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CENTRO UNIVERSITÁRIO DE JOÃO PESSOA PRÓ-REITORIA DE ENSINO E GRADUAÇÃO CURSO DE MEDICINA ALUNO (A): COMPONENTE CURRICULAR: Morfofisiologia Humana I TURMA: Única PROFESSOR (ES): Andréa Maria Rolim da Paz, Cláudia Maria de Souza, Fábio Correia Lima Nepomuceno, Janine Agra Padilha, Renato Guedes Pinto,Sabrina de Figueiredo Ramalho, Samuel Soares Batista, Vivyanne dos Santos Falcão Silva. PERÍODO: 1 o SEMESTRE LETIVO: 2015.1 DATA: NOTA: Terceira Avaliação de Aprendizagem a) Esta Avaliação de Aprendizagem contém questões objetivas e subjetivas. b) Verifique se a prova está completa (11 questões). Caso contrário notifique aos professores em sala. c) Você deverá assinar a folha com seu nome completo, legível no espaço destinado para a assinatura, utilizando caneta esferográfica azul ou preta. d) Todas as respostas só serão consideradas se estiverem respondidas com caneta esferográfica azul ou preta. e) Não serão permitidas rasuras nas questões de múltipla escolha. f) Esta prova é individual. É vedada qualquer comunicação ou troca de material impresso entre os presentes, consulta a material bibliográfico, cadernos, anotações equipamentos eletrônicos ou outro de qualquer espécie. 1) (Sabrina) A pelve tem importância na proteção dos órgãos localizados na cavidade pélvica, atua como ponto de fixação para os músculos do períneo e quadril, auxilia na sustentação do tronco, promove uma área para inserção das extremidades inferiores, atuando na transferência do peso corporal do tronco para eles. A pelve da mulher serve ainda para outra função vital: proteger os órgãos reprodutores e o feto em desenvolvimento! A respeito da pelve, leia atentamente as solicitações abaixo e marque a alternativa correta, sem rasuras. (1,0) 1.1) São ligamentos da articulação sacroilíaca, exceto: a) sacroilíaco posterior b) sacroilíaco anterior c) sacroilíaco lateral d) sacrolíaco interósseo e) Todos fazem parte da articulação. 1.2) As veias da cavidade pélvica formam plexos venosos que drenam o sangue para as veias abaixo, exceto: a) V. ilíaca interna b) V. ilíaca externa c) V. cava inferior d) V ilíaca comum e) Todas drenam o sangue venoso da cavidade pélvica 1.3) Podemos identificar na margem anterior do osso do quadril, exceto: a) Eminência iliopúbica b) Tubérculo púbico c) Face sinfisial d) Linha arqueada e) Todos os acidentes estão na margem anterior 1.4) O músculo levantador do ânus é formado pelos músculos abaixo, exceto: a) M. puborretal b) M. isquiococcígeo c) M. íliococcígeo d) M. Puboccocígeo e) Todos fazem parte do levantador do ânus 1.5) Não faz parte da linha terminal que limita a abertura superior da pelve: a) Promontório b) Asa do sacro c) Crista ilíaca d) Linha arqueada e) Todas as estruturas citadas fazem parte da linha terminal. 1.6) Na face externa do osso do quadril podemos identificar, exceto: a) Limbo do acetábulo b) Face sacropélvica c) Face semilunar d) Forame obturado e) Todas as estruturas fazem parte da face externa 1.7) São elementos pertencentes à sínfise púbica, exceto: a) Lig. púbico superior b) Lig. púbico inferior c) Lig. Inguinal d) Disco interpúbico e) Todas fazem parte da sínfise 1.8) Identifica-se na face pélvica do sacro, exceto: a) Linhas transversas b) Cornos sacrais c) Asas do sacro d) Ápice do sacro e) Promontório 1.9) Cada osso do quadril é formado por três ossos fundidos. Qual alternativa abaixo representa a localização correta destes ossos: a) ílio superiormente, púbis ântero-inferior e ísquio póstero-inferior b) ílio anteriormente, púbis ânterio-inferior e ísquio póstero-inferior c) ílio superiormente, púbis póstero-inferior e ísquio ântero-inferior d) ílio ântero-superior, púbis ântero-inferior e ísquio póstero-inferior 1.10) Assinale a (as) alternativa (s) que apresenta (m) a afirmação correta: a) O forame obturado é constituído pela união do ílio, do ísquio e do púbis b) O acetábulo é constituído pela