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ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA – APS 
PRÁTICAS DE ENFERMAGEM IV 
 DISCENTES: 
CAMILA DUMONT LIMA DE CARVALHO – 154162012 
BÁRBARA TAINÁ MUNIZ COELHO – 154201188 
EMANUELA CARLA DE SOUZA S. TEIXEIRA - 154201184 
NAIARA GAMA DA CONCEIÇÃO – 154201137 
CAROLINA OLIVEIRA EVANGELISTA – 154181069 
DIANA PIEDADE DA PAZ – 154181026 
TAINÁ SANTANA DE FREITAS – 154162003 
LÊNDICE DA ROCHA SALES – 154192081 
VITÓRIA REGINA DA SILVA - 154201273 
ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS (AGE) 
Composição: 
 
Óleo vegetal composto de ácido linoleico; 
Ácido caprílico; 
Ácidocáprico; 
Vitamina A, E; 
Lecitina de soja. 
Indicação: 
Tratar feridas abertas vitalizadas, não infectadas, em fases de granulação e epitelização (com 
ou sem exsudato); 
Proteção da pele peri-lesão, prevenção de úlcera por pressão. 
Mecanismo de ação: 
 
Protege a ferida preservando o tecido vitalizado e mantendo meio úmido proporcionando 
nutrição celular local. 
Acelera o processo de granulação tecidual. 
Evita a aderência ao leito da lesão e em lesões exsudativas atua como proteção de borda da 
lesão. 
Tipos de ferida: 
 
Feridas agudas ou crônicas com perda de tecido superficial ou parcial 
Modo de uso: 
Remover o exsudato e o tecido desvitalizado. Espalhar o AGE no leito da ferida ou embeber 
gazes estéreis de contato o suficiente para manter o leito da ferida úmido até a próxima troca. 
Ocluir com cobertura secundária estéril de gaze e fixar. 
Contraindicação: 
 
Tecido desvitalizados; 
Hipergranulação; 
Lesões infectadas; 
Feridas oncológicas. 
Tempo de troca: 
O curativo deve ser trocado toda vez que estiver saturado com a secreção ou, no máximo, a 
cada 24 h. 
Nome comercial: 
 
AGE; 
Agederm; 
Ativoderme; 
Dersani. 
Observação: 
 
É possível ocorrer coloração esverdeada no leito da ferida ou nas gazes devido ao contato do 
AGE com o exsudato. 
Na SMS/PMC o uso do AGE é padronizado apenas para o tratamento de lesões abertas. 
 
 
HIDROGEL 
Composição: 
 
Gel transparente, incolor, composto por: 
Água (77,7%); 
Carboximetilcelulose (CMC-2,3%); 
Propilenoglicol (PPG-20%). 
Indicação: 
 
Feridas superficiais moderada ou baixa exsudação. 
Remover as crostas, fibrinas, tecidos desvitalizados ou necrosados. 
Mecanismo de ação: 
 
Amolece e remove tecido desvitalizado através de desbridamento autolítico. 
A água mantém o meio úmido, o CMC facilita a re-hidratação celular e o desbridamento. 
O PPG estimula a liberação de exsudato. 
Tipos de ferida: 
 
Feridas secas com tecidos inviáveis presentes (necrose ou esfacelo); 
Queimaduras de segundo grau; 
Úlceras venosas, arteriais e por pressão; 
Abrasões; 
Lacerações. 
Modo de uso: 
 
Lavar o leito da ferida; 
Espalhar o curativo ou introduzi-lo na cavidade assepticamente; 
Ocluir a ferida com cobertura secundária estéril. 
Contraindicação: 
 
Pele íntegra e incisões cirúrgicas fechadas. 
Tempo de troca: 
 
A cada um a três dias, dependendo da quantidade de exsudato. 
Nome comercial: 
 
Duoderm Gel®; 
Hydrosorb®; 
Hypergel®; 
Nu-Gel®. 
Observação : 
 
Vantagens: sensação de alívio na ferida e promove o desbridamento autolítico. 
Desvantagens: desidrata rapidamente e é relativamente caro. 
 
