QUESTIONÁRIO CONTEÚDO 10 ESTUDOS DISCIPLINARES

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28/11/2021 12:26 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
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Prezado aluno seja bem vindo a disciplina de Estudos Disciplinares ( ED)
Nesta sessão traremos 20 questões de múltipla escolha, as quais deverão ser respondidas
individualmente embasadas na literatura atual.
Serão aprovadas somente as questões que apresentarem a alternativa correta e sua devida
justificativa.
Questões com acertos de alternativa, porém com justificativas inconsistentes, incompletas,
incompreensíveis serão reprovadas pelo tutor da disciplina. Não será possível estornar questões ou
retroceder o sistema uma vez finalizado pelo aluno, portanto tutor e/ou coordenador não poderá
modificar o status da questão.
Desta forma solicito a máxima seriedade na realização das justificativas em questão e atenha -se aos
prazos estipulados pela Coordenação do seu campus para a finalização de inserção das respostas e
correção pelo tutor no sistema on line.
A contabilização da nota será feita a partir da correção do tutor e o cálculo é feito proporcionalmente
ao número de questões corretas, automaticamente ao final do semestre letivo pelo sistema on line.
Docente e coordenação não possuem acesso para alteração de notas.
Aproveitem essa oportunidade de estudos!
Qualquer dúvida procure sua coordenação local.
Até breve!
Exercício 1:
 
Srº José Carlos foi submetido à revascularização do miocárdio com Saf1-Da e Saf2 para CD, com CEC.
Chegou à UTI com Ramsey 5, estável hemodinamicamente em uso de Dopamina 10 ml/hr. Intubado sob
ventilação mecânica. A ausculta pulmonar MV+ diminuídos em base D. Segue com dreno mediastinal e
torácico E com débito sanguinolento, em pequena quantidade. Abdome globoso e pouco tenso, RHA + com
SNG aberta. Com SVD com bom débito de diurese. Regular perfusão periférica. Com CVC em SCD e AVP
em MSE. Incisão esternal e em MID com curativo oclusivo limpo e seco externamente. Com cateter para
verificação de PAI em MSE.
O dreno de mediastino é utilizado nesses casos para evitar:
A)
Tamponamento cardíaco
B)
Pneumotórax
C)
Hipertensão pulmonar
D)
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Congestão pulmonar
E)
Infecção
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários 
Exercício 2:
Srº José Carlos foi submetido à revascularização do miocárdio com Saf1-Da e Saf2 para CD, com CEC.
Chegou à UTI com Ramsey 5, estável hemodinamicamente em uso de Dopamina 10 ml/hr. Intubado sob
ventilação mecânica. A ausculta pulmonar MV+ diminuídos em base D. Segue com dreno mediastinal e
torácico E com débito sanguinolento, em pequena quantidade. Abdome globoso e pouco tenso, RHA + com
SNG aberta. Com SVD com bom débito de diurese. Regular perfusão periférica. Com CVC em SCD e AVP
em MSE. Incisão esternal e em MID com curativo oclusivo limpo e seco externamente. Com cateter para
verificação de PAI em MSE. Qual dos diagnósticos de enfermagem abaixo não peretencem a esse caso?
A)
Débito cardíaco diminuído
B)
 Dor aguda
C)
 Risco para infecção
D)
 Integridade da pele prejudicada
E)
Ventilação espontânea prejudicada
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
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Exercício 3:
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João Carlos, 44 anos, sofreu trauma abdominal após acidente automobilístico. Está consciente, orientado e
apresenta queixa de dor em quadrante superior E, com DB negativa, que faz com que o mesmo tenha
dificuldade em movimentar-se no leito. Seguiu com queda da pressão arterial e diminuição da diurese.
Iniciada reposição de volume e realizado USG abdominal que mostrou hemorragia. Aguarda
encaminhamento ao CC.
A hemorragia e a descompressão brusca negativa nos faz inferir que o trauma ocorreu
em qual dos órgãos abaixo:
A)
Intestino delgado
B)
Intestino grosso
C)
Estômago
D)
Baço
E)
pulmão
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
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Exercício 4:
 