união o ílio, do ísquio e do púbis c) O ísquio apresenta um corpo e um ramo inferior do ísquio d) A pelve óssea é formada apenas pela união dos dois ossos do quadril 2) (Samuel) Uma forma simples de controlar a provável data da ovulação é através da "tabelinha". Apesar de não muito eficaz, pode-se usar esse método para se evitar um gestação. Levando-se em consideração uma mulher com ciclos regulares de 30 dias e cuja data da última menstruação foi no dia 30 de maio (trinta). Considerando um mês de 30 dias, qual seria o melhor período do calendário do próximo mês que ela deveria evitar ter relações sexuais para não engravidar? (0,5) a) 13 a 19 junho b) 01 a 05 junho c) 08 a 14 julho d) 05 - 09 de junho e) 09 a 14 de junho Resposta (a): Como a paciente possui ciclo regular (30 dias), o dia provável da sua próxima menstruação será no dia 30. Como o período após a ovulação é em torno de 14 dias (fase lútea), a data da provável ovulação será (dia 30 - 14dias = 16). por volta do dia 16 de janeiro. (soma-se 3 dias e diminui 3 dias como intervalo) 3) (Janine) O desenvolvimento da gestação é garantido pela atuação de vários hormônios. A gestação chega ao fim com o trabalho de parto seguido de uma nova fase que é a amamentação ou lactação. Em relação a esses hormônios marque V para as alternativas corretas e F para as falsas: (1,0) a) ( V ) Durante a gestação os níveis de estrogênio e progesterona permanecem elevados, sendo que próximo ao parto os níveis de progesterona permanecem constante ou diminui um pouco enquanto que os níveis de estrogênio aumenta pois é um estimulador das contrações uterinas. b) ( F) Os hormônios prolactina e ocitocina atuam durante o trabalho de parto estimulando as contrações uterinas. (Apenas a ocitocina). c) ( V ) A ocitocina é o principal hormônio envolvido no trabalho de parto, e a estimulação das contrações uterinas vão desde a expulsão do bebê até a expulsão da placenta e durante o período de lactação permanecem durante a lactação. d) ( F ) A prolactina garante a amenorreia pós parto, através do feedback positivo para a hipófise anterior. e) ( V ) Os hormônios LH e FSH após a gestação não são secretados pela hipófise anterior porque a prolactina realiza feedback negativo impedindo o início de um novo ciclo ovariano. f) ( V ) A sucção do bebê ao mamar estimula mais secreção de ocitocina e prolactina que garantem a ejeção e produção do leite respectivamente. g) ( V ) Durante a gestação algumas mulheres podem desenvolver a diabetes gestacional no último trimestre, sendo o lactogênio placentário humano responsável pelo desenvolvimento desse quadro, uma vez que aumenta a resistência dos tecidos a insulina ou diminui a sensibilidade das células a insulina. h) ( F ) Durante a gestação a progesterona garante todas as mudanças anatômicas (nos órgãos sexuais) no corpo da mulher enquanto que o estrogênio está envolvido com a inibição das contrações uterinas. (Hormônios com funções invertidas na frase). i) ( V )A gonadotropina coriônica humana estimula os testículos a produzir testosterona até o nascimento (crescimento e diferenciação dos órgãos e descida dos testículos para o saco escrotal). j) ( V ) Durante a gestação ocorre aumento da função de algumas glândulas como por exemplo adrenal, tireoide, paratireoide com o objetivo de adaptação do organismo a novas necessidades metabólicas. 