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UNIFACS - SALVADOR - CURSO: ENFERMAGEM DISCENTE: CELSIUS PALMEIRA TEMA: HIGIENIZAÇÃO CORPORAL (BANHO) HIGIENIZAÇÃO CORPORAL (BANHO) INDICAÇÃO: procedimento realizado no paciente acamado impossibilitado de realizar a sua higiene corporal sozinho, proporcionando o conforto e a manutenção da integridade cutânea. QUAIS SÃO OS TIPOS DE BANHO DE LEITO? No leito - usado para pacientes acamados em repouso absoluto. Aspersão - banho de chuveiro; Imersão - banho na banheira; Ablução - jogando pequenas porções de água sobre o corpo; MATERIAIS: – água morna; – álcool 70%; – 2 bacias; – colcha; – compressas ou luvas de banho; – desodorante de uso individual do paciente; – fronha; – hamper; – jarra; – lençóis; – hidratante para a pele (loção emoliente/hidratante ou creme barreira); – material para higiene oral; – roupa de uso pessoal; – sabonete de uso individual do paciente ou sabão líquido; – toalha. BANHO DE ASPERSÃO Também conhecido como banho no chuveiro, é a higiene corporal do paciente para a remoção de sujidades e odores, estimulação da circulação, remoção de células mortas e micro-organismos, proporcionando conforto e bem-estar. PROCEDIMENTO: – perguntar o nome completo do paciente a fim de garantir que se trata do paciente certo; – apresentar-se, explicar o procedimento e aguardar o consentimento do paciente, quando cabível; – fechar janelas e portas; – afrouxar as roupas de cama; – higienizar as mãos e preparar o material, dispondo-o na ordem que será usado; – colocar água morna na jarra de banho; – promover a privacidade, fechando cortinas ou providenciando biombos; – erguer a cabeceira da cama para realização da higiene oral pelo paciente, se possível, ou pela enfermagem, conforme item 2.2; – baixar a cabeceira da cama e retirar o excesso de colchas, cobertores e travesseiros; – calçar as luvas de procedimento; – observar a integridade da pele no decorrer do procedimento; – lavar os olhos, iniciando pelo canto interno, usando partes distintas da compressa para cada olho; – lavar o rosto com água sem sabão, mas as orelhas e a parte anterior do pescoço com sabão, retirando-o logo em seguida, secando com a toalha; – retirar as vestes do paciente, protegendo-o com um lençol ou uma toalha; – lavar as mãos do paciente, mergulhando-as na bacia com água e secando-as em seguida; – cobrir uma metade longitudinal do corpo do paciente com um lençol ou toalha, lavar a parte exposta com compressa umedecida com água morna e sabão; – retirar o sabão com uma compressa úmida e sem sabão, e secar com a toalha; – cobrir a metade do corpo que já foi lavada, repetir o procedimento na metade que estava coberta; – aproximar a bacia de água dos pés do paciente, lavar os pés com sabão, mergulhando-os na bacia e retirando-os em seguida, e enxugar com a toalha; – massagear os membros inferiores com creme hidratante; – virar o paciente em decúbito lateral e colocar a toalha sob as costas; – lavar e enxugar a parte visível das costas; em seguida, realizar massagem de conforto com creme hidratante (quando apropriado); – retirar metade do lençol sujo e colocar o lençol limpo; – virar o paciente para o outro lado, lavar a outra metade das costas e realizar massagem de conforto (quando apropriado); – retirar o lençol sujo e esticar o limpo; – deitar o paciente em decúbito dorsal, lavar a bacia utilizada e trocar a luva de banho e a compressa para iniciar a higienização da região genital; – colocar a toalha embaixo da região glútea e a bacia próxima ao paciente, alcançando-lhe a compressa e o sabão; – oferecer a bacia para que retire o sabão e termine sua higiene; – caso o paciente esteja impossibilitado de fazer a sua própria higiene, colocar a toalha sob a região glútea e, com o auxílio de uma compressa, realizar a higiene íntima; – vestir e pentear o paciente; – deixar o paciente confortável; – retirar o material utilizado no banho e encaminhá- lo para o expurgo; – retirar as luvas e higienizar as mãos; – registrar o procedimento e as intercorrências, caso ocorram. COMO DAR BANHO NO LEITO EM PACIENTES ACAMADOS O passo a passo para dar banho no leito acima: 1º A primeira coisa a se decidir é a hora do banho. Tente achar um consenso entre a sua disponibilidade e o momento que o paciente escolhe para fazê-lo: isso dará à pessoa alguma autonomia para tomar decisões sobre sua própria rotina. 2º Os materiais necessários: • 3 litros de água morna em uma bacia • 2 gazes para a região dos olhos • 2 esponjas macias (separe uma para ser utilizada na região genital e no ânus) • 1 toalha de banho macia. • Sabonete líquido adequado à pele do paciente para ser diluído na água • Lençóis devidamente higienizados e secos • Roupas limpas 3º O movimento no leito: Tome cuidado para arrastá-lo no colchão. Retire o travesseiro, mas deixe um lençol sobre ele para evitar resfriados. 