Sra Maria, 50 anos, será subme�do a cirurgia ele�va para realização de gastrectomia em 2 dias. É portador de DM e ICC classe III
consequência de um IAM há 1 ano. Tem IMC: 24,8, refere dispnéia nas pequenas a�vidades do dia a dia. Tabagista, refere que não
ingere bebidas alcoólicas. Nega alergias. Está consciente, orientada e refere um pouco de cansaço. A ausculta cardíaca BRNF,
hemodinamicamente estável. A ausculta pulmonar MV + sem RA. Abdome globoso e flácido, RHA+, com discreta hiperglicemia.
Aceitação alimentar ruim. Diurese e evacuações presentes. Regular perfusão periférica.
A qual classe do American Society Anesthesiology (ASA) pertence esse paciente?
A)
ASA 1
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B)
ASA 2
C)
ASA 3
D)
ASA 4
E)
ASA 5
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
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Exercício 5:
Srº Mário, 65 anos, portador de ICC, É consciente e orientado no tempo e espaço. Ques�onado sobre suas a�vidades diárias refere
que não realiza a�vidades �sicas porque sente-se cansado após andar um a dois quarteirões e tem dificuldade em subir desde um
lance de escadas. Consegue tomar banho e realizar pequenas a�vidades do dia a dia sem dispnéia. Classifique esse paciente de
acordo com a classe funcional segundo a New York Heart Associa�on
A)
I
B)
II
C)
III
D)
IV
E)
Faltam dados para classificar
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O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
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Exercício 6:
 
E.T.R, 85 anos, sexo masculino, casado, dois filhos. Internado na Enfermaria da Clínica Médica há 10 dias com diagnóstico médico de
AVEI e Diabetes Mellitus. Acamado, sonolento, com períodos de confusão mental e agitação, turgor de pele diminuído, IMC de 18,5. Ao
exame físico FR: 18ipm, acianótico, PA 130x84mmHg, FC: 88bpm. Pupilas isocóricas, conjuntivas hipocoradas, uso de prótese dentária,
tórax simétrico, boa expansibilidade pulmonar, som claro pulmonar e MV+, BCRNF2ts/s, impulso apical palpável em 5º EICE na linha
hemiclavicular, abdome globoso, RHA diminuído em todos os quadrantes, sub maciço em QIE e doloroso à palpação. Membros inferiores
sem edema, hemiplegia à E, perfusão periférica diminuída em MIE. Apresenta úlcera por pressão em região sacra, grau 2, medindo 4 x
3 x 1 cm, com presença de tecido de granulação, sendo realizado curativo 02 vezes ao dia com hidrogel. É dependente para todas as
atividades diárias. Recusa alimentação e principalmente a ingesta hídrica. SVD com débito de 800ml amarelo claro e eliminação
intestinal ausente à 5 dias. Caso o cliente continue não aceitando alimentação, foi prescrita a passagem de uma sonda. Qual sonda
deverá ser passada?
A)
Sonda Nasoenteral
B)
Sonda Nasogástrica
C)
Jejunostomia
D)
Gastrostomia
E)
Ileostomia
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
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Exercício 7:
 