4) (Fábio) Os espermatozoides, depois do ato sexual, movimenta-se em direção as tubas uterinas. Os líquidos nutritivos do esperma e um muco do sistema reprodutor feminino facilitam o seu movimento em direção ao ovócito II, que foi libertado pelo ovário e se encontra numa das tubas uterinas. Analise as alternativas abaixo sobre o sistema genitalfeminino e marque a ERRADA. (1,0) a) A porção Uterina da tuba constitui o segmento que está ligada ao Útero. Já o Istmo continua a parte uterina em direção à Ampola. O istmo da tuba corresponde a porção mais estreitada do órgão. b) O Infundíbulo abre-se para a Cavidade Peritonial, através do Óstio anatômico interno. Além de sua ligação ao Útero, as Tubas Uterinas apresentam como meio de fixação uma prega do Ligamento Largo do Útero, a mesosalpinge. c) A Ampola corresponde a dilatação que se segue ao Istmo. É considerada como sendo a região da Tuba onde ocorre a Fecundação. O Infundíbulo apresenta forma de funil, com a base voltada para os Ovários. Na base identificamos as Fímbrias, dentre as quais se destaca uma mais longa que vai até o Ovário, a Fímbria Ovárica. d) O miométrio é a camada média do útero, sendo constituída por músculo liso. Corresponde a mais espessa das camadas que formam as paredes do útero. Determina a elasticidade necessária para o órgão acompanhar o aumento do feto durante a gestação. e) O útero apresenta um aspecto triangular com base superior, em nível do corpo, e fusiforme na região do colo. Nos ângulos superiores da cavidade uterina identificamos os óstio uterinos das tubas. 5) (Andrea) O feto precisa de vitaminas tanto quanto o adulto e em alguns casos precisa de mais. Em geral, as vitaminas funcionam da mesma maneira no feto que nos adultos. Sobre as funções das diversas vitaminas, assinale “V” para verdadeiro e “F” para falso. (1,0) a) ( V ) A vitamina B12 e o ácido fólico são necessárias à formação de hemácias e tecidos nervosos, bem como para o crescimento global do feto. b) ( V ) A vitamina C é necessária à formação adequada de substâncias intercelulares, especialmente a matriz óssea e as fibras dos tecidos conjuntivos. c) ( F ) A vitamina D não é necessária para o desenvolvimento ósseo normal, sendo assim desnecessária a ingestão materna de vitamina D durante o período gestacional. d) ( V ) A vitamina K é usada pelo fígado fetal na formação dos fatores de coagulação (por exemplo, protrombina e fator VII). Grande parte da vitamina K é formada por ação bacteriana no cólon materno, portanto o recém-nascido não dispõe de fontes adequadas na primeira semana de vida até que a flora colônica se estabeleça nele. 6) (Vivyanne) O aparelho reprodutor feminino é formado por dois ovários, duas tubas uterinas, um útero, uma vagina e uma vulva, cada uma dessas estruturas apresentam características histológicas que as caracterizam e as diferenciam uma das outras. Correlacione cada um dos órgãos do aparelho reprodutor feminino da coluna 1, como sua respectiva característica presentes na coluna 2.(1,0) Coluna 1 Coluna 2 (1) Ovário ( 4 ) O epitélio de revestimento apresenta uma região de transformação, denominada de junção escamo-colunar. (2) Tuba uterina ( 3 ) Na camada mucosa há diversas glândulas endometriais inseridas no tecido conjuntivo da lâmina própria. (3) Corpo do útero ( 1 ) Possui um epitélio simples cúbico revestindo o órgão, também conhecido como epitélio germinativo. (4) Colo do útero ( 5 ) Apresenta um epitélio de revestimento estratificado pavimentoso, nas quais as células superficiais são ricas em glicogênio. (5) Vagina ( 2 ) Lúmen bem pregueado, e com um epitélio de revestimento com células ciliadas e secretoras. 7) (Vivyanne) O embrião durante o seu desenvolvimento, apresenta inicialmente duas estruturas tubulares relacionadas ao aparelho reprodutor, o ducto paramesonéfrico e o ducto paramesonáfrico, os quais sofrem alterações morfológicas e funcionais a partir de estímulos hormonais. O hormônio testosterona e o hormônio AMH (hormônio Anti-Mulleriano), respectivamente, atuam da seguinte forma durante o desenvolvimento embrionário: (1,0) a) Induz a maturação do ducto paramesonéfrico / Promove a involução do ducto mesonéfrico. b) Estímula a liberação de dihidrotestosterona / Induz a diferenciação do ducto paramesonéfrico em tuba uterina, útero e vagina. c) Promove a maturação da genitália externa masculina / Promove a involução do ducto mesonéfrico. d) Induz a maturação do ducto mesonéfrico / Promove a involução do ducto paramesonéfrico. e) Estímula a muturação do ducto mesonéfrico em ducto deferente e vesícula seminal/ Induz a diferenciação do ducto paramesonéfrico em tuba uterina e útero. 