 
HIDROCOLÓIDE 
Composição: 
 
Camada externa de espuma de poliuretano e outra interna composta de gelatina, pectina e 
carboximetilcelulose sódica. 
Indicação: 
 
Feridas limpas (média e pequena quantidade de exsudato); 
Queimaduras de 2º grau (placa de bisturi); 
Espessura extrafina (podem ser utilizados cobertura para incisões cirúrgicas e adesivos 
protetores de pele); 
Crianças prematuras (fixar tubos e drenos); 
Prevenção de úlceras de pressão em áreas de atrito. 
Mecanismo de ação: 
Promove umidade, formando um gel que proporciona debridamento por autólise; 
Estimula a neoangiogênese pelo meio hipóxico; 
Promove a manutenção do pH. 
Tipos de ferida: 
 
Feridas limpas (média e pequena quantidade de exsudadto). 
Modo de uso: 
 
Lavar a ferida. Escolher o hidrocolóide, com diâmetro que ultrapasse a borda da ferida pelo 
menos 3 cm. 
Contraindicação: 
 
Feridas colonizadas ou infectadas, exsudativas e com necrose de coagulação extensa, úlceras 
(infecções de pele bacterianas ou fúngicas). 
Tempo de troca: 
 
Quando houver saturação do produto (quando o hidrocolóide fica menos denso e mais claro, 
com aspecto de bolha interna). 
Nome comercial: 
 
Tegasorb (3M), 
Duoderm (Convatec), 
Comfeel (Coloplast). 
Observações: 
Vantagens: é à prova d'água e lavável, retém odores, tem boa aparência e formas variadas que 
possibilitam adequação à área cruenta, podendo inclusive ser empregado em lesões da 
articulações. 
Desvantagens: a pele poderá ficar macerada se a exsudação se tornar abundante. 
 
PAPAÍNA 
Composição: 
 
Enzimas proteolíticas e peroxidase originadas do mamão. 
Indicação : 
Desbridante químico, facilitador do processo cicatricial, coadjuvante da antibioticoterapia 
sistêmica de ferida infectada. 
Mecanismo de ação: 
 
Atua como desbridante químico, facilitando o processo cicatricial; 
Tem ação bacteriostática e antiinflamatória; 
Proporciona alinhamento das fibras de colágeno, promovendo crescimento tecidual uniforme. 
Tipos de ferida: 
 
Úlcera por pressão. 
Modo de uso: 
 
Na presença de tecido de granulação a concentração deverá ser de 2%. 
Na presença de necrose de liquefação a ferida deverá ser lavada em jatos com solução de 
papaína de 4 a 6% diluída em solução fisiológica. 
Na presença de necrose de coagulação na concentração de 8 a 10%, após efetuar a 
escarectomia. 
Contraindicação: 
 
Contra indicada em pacientes com sensibilidades a substância ou a outro componente da 
composição 
Tempo de troca: 
 
A troca do curativo é indicada, em média, a cada 12 horas. 
Nome comercial: 
 
Papaína. 
Observações: 
 
Evite lavar as lesões com peróxido de hidrogênio em solução, pois pode inativar a papaína. 
Usar para lavagem soro fisiológico ou papaína 4 – 6 % em soro fisiológico. 
 
 
SULFADIAZINA DE PRATA 
Composição: 
 
Sulfadiazina de Parta a 1% hidrofílica. 
Indicação: 
 
Indicada em casos de infecções por bactérias, fungos e úlceras dérmicas em quadros de 
queimadura. 
Ainda é empregada na prevenção e tratamento de feridas com grande potencial de sepse: 
queimaduras, úlceras varicosas, escaras de decúbito e feridas cirúrgicas infectadas. 
Mecanismo de ação: 
O íon de prata causa precipitação de proteínas e age diretamente na membrana citoplasmática 
da célula bacteriana, exercendo ação bacteriana imediata e ação bacteriostática residual pela 
liberação de pequenas quantidades de prata iônica. 
Tipos de ferida: 
 
