3b) Exercícios

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Emió, Aula 03 – Parte II (Exercícios Miofuncionais Orofaciais) – Notas
POSTURA DE LÁBIOS
OBJETIVO: Adequar posição habitual de lábios, possibilitando a manutenção da respiração nasal e da 
adequada tonicidade.
ESTRATÉGIA: Posicionar um elástico entre os lábios do paciente e solicitar que ele segure, com os 
lábios ocluídos, respirando pelo nariz.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 2 séries, com duração de 1 minuto e intervalos de 30 seg. entre 
cada série.
POSTURA DE LÍNGUA
OBJETIVO: Adequar posição habitual de língua, possibilitando a manutenção da respiração nasal e da 
adequada tonicidade.
ESTRATÉGIA: Posicionar um elástico no ápice da língua e orientar o paciente a tocar a papila com o 
ápice da língua. Em seguida, o paciente deve ocluir os lábios, respirando pelo nariz, e manter o ápice 
da língua tocando a papila, segurando o elástico e mantendo espaço funcional livre.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 2 séries, com duração de 1 minuto e intervalos de 30 seg. entre 
cada série.
POSTURA DE LÍNGUA
OBS.: Se o paciente estiver com obstrução nasal e não conseguir ocluir os lábios para depois realizar o 
exercício, o terapeuta deverá explicar sobre a postura adequada de língua, orientar o paciente a realizar 
o exercício inicialmente com os lábios desocluídos, somente em terapia, e instruir o paciente a observar
a postura de língua durante a semana, em situações cotidianas.
POSTURA DE MANDÍBULA
OBJETIVO: Adequar posição habitual de mandíbula, possibilitando a manutenção da respiração nasal e
da adequada tonicidade, evitando apertamento dentário e sobrecarga na região das ATMs.
ESTRATÉGIA: Solicitar ao paciente que mantenha a mandíbula elevada, porém sem contato dentário, 
mantendo o espaço funcional livre; utilizar a associação com a postura adequada de lábios e de língua.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 2 séries, com duração de 1 minuto e intervalos de 30 seg. entre 
cada série.
MOBILIDADE DE LÁBIOS
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos dos lábios possibilitando o recrutamento muscular 
coordenado e preciso para o adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente protraia os lábios, em oclusão e em seguida realize um sorriso 
sem mostrar os dentes. Esses dois movimentos devem ser repetidos, alternadamente. Variação possível:
protrusão de lábios seguida de sorriso aberto.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 movimentos, com duração de 1 segundo por 
movimento (um movimento completo corresponde a uma protração seguida de um sorriso) e intervalos
de 15 seg. entre cada série.
MOBILIDADE DE LÁBIOS
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos dos lábios possibilitando o recrutamento muscular 
coordenado e preciso para o adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente protraia os lábios, em oclusão e em seguida lateralize para a 
direita e depois para a esquerda. Esses dois movimentos devem ser repetidos, alternadamente.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 movimentos, com duração de 1 segundo
por movimento (um movimento completo corresponde a uma lateralização para a direita seguida da 
lateralização para a esquerda) e intervalos de 15 seg. entre cada série.
MOBILIDADE DE LÍNGUA
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos da língua possibilitando o recrutamento muscular 
coordenado e preciso para o adequado desempenho das funções orofaciais. 
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente lateralize a língua para a direita e depois para a
esquerda, alternadamente. O ápice da língua deverá estar alinhado à sua base. Variação possível: 
realizar o movimento com a língua dentro da cavidade oral, com o ápice tocando a face interna das 
bochechas. 
sergi
Máquina de escrever
Isotônicos: mobilidade / Isométricos: força / Isocinéticos: resistência
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 movimentos, com duração de 1 segundo por 
movimento (um movimento completo corresponde a uma lateralização para a direita seguida da 
lateralização para a esquerda) e intervalos de 15 seg. entre cada série. 
MOBILIDADE DE LÍNGUA
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos da língua possibilitando o recrutamento muscular 
coordenado e preciso para o adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente eleve a língua e em seguida abaixe, fora da cavidade oral. Esses
dois movimentos devem ser repetidos alternadamente . Variação possível: realizar os movimentos com 
a língua dentro da cavidade oral, mantendo os lábios entreabertos.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 movimentos, com duração de 1 segundo por 
movimento (um movimento completo corresponde à elevação seguida do abaixamento da língua) e 
intervalos de 15 seg. entre cada série.
