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Bioética e processos de religiosidade entre os pacientes com doenças terminais no Brasil. Religiosidade no processo saúde-doença. Redefinição da finitude Fé Introdução Avanços tecnológicos e científicos . Aumento da vida média . Aumento de pacientes terminais Morte e morrer . Reflexões sobre a vida . Questionamentos . Religiosidade Hellegers, 1970 -> Problemas de natureza ética Princípios da bioética . Autonomia . Beneficência . Alteridade Processo do adoecer, ideia e familiaridade com perdas, dores e ansiedade. Dilemas de natureza espiritual na terminalidade de vida Diante a esse processo, o indivíduo acaba enfrentando rupturas sociais que o tira do seu ambiente sociofamiliar e o torna vulnerável no momento que isso acontece, lhe ocasionando inúmeros pensamentos e questionamentos acerca do sentido da vida dentro dessas novas condições. Perspectiva da morte - aumento da complexidade dos processos; - intensificação das questões éticas e existências; Intervenção dos profissionais de saúde Se Quando Em qual grau? Perante a isso, é importante e necessário estabelecer critérios claros e precisos para uma prática clínica adequada por parte dos profissionais envolvidos. Vínculo entre medicina, bioética e psicologia, em virtude de que o homem pode ser considerado um ser biopsicossocial. Conhecimentos sociológicos e culturais do processo de morte e habilidade de comunicação, da prática do autoconhecimento e da reflexão, são fundamentais para os profissionais de saúde. Espiritualidade Em um país multicultural como o Brasil, o numero de religiões são enormes, assim como seitas e doutrinas. Durante muito tempo, pelo censo de 1872, o catolicismos era a religião número um no Brasil e a igreja católica ditou para os brasileiros os rituais ligados a morte. No entanto, nas ultimas três décadas tem existido uma descrescente nesse número ao mesmo tempo que outros segmentos religiosos tem surgido. O papel da bioética nos processos religiosos da terminalidade A distância entre o profissional e o paciente pode ser diminuída se forem levados em conta certos princípios, como respeito à autonomia do paciente, a beneficência e a alteridade. As resoluções do profissional podem se modificar drasticamente se ele estiver direcionado pelo princípio da alteridade, colocando-se no lugar do paciente. Cada ser humano possui vários sistemas de valores e crenças, mesmo os éticos e os religiosos. Esses sistemas se intensificam no período terminal da vida, visto que as atitudes das pessoas perante a morte são heranças da cultura e da religião. Aplicando os princípios da autonomia e da alteridade Quando as necessidades do paciente são baseadas na crença espiritual, será mais fácil para o profissional interpretá-las, entendê-las e acomodá-las ao ambiente hospitalar se tiver algum conhecimento sobre tal crença. É necessário discutir não só a relação do profissional com o paciente na terminalidade da vida, mas também, a manipulação do corpo e a maneira como esse corpo será descartado. Perspectivas sobre a morte e o morrer: Budismo: ''Tudo no universo é impermanente e todos os seres que nascem estão fadados a morrer e que o sofrimento é uma constante no universo, e todos os seres sofrem, envelhecem, adoecem e morrem.'' Espiritismo: Vê o ser humano em constante processo de aperfeiçoamento, por meio das lições de suas inúmeras vidas. Religiões de matriz africana (candomblé, umbanda e quimbanda) Ligação com a chegada dos africanos escravizado no Brasil. "Cavalos de santo" Religiões ecológicas: veem a natureza como pontos de consciência ou seres energético. "Ensina Ferreira que, entre os tiros das religiões de matriz africana encontradas no Brasil, há aquele que permite o sacrifico ou oferenda de um animais para melhorar a saúde de um paciente, mesmo que na fase terminal." Reencarnar em uma mesma linhagem familiar e entre membros que tiveram uma ligação especial. Karma • A Igreja Católica não faz objeção ao fato do corpo ser manipulado. • Aceita a doação de órgãos e a condição de morte encefálica do paciente. • Não concorda com o abreviamento do tempo de vida. (eutanásia). • Não se acredita em reencarnação. • Crença da ressurreição. Catolicismo Período de terminalidade da vida • Orações para alívio dos sofrimentos físicos e psíquicos • Bênçãos de saúde Na hora da morte/ Pós- morte • Ritual do sacramento da unção dos enfermos • Orações pelos familiares e amigos • Rituais menos recorrentes Preocupações com a morte • Morte súbita • Suicídio ( Preconceito) Consiste em um documento no qual a pessoa determina quais procedimentos médicos aos quais desejaria ou não ser submetida no caso de ser acometida de doença grave e/ou terminal, numa situação em que esteja incapacitada de tomar suas próprias decisões. Relacionado muitas vezes por suas raízes religiosas/ espiritualidade o profissional encontra maior facilidade em se deixar guiar, em suas ações, por princípios bioéticos, como o respeito à autonomia, a beneficência. O testamento vital No Brasil, essa questão iniciou-se com a Resolução 1.995/2012, do Conselho Federal de Medicina 29, que especifica as condições em que pode ocorrer a ortotanásia. • Importante o profissional entender e compreender as necessidades no campo espiritual. • Deve sempre existir o respeito à autonomia de seguir diferentes crenças. • Dignidade Humana. • Princípios bioéticos da alteridade. • Postura de tolerância, respiração e compaixão. Considerações finais: Obrigada! Equipe: Beatriz Guerreiro Gabriela Vitória Jamilly Almeida Jandiely Marques Maria Eduarda Sara Braz Tainá Carvalho