Pacto pela gestão Financiamento

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Pacto pela gestão: Financiamento
SUS
→ Legislação:
- Emenda constitucional número 29 de
2020:
determinou a vinculação de
recursos financeiros da
seguridade social, definindo
porcentagens mínimas de
investimento
- Lei complementar número 141 de
2012:
recursos mínimos a serem
aplicado pelo governo federal,
estadual e municipal
critérios de rateio dos
recursos de transferência,
normais de fiscalização,
avaliação e controle
define os gastos com saúde e
despesas que não podem ser
declarados como Ações e
Serviços Públicos de Saúde
(ASPS). São consideradas
despesas: aquelas voltadas
para o acesso universal,
igualitário e gratuito, e
aquelas que estão em
conformidade com as metas
do Plano de Saúde
declaração e homologação
bimestral dos serviços
aplicados em saúde por meio
do Sistema de Informação
sobre Orçamentos Públicos
em Saúde (Siops)
→ Fontes de financiamento:
recursos da esfera federal,
estadual e municipal
impostos e contribuições
sociais pagos pela população
impostos e contribuições
destinados à seguridade social
(saúde, previdência e
assistência)
→ Fundo nacional de
saúde = gestão
 gestão do capital
com base no Plano
Nacional de Saúde e
do Planejamento
Anual do ministério
da Saúde
capital transferido
para estados e
municípios para
realizarem as ações e
serviços de saúde de
forma descentralizada
→ Como ocorre a transferência:
Transferência fundo a fundo: metodologia de
repasse
Fundo nacional de saúde: recebe recursos da
UNIÃO, administrado pelo ministério da saúde→
Fundo Estadual de Saúde: recebe recursos do
ESTADO e da UNIÃO, administrado pela Secretaria
Estadual de Saúde, fiscalizado pelo CONSELHO
ESTADUAL→ Fundo Municipal de Saúde: recebe
recursos do MUNICÍPIO, ESTADO E UNIÃO,
administrado pela Secretaria Municipal de Saúde,
fiscalizado pelo CONSELHO MUNICIPAL
a distribuição ocorre em blocos
→ Mudanças distribuição
Desde a portaria 204/2007 eram 6 blocos ( bloco
de atenção básica, vigilância em saúde, assistência
farmacêutica, gestão do SUS, bloco de
investimentos, bloco de média e alta
complexidade ambulatorial e hospitalar).
A partir da portaria 3.992/2017 a
transferência ocorre em dois blocos
(bloco de custeio/ manutenção:
manutenção da prestação de ações e
serviços e financiamento dos órgãos e
estabelecimentos , e bloco de
investimento/ estruturação: aquisição
de equipamento, obras)
→ Despesas com ações e serviços públicos de
saúde:
→ Critérios para recebimento:
manutenção do sistema de
informação, devem apresentar fundo
de saúde (conta de depósito) conselho
de saúde, plano de saúde e
programação anual, relatório da
gestão
→ Repasse a atenção primária:
realizado pelo bloco de manutenção/
custeio
novo modelo de financiamento:
captação ponderada (população
cadastrada na atenção primária, perfil
demográfico da população cadastrada,
vulnerabilidade socioeconômica e
classificação geográfica IBGE), ,
pagamento por desempenho
(resultado de indicadores e
cumprimento de metas), incentivo
para ações e estratégias e com base
em critério populacional
Referência:
CAMPOS, Gastão Wagner; Minayo, Maria
Cecília; Akerman, Marco; Drumond Júnior,
Marcos; Carvalho, Yara Maria. (Org.). Tratado
de Saúde Coletiva.