MOBILIDADE DE BOCHECHAS
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos da bochecha possibilitando o recrutamento 
muscular coordenado e preciso para o adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente encha a bochecha de ar do lado direito e depois transfira o ar 
para a bochecha do lado esquerdo. Esses dois movimentos devem ser repetidos alternadamente.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 movimentos, com duração de 1 segundo por 
movimento (um movimento completo corresponde a lateralização do ar de uma bochecha para a outra) 
e intervalos de 15 seg. entre cada série.
MOBILIDADE DE BOCHECHAS
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos da bochecha possibilitando o recrutamento 
muscular coordenado e preciso para o adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente retraia as bochechas e solte.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 movimentos, com duração de 1 segundo por 
movimento e intervalos de 15 seg. entre cada série.
MOBILIDADE DE PALATO
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos do palato possibilitando o recrutamento muscular 
coordenado e preciso para o adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente realize um bocejo e em seguida oclua os lábios. 
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 movimentos com intervalos de 15 seg. entre cada
série.
MOBILIDADE DE PALATO
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos do palato possibilitando o recrutamento muscular 
coordenado e preciso para o adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar ao paciente que assopre um canudo ocluído ou sugador de saliva descartável e 
que em seguida interrompa o fluxo aéreo. Não deve ser utilizado o ar de reserva.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar séries de 5 repetições, com intervalos de 10 segundos, durante 
3 minutos.
MOBILIDADE DE MANDÍBULA
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos responsáveis associados à movimentação da 
mandíbula, possibilitando o recrutamento muscular coordenado e preciso para o adequado desempenho
das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente realize a abertura e o fechamento da boca, mantendo o ápice da
língua em contato com a papila palatina como guia.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 movimentos (um movimento completo 
corresponde à uma abertura seguida de um fechamento) com intervalos de 15 seg. entre cada série. 
MOBILIDADE DE MANDÍBULA
OBJETIVO: Aumento da mobilidade dos músculos responsáveis associados à movimentação da 
mandíbula, possibilitando o recrutamento muscular coordenado e preciso para o adequado desempenho
das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente lateralize a mandíbula para a direita e, em seguida, 
para a esquerda, mantendo uma espátula ou abaixador de língua entre as superfícies oclusais dos dentes
como guia.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 movimentos (um movimento completo 
corresponde à uma lateralização para a direita e outra para a esquerda) com intervalos de 15 seg. entre 
cada série.
CONTRAÇÃO E FORÇA DE LÁBIOS
OBJETIVO: Promover a contração de lábios possibilitando tensão e força muscular para o adequado 
desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente pressione um lábio contra o outro e sustente o movimento.Variação possível: realizar o exercício oferecendo contrarresistência – enquanto o terapeuta posiciona 
uma espátula ou abaixador de língua entre seus lábios e oferece uma contrarresistência fraca no sentido
de dentro para foca da cavidade oral.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Sustentar o movimento por 10 segundos. Realizar 3 séries com 
intervalos de 30 seg. Aumentar progressivamente o tempo e a contrarresistência aplicada ao longo do 
tratamento.
FORÇA E RESISTÊNCIA DE LÁBIOS
OBJETIVO: Aumentar a tonicidade de lábios possibilitando tensão, força e resistência muscular para o 
adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente pressione um lábio contra o outro e sustente o movimento. 
Variação possível: realizar o exercício oferecendo contrarresistência – enquanto o terapeuta posiciona 
uma espátula ou abaixador de língua entre seus lábios e oferece uma contrarresistência fraca no sentido
de dentro para foca da cavidade oral. 
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Sustentar o movimento por 10 segundos. Realizar 3 séries com 
intervalos de 30 seg. Aumentar progressivamente o tempo e a contrarresistência aplicada ao longo do 
tratamento.
FORÇA E RESISTÊNCIA DE LÍNGUA
OBJETIVO: Promover a contração da língua possibilitando força e resistência muscular para o 
adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente afile e protraia a língua, com ápice alinhado à base, e sustente o
movimento.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Sustentar o movimento por 5 segundos, realizando 3 séries com 
intervalos de 30 seg. Aumentar progressivamente o tempo de execução do movimento sustentado ao 
longo do tratamento.