Feridas causadas por queimaduras; 
Úlceras de membros inferiores; 
Úlceras de pressão; 
Feridas cirúrgicas. 
Modo de uso: 
 
Remover o excesso de pomada e tecido desvitalizado. 
Lavar a ferida e aplicar o creme, assepticamente, em toda extensão da lesão (5 mm de 
espessura). 
Colocar gaze de contato úmida. 
Cobrir com curativo estéril. 
Contraindicação: 
 
Hipersensibilidade a sulfas ou demais componentes da formulação; 
Crianças com menos de dois meses de vida, pela possibilidade aumentada de Kernicterus; 
Gestantes nos últimos três meses de gestação, pela possibilidade aumentada de Kernicterus; 
Mulheres que estejam amamentando, pela existência de poucos dados sobre sua passagem 
pelo leite materno. 
Tempo de troca: 
 
Troca no máximo a casa 12 horas ou quando a cobertura secundaria estiver saturada. 
Nome comercial: 
 
Dermazine®; Pratazine®. 
Observações: 
 
No momento da troca a pomada pode apresentar aspecto purulento devido a sua oxidação, 
entretanto, sem apresentação de infecção real. 
Retirar o excesso de pomada remanescente a cada troca de curativo. 
 
 
BOTA DE UNNA 
Composição: 
 
Bandagem impregnada com pasta a base de óxido de zinco, goma acácia, glicerol, óleo de 
rícinio e água deionizada. 
Indicação: 
 
Tratamento de úlceras venosas e também edema linfático dos membros inferiores.Mecanismo de ação: 
 
Reestabelece a circulação sanguínea normal ao comprimir parcialmente as veias superficiais 
dos membros inferiores reduzindo seu tamanho e aumentando o fluxo sanguíneo a través do 
vaso. 
Tipos de ferida: 
 
Úlceras venosas, edema linfático. 
Modo de uso: 
 
Iniciar a aplicação da bandagem pela base do pé, mantendo o pé e o calcanhar em ângulo reto; 
A bota deverá envolver a perna sem apertar e sem deixar abertura ou enrugamento; 
Aplicar a bandagem ao longo da perna até a altura do joelho; 
Aplicar uma bandagem elástica ou faixa de crepe para fixação da Bota. Manter a pressão 
uniforme recobrindo completamente a Bota de Unna. 
Contraindicação: 
 
Celulite (inchaço e eritema na área d a ferida) e processo inflamatório intenso, pacientes com 
diabetes mellitus, ulceras arteriais. 
Tempo de troca: 
 
A bandagem pode ser mantida intacta por até 7 dias. 
Nome comercial: 
 
Varicex. 
Observações: 
 
Deve ser usada segundo a indicação do fabricante, sob orientação de um profissional da saúde. 
 
 
COLAGENASE 
Composição: 
 
Cada grama contém: colagenase 0,6U/g + veiculo (vaselina liquida, vaselina solida) 1,0g. 
Indicação: 
 
É destinada ao tratamento de lesões da pele em que é indicado o desbridamento em feridas, 
ulceras e lesões necróticas em geral, promove a limpeza suave e rápida sem dor ou 
sangramento. 
Mecanismo de ação: 
É utilizada como agente desbridante em lesões superficiais, promovendo a limpeza enzimática 
das áreas lesionadas retirando ou dissolvendo enzimaticamente necroses ou crostas, a limpeza 
da lesão ocorre em aproximadamente 6 dias de tratamento podendo se estender ate 14 dias. 
Tipos de ferida: 
 
Feridas de pele superficial com sinal de necrose ou costas enrijecidas. 
Modo de uso: 
 
Aplicar a pomada sobre a área a ser tratada. 
Colocar gaze de contato úmida. 
Cobrir com gaze de cobertura seca e fixar. 
Contraindicação: 
 