Van den Berg et al., num artigo publicado no New England Journal of Medicine em
2001, testaram a hipótese de que a normalização da glicose sangüínea com terapia
insulínica intensiva reduziria a morbi-mortalidade em pacientes críticos. Realizaram um
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https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 6/16estudo prospectivo, randomizado, controlado por placebo envolvendo 1548 pacientes
adultos mecanicamente ventilados, admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva
(UTI) cirúrgica. Na admissão, os pacientes eram randomizados para receber terapia
intensiva insulínica (manter a glicemia entre 80 e 110 mg/dl) ou tratamento
convencional (iniciar insulina somente se a glicemia > 215mg/dl e mantê-la entre 180-
220mg/dl).Aos 12 meses de seguimento, observou-se que a terapia insulínica intensiva
diminuiu a mortalidade de 8% para 4,6% (p<0,04). Alem disso, neste grupo houve
diminuição do tempo de permanência em UTI (15 vs 12 dias; p<0,03), diminuição da
necessidade de suporte ventilatório (12 vs 10 dias; p=0,006), menor necessidade de
suporte renal (64 vs 37 pacientes; p=0,007), menor incidência de sepsis (61 vs 32
pacientes; p=0,003) e de polineuropatia (107 vs 45 pacientes; p<0,001).
 
Vasconcelos, Camila Paiva de, Ikeoka Dimas T.. Como fazer o controle glicêmico em UTI?. Rev. Assoc. Med. Bras. 
[periódico na Internet]. 2005 Abr [citado 2011 Nov 22] ; 51(2): 64-64. Disponível em:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302005000200005&lng=pt. 
http://dx.doi.org/10.1590/S0104-42302005000200005.
Diante do texto acima, qual dos fatores abaixo não influeciam na alteração da glicemia
do paciente crítico?
A)
Estresse
B)
Nutrição parenteral
C)
Nutrição enteral
D)
Uso de medicações hiperglicemiantes
E)
Perda de glicose na urina
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
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Exercício 8:
 
O Hospital Monte Alegre, localizado no interior de Minas Gerais, tem 02 clínica médicas e 02 clínica
cirúrgicas locais que apresentam um quadro de pessoal bastante defasado. A nova direção do hospital
deseja mudar essa situação e para isso fará o dimensionamento das unidades segundo a Resolução COFEN
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que determina o dimensionamento do pessoal de enfermagem. A tabela abaixo mostra a situação de cada
unidade em relação ao Sistema de Classificação de Pacientes:
 
Unidade Cuidados
Mínimos
Cuidados
Intermediários
Cuidados Semi
intensivos
Cuidados
intensivos
Clínica Médica A 10 12 2 0
Clínica Médica B 8 10 0 0
Clínica Cirúrgica A 15 5 0 0
Clínica Cirúrgica B 18 2 0 0
 Considere que na Clínica Médica B só são internados maiores de 60 anos, que temos carga horária
semanal de 40 horas e a taxa de ocupação é de 100%. Qual o número total de profissionais de
enfermagem necessários para a clínica médica B.
A)
12
B)
18
C)
26
D)
43
E)
40
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
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Exercício 9:
 
Luzia é enfermeira de uma clínica médica e, ao chegar no plantão no período da manhã do dia 10
de junho depara-se com a seguinte escala:
 
Aux/Tec 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16
Fernando F F F F F 
Maria José F F F F
Marília F F F 
Juliana F F F 
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Marcela F F F 
Marcos F F F F 
Denise F F F 
 
Considerando que haviam 20 leitos ocupados na unidade, 12 por pacientes classificados em
Cuidados Intermediários pelo Sistema de Classificação de Pacientes (SCP) e 08 classificados
como Cuidados Mínimos e que Juliana faltou assinale a alternativa correta .
A)
Cada auxiliar de enfermagem será responsável por 4 leitos.
B)
Fernando deverá assumir os leitos 1 a 4.
C)
Se durante o plantão tivermos a internação de dois pacientes esses deverão ser atribuídos
àqueles que tem maior número de pacientes classificados como Cuidados Intermediários pelo
SCP
D)
Cada auxiliar de enfermagem deverá ser responsável por 5 leitos
E)
Nenhuma das alternativas é correta
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
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Exercício 10:
 
