Bioquímica Clínica (17542) Avaliação I

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Bioquímica Clínica (17542) – Avaliação I
1Os cuidados pré-analíticos devem definir as formas de orientação dos pacientes com relação ao preparo e à coleta das amostras biológicas. Assim, sobre a coleta de sangue para análise no setor de bioquímica clínica, assinale a alternativa CORRETA:
A
O soro normalmente não é empregado neste setor, por se tratar de uma amostra de difícil manuseio.
B
São exemplos de anticoagulantes empregados no laboratório de análises clínicas a heparina e o citrato de sódio.
C
Para obter-se o soro, deve-se sempre utilizar tubo com ativador de coagulo, caso contrário a fase líquida obtida será o plasma.
D
Quando coletado em tubos comuns, o sangue coagula; assim, após a centrifugação do material (sangue coagulado) obtém-se uma amostra de plasma.
2Os sistemas automatizados utilizados no laboratório de bioquímica possuem programas de controle interno de qualidade que permitem o monitoramento do processo analítico mediante à utilização de amostras-controle, cujos resultados são utilizados para a construção de gráficos de Levey-Jennings. A interpretação desses gráficos ocorre por meio das regras múltiplas de Westgard, que definem critérios de aceitação e rejeição de resultados de amostras-controle. Considerando essas regras aplicadas no gráfico de Levey-Jennings, as violações das regras R4S e 41S indicam, respectivamente:
A
Perda de precisão e perda de exatidão.
B
Perda de exatidão e erro sistemático.
C
Perda de exatidão e perda de precisão.
D
Erro sistemático e perda de precisão.
3A seleção de métodos apropriados para a realização de ensaios em laboratório clínico é de fundamental importância para prestar uma assistência adequada ao paciente. De acordo com o conceito de Burtis e Ashwood (2008, p. 214), "a capacidade que um método analítico tem de avaliar pequenas variações de concentração de um analito" corresponde à:
FONTE: BURTIS, Carl A.; ASHWOOD, Edward R. Tietz. Fundamentos de química clínica. Rio de Janeiro: Elservier, 2008.
A
Sensibilidade.
B
Repetibilidade.
C
Linearidade.
D
Especificidade.
4O gráfico multirregras de Westgard apresenta vantagens no que diz respeito ao número de falsas rejeições (que se mantém baixo) e ao mesmo tempo, mantém-se uma alta identificação de erros, por meio de regras individuais que tenham níveis de falsas rejeições muito baixos, que utilizadas em conjunto aumentam a capacidade de identificação de erros. Sobre os tipos de regras, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Regra R:4s.
II- Regra 2:2s.
III- Regra 6x.
IV- Regra 3:1s.
(    ) Rejeita-se quando 3 medições de controle consecutivas excederem o mesmo limite x ± 1DP.
(    ) Rejeita-se quando 1 medição de controle exceder o limite de controle x + 2DP e a outra x - 2DP.
(    ) Rejeita-se quando 6 medições de controle consecutivas estiverem no mesmo lado em relação à média.
(    ) Rejeita-se quando 2 medições de controle consecutivas excederem o mesmo limite de controle x + 2DP ou x - 2DP.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
II - I - IV - III.
B
IV - I - III - II.
C
III - IV - II - I.
D
IV - I - II - III.
5As leis de Lambert-Beer são o fundamento da espectrofotometria. É o processo no qual a quantidade de luz absorvida ou transmitida por uma determinada solução depende da concentração do soluto e da espessura da solução. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Por meio das leis de Lambert-Beer, os efeitos de reflexão, refração e espalhamento da radiação incidente não devem ser considerados.
PORQUE
II- A radiação incidente deve ser monocromática.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C
As asserções I e II são proposições falsas.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
6A Organização Mundial de Saúde (OMS), a Federação Internacional de Química Clínica (IFCC) e o Instituto de Padronização Clínica e Laboratorial (CLSI) definem valor de referência como um valor (resultado) obtido pela observação ou mensuração quantitativa de um analito em um indivíduo selecionado, com base em critérios bem definidos. O laboratório deve possuir esses valores e fornecê-los no laudo dos exames. Sobre a definição dos intervalos de referência de um analito, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) As variáveis para a determinação fidedigna dos intervalos de referência precisam necessariamente de um número amostral em torno de 40 indivíduos.
(    ) Uma forma de aquisição de valores do intervalo de referência é através da bula dos reagentes no qual o está sendo realizada a mensuração do analito.
(    ) Para a obtenção dos intervalos de referência pela criação de intervalos próprios, critérios pré-analíticos não precisam estar padronizados já que se trata de uma nova mensuração quantitativa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - V.
B
F - V - F.
C
V - F - F.
D
F - F - V.
7Transmitância e absorbância tendem a ser grandezas complementares. A transmitância é a fração de energia luminosa que consegue atravessar a espessura de um determinado material, sem ser absorvida. Já a absorbância é a caracterizada pela energia luminosa que é absorvida quando ocorre a incidência da luz. Sobre os conceitos de transmitância e absorbância, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A absorbância é um parâmetro adequado, pois apresenta uma relação linear com a concentração da substância absorvente.
(    ) A Transmitância é a razão a intensidade da luz emergente (I) e a intensidade da luz incidente (I0), isto é: T = I/I0.
(    ) Esta relação entre transmitância e absorbância é determinada pela Lei de Lambert-Beer, que correlaciona absorção e concentração da substância em solução como razões diretamente proporcionais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - F.
B
V - V - V.
C
F - V - F.
D
V - F - F.
8A solicitação da medida de atividade da enzima lipase nos fluidos corporais, tais como soro, plasma e líquido pleural é realizada na investigação de diversas doenças pancreáticas. Sobre a lipase, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A lipase tem como função a quebra das macromoléculas de gordura oriundas da alimentação em moléculas menores.
PORQUE
II- O intestino não consegue absorver grandes moléculas.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C
As asserções I e II são proposições falsas.
D
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
9De maneira geral, para a realização das dosagens bioquímicas, os controles das variáveis pré-analíticas são extremamente importantes, pois qualquer erro nesta variável poderá interferir nas variáveis analíticas e no erro da interpretação dos resultados dos pacientes. Assinale a alternativa CORRETA que indica três fatores que podem interferir na fase pré-analítica:
A
O jejum, o comprimento de onda da leitura, o uso de medicamentos.
B
O jejum, o uso de medicamentos e a atividade física.
C
O comprimento de onda da leitura, a atividade física, o jejum.
D
O uso de soro controle, o uso de medicamentos e a atividade física.
10Bioquímica clínica é o ramo da medicina laboratorial no qual métodos químicos e bioquímicos são aplicados para o estudo de doenças. Os resultados dos testes bioquímicos podem ser utilizados no diagnóstico e no monitoramento do tratamento de uma determinada doença. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Testes bioquímicos realizados no plasma do indivíduo são obtidos através da coleta em tubo contendo anticoagulante.
PORQUE
II- Erros na coleta podem invalidar os resultados.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
A asserção I é uma proposiçãofalsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B
As asserções I e II são proposições falsas.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.