Alergia aos componentes da formula, queimaduras extensas e pele integra. 
Evitar contato com áreas de mucosas oral e olhos. 
Tempo de troca: 
 
Deve ser feita rigorosa higiene local antes da utilização do produto, recomenda –se aplicar a 
pomada cuidadosamente dentro da lesão com espessura de cerca de 2cm 1x por dia, não 
estendendo a área em local de pele sadia. 
Após a aplicação da pomada, realizar curativo com gaze e umedece-la. 
Usar solução fisiológica para umedecer a lesão antes e depois da aplicação da pomada. 
Nome comercial: 
 
Iruxol®; Kollagenase®; Santyl®. 
Observações: 
 
Não há restrições para uso em gestantes, na lactação, pediátrico, idoso ou diabéticos. 
Deve ser utilizada com cautela em pacientes debilitados devido ao aumento de risco de 
bacteremia ou sepse bacteriana 
 
 
CARVÃO ATIVADO 
Composição: 
 
Cobertura estéril, composta de tecido de carvão ativado impregnado com prata, envolvido 
externamente por invólucro de não tecido poroso feito de fibras de bactérias, que são 
inativadas pela ação da prata, diminuindo a contagem bacteriana e, consequentemente 
odores desagradáveis. 
Indicação: 
 
Feridas exsudativas e infectadas; 
Com ou sem odor; 
Limpas ou infectadas; 
Crônicas ou agudas; 
Superficiais ou profundas. 
Mecanismo de ação: 
A camada de carvão ativado presente neste curativo é capaz de absorver as moléculas de mau 
odor e os microrganismos do leito da lesão, resultando em um efetivo controle da infecção e 
do odor. 
Tipos de ferida: 
 
Feridas altamente colonizadas ou infectadas; 
Neoplásicas; 
Pé diabético; 
Crônicas ou agudas. 
Modo de uso: 
Remover o exsudato e o tecido desvitalizado. 
Colocar o curativo de carvão ativado sobre a ferida e oclui-la com cobertura secundária estéril. 
Contraindicação: 
Hipersensibilidade a prata; 
Feridas com sangramento; 
Aplicação direta em tumor; 
Feridas limpas e secas. 
Tempo de troca: 
As trocas ocorrem em média de 3 a 7 dias dependendo da capacidade de absorção; 
Trocar a substância secundária sempre que estiver saturada; 
O curativo pode permanecer até 7 dias. 
Nome comercial: 
 
Carboflex®; Vliwaktiv®. 
Observações: 
 
O curativo não pode ser cortado. 
Na presença de pouco exsudato e tecido de granulação avaliar a troca para outro tipo de 
cobertura para manutenção do meio úmido. 
 
 
FILME TRANSPARENTE SEMIPERMEÁVEL 
Composição: 
 
Filme de poliuretano, transparente, semipermeável, aderente a superfícies secas. 
Indicação: 
 
Indicado para locais de inserção de cateteres periféricos, cateteres centrais tunelizados ou 
não, cateteres de pressão intracraniana, cateteres umbilicais e para proteção de áreas de 
proeminências ósseas em pacientes de alto risco para desenvolvimento de úlcera de pressão. 
Mecanismo de ação: 
 
Mantém ambiente úmido e favorável a cicatrização, permeabilidade seletiva; 
Impermeável a fluidos e microorganismos. 
Tipos de ferida: 
 
Incisões cirúrgicas e lesões superficiais de queimaduras e áreas doadoras de enxerto. 
Modo de uso: 
 
Limpar a pele, ferida ou inserção do cateter com gaze e SF 0,9% e ou álcool a 70%; 
Secar com gaze; 
Escolher o Filme Transparente do tamanho adequado, com diâmetro que 
ultrapasse a borda; 
Aplicar o Filme Transparente sobre a ferida; 
Datar. 
Contraindicação: 
 
Feridas com muito exsudato; 
Feridas infectadas. 
Tempo de troca: 
 
Trocar quando perder a transparência, descolar da pele ou se houver sinais de 
infecção. 
Nome comercial: 
 
Curatec. 
Observações: 
 
Ao contato direto com lesão, dispensa curativo secundário. 
 