FORÇA E RESISTÊNCIA DE LÍNGUA
OBJETIVO: Promover a contração da língua possibilitando força e resistência muscular para o 
adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente realize a protrusão da língua, com ápice alinhado à base. Em 
seguida, o terapeuta deverá posicionar um abaixador de língua ou espátula em frente ao ápice da língua
e exercer contrarresistência fraca contra a mesma. 
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Sustentar o movimento por 10 segundos, realizando 3 séries com 
intervalos de 30 seg. Aumentar progressivamente a contrarresistência aplicada ao longo do tratamento.
FORÇA E RESISTÊNCIA DE BOCHECHAS
OBJETIVO: Promover a contração das bochechas possibilitando força e resistência muscular para o 
adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Posicionar um dedo indicador enluvado estendido na região da bochecha do paciente, 
no interior da cavidade oral. Em seguida,oferecer contrarresistência para o lado de fora com o dedo, 
enquanto orienta o paciente a puxar o dedo do terapeuta de volta para dentro da cavidade oral, 
utilizando a musculatura da bochecha.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Sustentar o movimento por 5 segundos, realizando 3 séries com 
intervalos de 30 seg. Aumentar progressivamente o tempo e a contrarresistência aplicada ao longo do 
tratamento.
FORÇA E RESISTÊNCIA DE BOCHECHAS
OBJETIVO: Promover a contração das bochechas possibilitando força e resistência muscular para o 
adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Posicionar um dedo indicador enluvado estendido na região da bochecha do paciente, 
no interior da cavidade oral e aplicar contrarresistência. Em seguida, o paciente deverá pressionar a 
bochecha contra o dedo do terapeuta, de modo que este deslize no sentido póstero-anterior, seguindo a 
linha do músculo bucinador, até chegar à comissura labial.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar o movimento contando até 5, sendo 3 séries de 10 movimentos.
Aumentar progressivamente a contrarresistência aplicada ao longo do tratamento.
RECRUTAMENTO E CONTRAÇÃO DE PALATO MOLE
OBJETIVO: Promover a contração do palato mole possibilitando tensão e força muscular para o 
adequado desempenho das funções orofaciais.
ESTRATÉGIA: Solicitar ao paciente que assopre um canudo ocluído ou sugador de saliva descartável 
por 5 segundos. Não deve ser utilizado o ar de reserva.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar a tarefa por 3 minutos, com intervalos de 10 seg.
EXERCÍCIO PARA RESPIRAÇÃO
OBJETIVO: Aumento da circulação sanguínea e linfática local promovendo melhora da aeração nasal.
ESTRATÉGIA: Realizar massagem digital na região das asas nasais, mantendo os dois dedos 
indicadores na região da asa do nariz, com movimentos circulares de baixo para cima. Solicitar que o 
paciente mantenha a respiração nasal durante a massagem.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 5 séries de 5 a 10 movimentos circulares com intervalo de 30 
segundos entre as séries.
EXERCÍCIO PARA RESPIRAÇÃO
OBJETIVO: Estimulação do modo respiratório nasal.
ESTRATÉGIA: Solicitar ao paciente que vede a narina direita utilizando os dedos e que inspire 
profundamente pela narina contralateral à vedada e expire pela boca. Repetir o mesmo para o lado 
esquerdo.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 3 sequências de inspiração/expiração para cada 
lado.
EXERCÍCIO PARA MASTIGAÇÃO
OBJETIVO: Adequar o padrão mastigatório, buscando a manutenção do equilíbrio funcional e
estético orofacial. 
ESTRATÉGIA: Solicitar que o paciente realize a incisão do alimento com os dentes incisivos. Em 
seguida, solicitar que alterne o lado de mastigação a cada nova porção de alimento mordido e inserido 
na boca, sempre mantendo os lábios ocluídos. Depois deve-se orientar o paciente a distribuir o 
alimento na face oclusal dos dentes posteriores bilateralmente e realizar a trituração dois lados ao 
mesmo tempo, com velocidade de um ciclo por segundo. A mastigação deverá ser finalizada quando o 
bolo alimentar estiver homogêneo e pronto para a deglutição.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Para a sessão de terapia determinar uma porção de alimento, variando 
consistências, para que seja feito o treino. Em casa o paciente deverá selecionar ao menos uma refeição
diária para treino e monitoramento do padrão mastigatório.
EXERCÍCIO PARA DEGLUTIÇÃO DE LÍQUIDO
OBJETIVO: Adequar o padrão de deglutição de sólidos, buscando a manutenção do equilíbrio 
funcional e estético orofacial.
