parede posterior do ventrículo esquerdo. Cite o tipo de adaptação celular presente no tecido cardíaco de Ana. AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 1 - A hipertensão arterial causa um tipo de adaptação celular indicada na situação como espessamento do septo interventricular e da parede posterior do ventrículo esquerdo. Cite o tipo de adaptação celular presente no tecido cardíaco de Ana. R: Hipertrofia AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 2 - Descreva qual a alteração é causada na célula cardíaca e qual o provável fator desencadeador dessa alteração. AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 2 - Descreva qual a alteração é causada na célula cardíaca e qual o provável fator desencadeador dessa alteração. Na hipertrofia, ocorre o aumento das células que passaram por um estresse. No caso apresentado, um estresse patológico. Assim, as células do miocárdio passaram por um aumento de necessidade metabólica, houve um aumento da carga de trabalho do ventrículo esquerdo ocasionado pelo aumento do débito cardíaco promovido pela hipertensão arterial. O aumento da carga de trabalho acarretou a hipertrofia das células cardíacas. AULA ATIVIDADE 1 Qualquer estímulo da natureza, dependendo da sua intensidade, do tempo de atuação e da capacidade de reação do organismo (que envolve também o patrimônio genético), pode constituir uma agressão. Contra esta, o organismo monta respostas variadas, procurando defender-se ou adaptar-se. O indivíduo pode adaptar-se a essa situação com pouco ou nenhum dano. Porém, surgem lesões variadas, agudas ou crônicas, responsáveis pelas doenças. São considerados agentes agressores os estímulos causados pelo ambiente externo ou pelo próprio organismo que levem a respostas variadas, podendo ser provocadas por agentes físicos, químicos e biológicos, por alterações na expressão gênica, modificações nutricionais, metabólicas ou dos próprios mecanismos de defesa. Os mecanismos de defesa da célula contam com processos conhecidos como adaptação, lesão celular reversível e irreversível. A adaptação é um estado de ajuste da célula, que modifica sua função dentro de certos limites, frente a um agente agressor. Quando as células são agredidas tão excessivamente que não são mais capazes de se adaptar ocorre a lesão celular. Alguns agentes agressores levam a lesão da célula diretamente sem passar pelo processo de adaptação, neste caso, a intensidade do agente agressor é maior que o tempo de exposição. A lesão pode passar por estágios e progredir de lesão reversível para irreversível, culminando na morte celular. Nas lesões reversíveis ocorrem alterações morfológicas e funcionais que regridem ao estado original caso o agente agressor seja removido. AULA ATIVIDADE 1 Mecanismos de adaptação celular: Adaptação é um estado de ajuste da célula frente a um agente agressor, seja físico, químico, ou biológico. Este ajuste refere-se à capacidade das células, dos tecidos ou do próprio indivíduo em modificar suas funções dentro de certos limites para se ajustar às modificações induzidas pelo estímulo. São adaptações celulares: • A hipertrofia é caracterizada por um aumento do tamanho da célula, levando a um aumento do tamanho do órgão, que ocorre devido a síntese de componentes estruturais da célula. • hiperplasia e hipertrofia frequentemente ocorrem juntos embora sejam processos diferentes. Na hiperplasia, ocorre aumento no número de células e não no volume individual de cada uma delas. Enquanto que na hipertrofia, existe um aumento do tamanho de cada célula. hiperplasia ocorre em tecidos cujas células entram em mitose, ou seja, são capazes de sintetizar DNA. É causada pela produção local de fatores de crescimento ou por estimulação hormonal, seja fisiológica ou patológica • A atrofia é caracterizada pela diminuição do tamanho da célula que pode culminar com redução do tamanho do tecido ou órgão que se torna atrófico • A metaplasia é caracterizada por uma alteração na qual um tipo de célula adulta é substituído por outro tipo de célula adulta, da mesma linhagem, mais resistentes à agressão que o tecido está sofrendo. É uma adaptação é reversível. AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 3 - Se as células não se adaptassem a demanda metabólica, o que poderia ocorrer com o indivíduo? AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 3 - Se as células não se adaptassem a demanda metabólica, o que poderia ocorrer com o indivíduo? Lesão irreversível nas células, evoluindo para morte celular por necrose. A necrose se caracteriza pela perda da integridade da membrana plasmática quanto a sua permeabilidade. Diferentes insultos patológicos como isquemia, hipoxia, hipertermia, irradiação e metabólitos tóxicos podem levar à perda abrupta da integridade da membrana plasmática (citólise) e à alteração de seus gradientes eletroquímicos. Ademais, a liberação dos constituintes intracelulares para o meio extracelular estimula a resposta inflamatória e ampliam a lesão tecidual. O fenômeno de morte celular por necrose é facilmente reconhecido nos espécimes de biopsia hepática porque os restos celulares permanecem por longo período antes de serem removidos pelas células inflamatórias AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 4 - Identifique quais os processos de adaptação celular que ocorrem nos adipócitos quando um indivíduo ganha