Mário está internado na Clínica Médica de um hospital do interior de São Paulo há três dias por
Acidente Vascular Encefálico + Broncopneumonia. Evolui consciente, orientado no tempo e no
espaço, hemiplégico a D, dislálico e disfágico. Estável hemodinamicamente, dispneico, a ausculta
pulmonar MV+ com roncos difusos e bilaterais. Abdome globoso, flácido, RHA+, recebe dieta por
SNE, evacuações presentes. Diurese presente por SVD, refere não sentir vontade de urinar. MID
edemaciado, com pulsos filiformes, pele fria e com presença de cianose em dedos. Com acesso
venoso periférico em MSE. Pele ressecada e descamativa.
Você acredita que o uso da SVD ainda é necessário para esse paciente?
A)
Sim, pois o risco de lesão sacral é alto
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B)
Sim, pois nesse caso é necessário o controle do débito de diurese
C)
Não, pois o controle de débito não é necessário para esse paciente
D)
Não, pois a percepção sensorial do paciente permite que ele solicite dispositivo específico para
desprezar diurese como “papagaio”
E)
Sim, pois a percepção sensorial do paciente permite que ele solicite dispositivo específico para
desprezar diurese como “papagaio”
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
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Exercício 11:
 
Luiza é portadora de alterações cardíacas há 10 anos. No caso dela, há um aumento das
pressões no átrio direito durante a sístole ventricular. Ela relata apresentar desconforto
respiratório quando realiza atividades que promovem esforço (acúmulo de líquido nos pulmões),
distensão jugular e edemas em membros inferiores. Considerando a anatomia do coração
assinale a resposta correta em relação a ausculta pulmonar dessa paciente:
A)
Murmúrios vesiculares presentes sem ruídos adventícios
B)
Murmúrios vesiculares presentes com presença de estertores
C)
Murmúrios vesiculares presentes com presença de roncos
D)
Murmúrios vesiculares ausentes com presença de estertores
E)
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Murmúrios vesiculares ausentes com presença de sibilos
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
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Exercício 12:
Uma Clínica de pacientes crônicos com capacidade de 28 leitos, sendo 20 para cuidados
intermediário e 8 de cuidados semi intensivo, com 90% de ocupação, qual o número de
profissionais necessários, sabendo-se que a carga horária é de 30 hs semanais.
A)
48
B)
30
C)
56
D)
28
E)
15
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
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Exercício 13:
Unidade de internação para pacientes crônicos, acima de 60 anos, sem acompanhante,
com capacidade de 50 leitos, cuja classificação nos fornece os dados de: 30 leitos de
cuidados mínimos, 15 leitos para cuidados intermediários e 5 leitos para cuidados semi
intensivos, qual o quadro necessário de profissionais, sabendo-se que a carga horária
semanal é de 30 hs.
A)
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56
B)
68
C)
32
D)
77
E)
80
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
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Exercício 14:
Em um hospital com 50 leitos onde 21 leitos são para pacientes em cuidados mínimos,
16 leitos para pacientes em cuidados intermediários e 13 leitos para pacientes em
cuidados semi-intensivos cuja a ocupaçãoé de 90% e a jornada semanal de trabalho da
enfermagem é de 36 horas. Qual o quantitativo de pessoal de enfermagem para a
assistência?
A)
34
B)
72
C)
33
D)
59
E)
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67
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
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Exercício 15:
 
Considerando o Processo de Enfermagem, relacione os termos da coluna A com o correspondente
significado na coluna B e assinale a alternativa correta.
 
A
Componente do processo
de enfermagem
B
Ações principais
I. Investigação
 
a. Seleção das ações de enfermagem, delegação de ações
II. Diagnóstico de enfermagem
 
b. Reavaliação do paciente, execução das ações de
enfermagem
III. Planejamento
 
c. Estabelecimento de critérios de apreciação, modificação
do plano assistencial de hipótese diagnóstica
IV. Implementação
 