ESTRATÉGIA: Solicitar a deglutição de alimentos sólidos sequencial- mente ao treino mastigatório, 
orientando a manutenção da estabilidade mandibular, a oclusão labial e o posicionamento da língua 
contra o palato durante a deglutição. O paciente deverá posicionar o bolo alimentar no centro da língua
e posicionar o ápice da língua na papila antes de realizar a deglutição. Por fim, o bolo deverá ser 
deglutido em uma única vez, sem deixar resíduo.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Para a sessão de terapia determinar uma porção de alimento, variando 
consistências, para que seja feito o treino. Em casa o paciente deverá selecionar ao menos uma refeição
diária para treino e monitoramento do padrão mastigatório.
EXERCÍCIO PARA DEGLUTIÇÃO DE SÓLIDO
OBJETIVO: Adequar o padrão de deglutição de sólidos, buscando a manutenção do equilíbrio 
funcional e estético orofacial.
ESTRATÉGIA: Solicitar a deglutição de alimentos sólidos sequencialmente ao treino mastigatório, 
orientando a manutenção da estabilidade mandibular, a oclusão labial e o posicionamento da língua 
contra o palato durante a deglutição. O paciente deverá posicionar o bolo alimentar no centro da língua
e posicionar o ápice da língua na papila antes de realizar a deglutição. Por fim, o bolo deverá ser 
deglutido em uma única vez, sem deixar resíduo. 
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Para a sessão de terapia determinar uma porção de alimento, variando 
consistências, para que seja feito o treino. Em casa o paciente deverá selecionar ao menos uma refeição
diária para treino e monitoramento do padrão mastigatório.
ALONGAMENTO DE LÁBIO SUPERIOR
OBJETIVO: Alongamento do lábio superior.
ESTRATÉGIA: Realizar massagens bidigitais para alongar o filtro e orbicular superior da boca, 
iniciando na região da base do nariz para baixo. Posicionar um dos dedos em região de vestíbulo da 
boca e o outro na mesma direção, porém externamente.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 10 massagens com intervalos de 10 seg.
ALONGAMENTODE LÁBIOS
OBJETIVO: Alongamento dos lábios (m. orbicular do lábio) para melhora na extensibilidade muscular 
e/ou diminuição de contraturas.
ESTRATÉGIA: Realizar massagens de alongamento bidigitais, iniciando na região da columela direita 
indo até à comissura labial direita. Realizar o mesmo para o lado esquerdo. Iniciar pelo lábio superior e
depois realizar o mesmo para o lábio inferior.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 8 massagens com intervalos de 10 seg.
CONTRAÇÃO DE LÁBIOS
OBJETIVO: Contração dos lábios (m. orbicular do lábio) para melhora do tônus muscular e oxigenação
da musculatura. 
ESTRATÉGIA: Realizar massagens de contração bidigitais, iniciando na região da comissura labial 
direita indo até a columela direita . Realizar o mesmo para o lado esquerdo. Iniciar pelo lábio superior 
e depois realizar o mesmo para o lábio inferior.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar 3 séries de 8 massagens com intervalos de 10 seg.
EXERCÍCIO PARA ACOPLAMENTO DE LÍNGUA
OBJETIVO: adequar o posicionamento da língua em preparação para a função de deglutição.
ESTRATÉGIA: Orientar o paciente a acoplar a língua no palato duro, pressioná-la contra o palato e 
manter o movimento sustentado. 
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Iniciar com 5 segundos evoluindo até 10 segundos. Realizar por 3 
minutos ao longo do dia.
EXERCÍCIO DE RETRAÇÃO DE LÍNGUA
OBJETIVO: adequar a mobilidade de língua em preparação para a função de deglutição - propulsão do 
bolo alimentar.
ESTRATÉGIA: Orientar o paciente a retrair a língua, abaixando o terço posterior, com o ápice voltado 
para o assoalho da boca e depois retornar à posição de repouso.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: 10 a 20 repetições em 3 séries.
EXERCÍCIO COMBINADO DE LÁBIOS E LÍNGUA
OBJETIVO: promover a oclusão labial sem esforço e o contato da língua com o palato duro durante o 
repouso e à deglutição.
ESTRATÉGIA: Solicitar ao paciente que estale a língua contra o palato duro e, simultaneamente, 
alterne o estiramento e a protrusão dos lábios.
FREQUÊNCIA e DURAÇÃO: Realizar de 5 a 10 repetições da sequência em 3 séries.