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IRRIGAÇÃO DO CORAÇÃO
CASO CLÍNICO
https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0066-782X2014002100013&script=sci_arttext&tlng=pt
1- Qual a relação da extensão do infarto com o ponto de obstrução arterial?
A obstrução foi proximal. O calibre da artéria coronária nao e igual durante todo seu
percurso pelo coração, então conforme vai se ramificando e percorrendo a parede do
coração, vai diminuindo as manifestações, então a relação é que quanto mais próxima a
obstrução for da aorta, mais extenso vai ser o infarto, quanto mais distal, mais menos
extenso vai ser.
2- Durante a necropsia, observou-se que o paciente já havia sofrido dois
micro infartos prévios, que nunca haviam sido reportados pelo próprio
paciente, e que já estavam cicatrizados. Por que esses micro infartos prévios
não tiveram repercussão clínica para esse paciente?
Provavelmente esses infartos ocorreram mais distal da da aorta, e ele não sabia, porque tem
circulação colateral, ele não percebeu por causa dessa circulação, e ele tem circulação pq ele
tem histórico de hipertensão, e esses possuidores dessa hipertensão permite a circulação
colateral, além da idade dele, pq em jovem não dá tempo de acontecer.
3- Durante o procedimento de cinecoronariografia realizado no paciente,
quais artérias investigadas nutrem a parede anterosseptal do ventrículo
esquerdo e anterior do ventrículo direito?
A artéria interventricular anterior e a posterior também.
ÁRVORE CORONÁRIA:
o nó sinoatrial é o complexo estimulante do coração.
o ramo do nó sinoatrial pode variar.
**Todos nós carregamos uma cruz cardíaca, que é chamado de trígono arteriovenoso.
trabécula septo marginal- dentro das trabéculas eu tenho ramos direito do feixe de his, que
parte do nó ventricular.
se a trabécula septomarginal for comprometido no infarto o paciente vai ter um
comprometimento na descarga cardíaca, então o paciente vai ter um problema sistólico
Dependendo da área de dominância, direita ou esquerda da coronária, e do lado da
obstrução, a gravidade e extensão da lesão varia. Uma área não dominante obstruída traz
menos prejuízos e gravidades em comparação com a área dominante.

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