8) (Claúdia) O Escroto é um saco fibromuscular cutâneo formado por duas camadas: pele (intensamente pigmentada) e a túnica muscular lisa (confere aparência enrugada ao escroto) para os testículos e estruturas associadas. Está situado póstero inferiormente ao pênis e abaixo da sínfise púbica. A formação embrionária bilateral do escroto é indicada pela rafe do escroto mediana que é contínua na face ventral do pênis (rafe do pênis) e posteriormente ao longo da linha mediana do períneo (rafe do períneo). Internamente, profundamente à rafe do escroto, o escroto é dividido em dois compartimentos, um para cada testículo, por um prolongamento de túnica muscular lisa (Dartos)- o septo do escroto. No que diz respeito ao escroto marque a alternativa incorreta.(1,0) a) A inervação simpática do músculo liso (túnica muscular lisa) e das glândulas sudoríparas ajuda na termorregulação dos testículos (processo de espermatogênese). b) A pele do escroto é fina, bem pigmentada e apresenta pêlos após a puberdade, é marcada por uma crista mediana, a Rafe do escroto, a qual corresponde ao septo que, internamente, subdivide está bolsa em dois compartimentos. c) O septo do escroto é um tabique (parede) mediana responsável por subdividir o escroto em dois compartimentos, cada um deles contendo um dos testículos, um epidídimo e o correspondente ducto deferente. d) No escroto a túnica vaginal é formada por dois folhetos: um visceral (em contato com os testículos) e um parietal (em contato com o visceral, sendo mais externo). e) A lâmina parietal e a lâmina visceral da túnica vaginal são aderidas, apenas existindo um espaço quando o homem é portador de hidrocele. 9) Observe a figura abaixo (1,0) Assinale V (Verdadeiro) ou F (falso) para as afirmações abaixo. a) Esta imagem é da linhagem espermatogênica, processo que ocorre no túbulo do epidídimo. ( F ) b) As células de Sertoli, obsevadas em 1. São células longas e apresentam núcleo basal e cromatina condensada. São responsáveis por sustentar as células da linhagem espermatogênica. ( F ) c) A seta 4 aponta para as células intersticiais de Leydig, presente na túnica própria e responsáveis pela produção de testosterona. ( F ) 2 3 4 5 6 1 d) As células apontadas em 5 são os espermatócitos que passarão a fase de espermátide (6) até atingirem o formato anatômico dos espermatozoides observados em 2. ( V ) e) As espermatogônias observadas em 3 tem como funções formar novas espermatogônia e iniciar a espermatogênese. ( F ) f) As células diplóides observadas na imagem estão representadas por 1, 3 e 4. Já as células observadas em 6 e 2 são células haploides. ( V ) g) Os estereocílios observados em 2 são responsáveis pela absorção do fluido luminal, permitindo uma maior condensação dos espermatozoides no órgão.( F ) h) As células em 6 realizarão a espermatogênese para formar as células observadas em 2. ( F ) i) A barreira hemato-testicular ocorre devido a junções oclusivas que estão unindo células semelhantes identificadas em 3.( V ) j) O órgão ao qual este túbulo pertence é o testículo. ( V ) 10) (Samuel) A testosterona é a principal hormônio sexual masculino. Nos homens, a testosterona é fundamental para diversas funções. Não são alterações atribuídas à presença da testosterona: (1,0) a) Aumento do tamanho do pênis, saco escrotal e testículos b) Aumento da quantidade de pelos c) Aumento da secreção das glândulas sebáceas d)Aumenta a formação de proteínas e desenvolvimento muscular e) Aumento da matriz óssea e retenção de cálcio R: Letra B. Gera aumento de pelos corporais e diminuição em couro cabeludo (calvície). 11) (Samuel) O ato sexual masculino é divido em quatro estágios. Quais são eles: (0,5) R - Ereção, lubrificação, emissão e ejaculação http://pt.wikipedia.org/wiki/Hormona
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