d. Interpretação dos dados, formulação de hipótese
diagnóstica
V. Avaliação
 
e. Realização de exame físico, obtenção da história do
paciente
 
A)
I-e, II-d, III-a, IV-b, V-c
B)
I-e, II-d, III-b, IV-c, V-a.
C)
I-d, II-e, III-c, IV-a, V-b.
D)
I-d, II-e, III-b, IV-c, V-a.
E)
I-a, II-c, III-d, IV-b, V-e.
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O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
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Exercício 16:
Diante de um paciente acometido por Acidente Vascular Encefálico, hemiplégico a D, o
enfermeiro Paulo estabeleceu como meta o resultado de enfermagem proposto pela
Nursing Outcomes Classification (NOC) Consequências da Imobilidade: fisiológicas. Quais
dos indicadores abaixo não podem ser avaliados na evolução desse paciente nesse
resultado?
A)
Constipação
B)
Ferida
C)
Trombose venosa
D)
retenção urinária
E)
Frequência de pulso
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E)
Comentários:
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Exercício 17:
O trauma crânioencefálico decorre de quedas, atropelamentos, colisão, ferimentos por
armas de fogo e outros. Os pacientes podem apresentar fratura de crânio e lesões no
cérebro. A avaliação do nível de consciência é realizada pela aplicação da Escala de Coma
de Glasgow. Em relação a esta escala, analise as opções abaixo:
I. Avalia abertura ocular, resposta verbal, resposta motora.
II. O total máximo de pontos que o paciente pode atingir na escala é 15.
III. O total mínimo de pontos que o paciente pode atingir na escala é 3.
IV. O total máximo de pontos que o paciente pode atingir na escala de abertura ocular é
7.
28/11/2021 12:26 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
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V. O total mínimo de pontos que o paciente pode atingir na escala de resposta verbal é 0.
A)
IV e I
B)
III e I
C)
I e II
D)
I, II e III
E)
I, IV e V
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
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Exercício 18:
O trauma crânioencefálico decorre de quedas, atropelamentos, colisão, ferimentos por
armas de fogo e outros. Os pacientes podem apresentar fratura de crânio e lesões no
cérebro. A avaliação do nível de consciência é realizada pela aplicação da Escala de Coma
de Glasgow. Em relação a esta escala, analise as opções abaixo:
I. Avalia abertura ocular, resposta verbal, resposta motora.
II. O total máximo de pontos que o paciente pode atingir na escala é 15.
III. O total mínimo de pontos que o paciente pode atingir na escala é 3.
IV. O total máximo de pontos que o paciente pode atingir na escala de abertura ocular é
7.
V. O total mínimo de pontos que o paciente pode atingir na escala de resposta verbal é 0.
A)
IV e I
B)
III e I
C)
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I e II
D)
I, II e III
E)
I, IV e V
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
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Exercício 19:
Paciente de 23 anos portadora de diabetes mellitus do tipo I, chega ao Pronto Socorro
com rebaixamento de nível de consciência e desidrtatação importante. Glicemia: 567
mg/dl Foi feita a coleta de gasometria que apontou: Ph: 7,24, pO2: 60, PCO2: 20, BIC:
15, Sat O2: 94%. Qual o distúrbio endócrino que ele está apresentando?
A)
Diabetes insípidus
B)
Síndrome hiperosmolar não cetótica
C)
Cetoacidose diabética
D)
Coma mixedematoso
E)
Aumento da produção do cortisol
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
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Exercício 20:
Paciente de 23 anos portadora de diabetes mellitus do tipo I, chega ao Pronto Socorro
com rebaixamento de nível de consciência e desidrtatação importante. Glicemia: 567
mg/dl Foi feita a coleta de gasometria que apontou: Ph: 7,24, pO2: 60, PCO2: 20, BIC:
15, Sat O2: 94%. Qual o distúrbio endócrino que ele está apresentando?
A)
Diabetes insípidus
B)
Síndrome hiperosmolar não cetótica
C)
Cetoacidose diabética
D)
Coma mixedematoso
E)
Aumento da produção do cortisol
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
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