peso. AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 4 - Identifique quais os processos de adaptação celular que ocorrem nos adipócitos quando um indivíduo ganha peso. Os processos de adaptação celular são os de hiperplasia e hipertrofia das células de gordura. AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 5 - Na situação problema, a “presença de gordura no fígado” se refere a qual patologia? Podemos dizer que essa patologia causa uma lesão reversível ou irreversível? Explique. AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 5 - Na situação problema, a “presença de gordura no fígado” se refere a qual patologia? Podemos dizer que essa patologia causa uma lesão reversível ou irreversível? Explique. A doença é conhecida como esteatose hepática, caracterizada pelo acúmulo de gordura no fígado. A lesão gerada é reversível, pois a célula é capaz de retornar à homeostasia, caso o agente causador seja removido. As esteatoses hepáticas podem se classificadas em alcoólicas (provocadas pelo consumo excessivo de álcool) e não alcoólicas. Sobrepeso, diabetes, má nutrição, perda brusca de peso, gravidez, cirurgias e sedentarismo são fatores de risco para o aparecimento da esteatose hepática gordurosanão alcoólica. Há evidências de que a síndrome metabólica (pressão alta, resistência à insulina, níveis elevados de colesterol e triglicérides) e a obesidade abdominal estão diretamente associadas ao excesso de células gordurosas no fígado. Num número bem menor de casos, pessoas magras, abstêmias, sem alterações de colesterol e glicemia, podem desenvolver quadros de esteatose hepática gordurosa. Fonte: https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/gordura-no-figado-esteatose-hepatica/#:~: text=Esteatose%20hep%C3%A1tica%20%C3%A9%20um%20dist%C3%BArbio,fun%C3%A7%C3%B5es%20fundamentais%20para%20o%20organismo. AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 6 - Uma dieta hiperlipídica pode causar obstrução das artérias coronárias (aterosclerose), levando à um processo de lesão celular irreversível e resultando em infarto agudo do miocárdio. Descreva como ocorre esta obstrução e detalhe qual seria a principal causa que leva a esta lesão. AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO 6 - Uma dieta hiperlipídica pode causar obstrução das artérias coronárias (aterosclerose), levando à um processo de lesão celular irreversível e resultando em infarto agudo do miocárdio. Descreva como ocorre esta obstrução e detalhe qual seria a principal causa que leva a esta lesão. A obstrução ocorre pelo acúmulo de placas de gordura (aterosclerose), impedindo o fluxo normal do sangue. A diminuição do fluxo sanguíneo leva a hipóxia (baixa disponibilidade de oxigênio celular) seguida de anóxia (ausência completa de oxigênio). Todo este processo desencadeia a depleção da unidade de energia da célula, o ATP. A aterosclerose é uma inflamação, com a formação de placas de gordura, cálcio e outros elementos na parede das artérias do coração e de outras localidades do corpo humano, como por exemplo cérebro, membros inferiores, entre outros, de forma difusa ou localizada. Ela se caracteriza pelo estreitamento e enrijecimento das artérias devido ao acúmulo de gordura em suas paredes, conhecido como ateroma. AULA ATIVIDADE 1 IMUNE E HEMATO Com o passar dos anos, há o crescimento das placas, com estreitamento do vaso, podendo chegar à obstrução completa, restringindo o fluxo sanguíneo na região. Com isso, o território afetado recebe uma quantidade menor de oxigênio e nutrientes, tendo suas funções comprometidas. Essa complicação é a causa de diversas doenças cardiovasculares, como infarto, morte súbita e acidentes vasculares cerebrais, representando a principal causa de morte no mundo todo. Na maioria das vezes, a aterosclerose está relacionada aos fatores de risco tradicionais, como sedentarismo, alimentação inapropriada, pressão alta, diabetes, colesterol elevado, tabagismo e obesidade. Pequena parte é de causa hereditária, como por exemplo em portadores de hipercolesterolemia familiar, em que indivíduos da mesma família têm o colesterol muito elevado desde criança. Fonte: https://www.einstein.br/especialidades/cardiologia/doencas-sintomas/aterosclerose LDL E HDL LDL e HDL colesterol são lipoproteínas que transportam o colesterol (tipo de composto químico presente nas membranas celulares e carregado no plasma sanguíneo dos animais) pelo corpo. O colesterol exerce funções essências para o organismo, como, por exemplo, ajudar na produção de ácidos biliares, vitamina D e de hormônios esteroides. Entretanto, o colesterol precisa ficar controlado, pois em excesso, ele pode causar sérias doenças cardíacas. É nesse processo que entram os termos LDL e HDL colesterol, que são substâncias responsáveis por transportar o colesterol pelo corpo. Enquanto o LDL (Low Density Lipoproteins ou Lipoproteínas de baixa densidade) transporta o colesterol do fígado às células, o HDL (High Density Lipoproteins ou Lipoproteínas de alta densidade) faz o inverso, retirando o excesso de colesterol e levando-o de volta ao fígado, para ser eliminado pelo corpo. É por isso que o LDL é conhecido como colesterol ruim e o HDL como colesterol bom. Pessoas com maiores índices de HDL no corpo têm menor probabilidade de ter alguma doença no coração, já quem possui um LDL elevado corre maiores riscos de sofrer com doenças cardíacas.