TRATAMENTO EXPECTANTE

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TRATAMENTO EXPECTANTE 
 
 
 
 
 
 
POLPA 
Mecanismos inerentes para limitar os 
danos causados por agentes 
agressores. 
Esclerosamento 
dentinário 
Dentina 
terciária 
Funções importantes 
Sensibilidade, formadora, 
nutritiva, indutiva e de defesa. 
DENTINA 
A dentina terciária ou reparadora é 
formada em reposta à uma invasão 
ou trauma. 
Exposição pulpar Lesões de cáries 
profundas 
Aquecimento no 
preparo cavitário 
DENTINA 
INFECTADA POR 
CÁRIE 
DENTINA 
AFETADA POR 
CÁRIE 
• Zona necrótica 
superficial; 
• Amplamente 
desmineralizado; 
• Rica em 
microrganismos; 
• Remineralizável; 
• Menor grau de 
infecção por 
patógenos; 
• Poucas alterações 
no colágeno; 
 
Remoção total do tecido cariado, 
interrompendo a atividade cariosa, deixando 
pouca dentina para receber o material. 
Menor previsibilidade  exposição pulpar 
Em lesões de cáries profundas, onde 
a remoção pode resultar em 
exposição pulpar acidental é 
recomendável a técnica expectante. 
IN
D
IC
A
Ç
Õ
E
S
 
• Quando não existe um 
comprometimento 
pulpar irreversível; 
• Possibilidade de 
exposição pulpar; 
O
B
JE
T
IV
O
S
 • Estimular a formação de 
dentina reparadora; 
• Bloquear a infiltração 
marginal; 
• Inativar as bactérias por 
ações bacteriostáticas e 
bactericidas; 
PROTOCOLO DO PROCEDIMENTO 
Remoção do tecido cariado em duas sessões 
1. Isolamento absoluto; 
2. Remoção parcial do tecido 
cariado; 
3. Limpeza da cavidade com 
solução de Hidróxido de cálcio; 
4. Proteção do complexo dentino 
pulpar com cimento ou pasta 
de Hidróxido de cálcio; 
5. Selamento da cavidade com 
material provisório (ex: CIV); 
1ª sessão 
45-60 dias 
1. Radiografia Interproximal: 
dentina terciária (?). 
2. Reabertura da cavidade; 
3. Remoção do tecido 
remanescente; 
4. Restauração definitiva; 
Paciente deve responder (+) no teste 
de vitalidade pulpar 
Trio: João Victor de Paula; Glória Rodrigues; Edu Lourenço