 
HIDROPOLÍMERO 
Composição: 
Almofada de espuma composta de camadas sobrepostas de não tecido e Hidropolímero e 
revestida por poliuretano. 
Indicação: 
 
Feridas abertas e não infectadas com leve e moderada exudação. 
Mecanismo de ação: 
 
Proporciona um ambiente úmido e estimula o desbridamento autolítico. 
Absorve o exudato e expande-se a medida que a absorção se faz. 
Tipos de ferida: 
 
Feridas crônicas ou agudas, pé diabético, lesão por pressão estágio III ou IV, úlceras venosas, 
deiscências, traqueostomia. 
Modo de uso: 
 
Posicionar o curativo no local de forma que a almofada de espuma cubra a ferida e a parte 
central lisa fique sobre ela. 
Contraindicação: 
 
Feridas infectadas ou com tecido necrosado. 
Tempo de troca: 
 
Trocar o curativo sempre que houver fluídos nas bordas da almofada de espuma ou, no 
máximo a cada 7 dias. 
Nome comercial: 
 
Tielle ®; Elasto-gel ®; Hydrafoam ®; Oprasorb ®. 
Observações: 
 
Embalagem unitária estéril, que contém as seguintes informações: 
Denominação do produto; 
Método de esterilização utilizado; 
Data de validade; 
Número de lote. 
	Composição:
	Mecanismo de ação:
	Tipos de ferida:
	Modo de uso:
	Contraindicação:
	Nome comercial:
	Observação:
	Composição: (1)
	Indicação:
	Mecanismo de ação: (1)
	Tipos de ferida: (1)
	Modo de uso: (1)
	Contraindicação: (1)
	Tempo de troca:
	Nome comercial: (1)
	Observação :
	Composição: (2)
	Indicação: (1)
	Tipos de ferida: (2)
	Modo de uso: (2)
	Contraindicação: (2)
	Tempo de troca: (1)
	Nome comercial: (2)
	Composição: (3)
	Indicação :
	Mecanismo de ação: (2)
	Tipos de ferida: (3)
	Modo de uso: (3)
	Contraindicação: (3)
	Tempo de troca: (2)
	Nome comercial: (3)
	Observações:
	Composição: (4)
	Indicação: (2)
	Mecanismo de ação: (3)
	Tipos de ferida: (4)
	Modo de uso: (4)
	Contraindicação: (4)
	Tempo de troca: (3)
	Nome comercial: (4)
	Observações: (1)
	Composição: (5)
	Indicação: (3)
	Mecanismo de ação: (4)
	Tipos de ferida: (5)
	Modo de uso: (5)
	Contraindicação: (5)
	Tempo de troca: (4)
	Nome comercial: (5)
	Observações: (2)
	Composição: (6)
	Indicação: (4)
	Mecanismo de ação: (5)
	Tipos de ferida: (6)
	Modo de uso: (6)
	Contraindicação: (6)
	Tempo de troca: (5)
	Nome comercial: (6)
	Observações: (3)
	Composição: (7)
	Indicação: (5)
	Tipos de ferida: (7)
	Contraindicação: (7)
	Tempo de troca: (6)
	Nome comercial: (7)
	Observações: (4)
	Composição: (8)
	Indicação: (6)
	Mecanismo de ação: (6)
	Tipos de ferida: (8)
	Modo de uso: (7)
	Contraindicação:(8)
	Tempo de troca: (7)
	Nome comercial: (8)
	Observações: (5)
	Composição: (9)
	Indicação: (7)
	Mecanismo de ação: (7)
	Tipos de ferida: (9)
	Modo de uso: (8)
	Contraindicação: (9)
	Tempo de troca: (8)
	Nome comercial: (9)
	Observações: (6)