4º A temperatura da água: É importante verificar a temperatura da água. Ela deve estar morna, pois existem partes do corpo que podem estar mais sensíveis. O cuidado com pessoas idosas e acamadas é um ato de amor. Existem técnicas e materiais fundamentais para fornecer uma melhor qualidade nesse momento da vida e em nossas lojas você encontra o melhor preço da cidade. COMO LAVAR O CABELO NA CAMA Em alguns duas em que se dá o banho à pessoa, para economizar tempo e trabalho, também se pode aproveitar para lavar o cabelo. Lavar o cabelo é uma tarefa igualmente importante como dar banho, mas pode ser feita menos vezes por semana, 1 a 2 vezes, por exemplo. Para fazer esta técnica é necessário apenas uma pessoa, porém o ideal é que exista outra pessoa que possa segurar no pescoço da pessoa durante a lavagem, para facilitar o procedimento e deixar a pessoa mais confortável: Arrastar a pessoa, deitada de barriga pra cima, em direção aos pés da cama; Retirar o travesseiro da cabeça e colocá-lo debaixo das costas, de forma a que a cabeça fique ligeiramente inclinada para trás; Colocar um plástico embaixo da cabeça da pessoa para não molhar o colchão e, depois, colocar uma toalha por cima do plástico para ficar mais confortável; Colocar um recipiente baixo ou uma sacola de plástico por baixo da cabeça; Virar lentamente água sobre o cabelo, com a ajuda de um copo ou de uma xícara. Neste passo é importante utilizar o mínimo de água possível para não molhar o colchão, especialmente quando se utiliza a sacola; Passar shampoo no cabelo, massageando o couro cabeludo com a ponta dos dedos; Enxaguar o cabelo para tirar o shampoo, utilizando novamente o copo ou a xícara; Retirar o saco ou o recipiente que está debaixo da cabeça e, com a toalha, retirar o excesso de água do cabelo; Após lavar o cabelo deve-se secá-lo com um secador, evitando que fique úmido. Além disso, é importante penteá-lo para evitar que fique embaraçado, utilizando, preferencialmente, uma escova de cerdas macias. BANHO DE ASPERSÃO Também conhecido como banho no chuveiro, é a higiene corporal do paciente para a remoção de sujidades e odores, estimulação da circulação, remoção de células mortas e micro-organismos, proporcionando conforto e bem-estar. 1. BANHO DE ASPERSÃO AOS PACIENTES SEMIDEPENDENTES 01 - Lavar as mãos; 02 - Explicar ao paciente o que será feito; 03 - Reunir o material e levar ao banheiro; 04 - Encaminhar o paciente ao banheiro (portas e janelas fechadas); 05 - Abrir o chuveiro, regular a temperatura da água e orientar o paciente sobre o manuseio da torneira; 06 - Ajudar o paciente a se despir, caso não consiga fazer sozinho; 07 - Iniciar o banho e se a situação permitir, deixando o paciente sozinho; 08 - Enxugar ou ajudar o paciente a fazê-lo, observando as condições da pele e a reação do banho; 09 - Vestir e pentear o paciente caso não consiga fazê-lo sozinho; 10 -Conduzir o paciente a sua unidade, colocando- o em posição confortável na cadeira; 11 - Arrumar o leito e deixar a unidade em ordem; 12 - Colocar tudo no lugar e chamar a zeladoria para proceder limpeza do banheiro; 13 - Lavar as mãos; 14 - Anotar no prontuário. 2. BANHO DE ASPERSÃO DOS PACIENTES INDEPENDENTES 01 - Entregar roupas para os pacientes independentes; 02 - Entregar clorohexedine degermante 4% em caso de paciente em precaução de contato. BANHO DE IMERSÃO Como o nome mesmo sugere, é um banho em que o corpo inteiro fica imerso em água. São aqueles feitos em banheiras e ofurôs, em que você consegue represar uma quantidade de água e colocar todo o corpo imerso Para começar, prepare a banheira. Para que o banho de imersão seja prazeroso e não comprometa a saúde da pele, o ideal é deixar a água na temperatura do corpo, ou seja, 37°C. Fique submersa no líquido enriquecido com óleos e sais de essências por 20 minutos, para que o relaxamento seja completo. O QUE É BANHO DE IMERSÃO EM PACIENTES? Banho de Imersão Trata-se do banho em banheira, pode ser mais confortável para pacientes que tem dificuldades em ficar em pé para o banho de aspersão. Feito principalmente nos primeiros banhos dos recém-nascidos. DESCREVER DETALHADAMENTE AS ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS 1. Higienizar as mãos; 2. Desligar o ar-condicionado; 3. Higienizar as mãos; 4. Evitar expor o recém-nascido por tempo prolongado; 5. Aferir temperatura axilar antes do banho. Se estiver hipotérmico não realizar o 6. procedimento; 7. Limpar com água e sabão a banheira ou bacia e logo após passar álcool a 70%; 8. Proteger o recém-nascido e começar o banho pela cabeça; 9. Realizar limpeza ocular, nasal e couro cabeludo e secar; 10. Banhar o corpo, retirando sempre os resíduos de fezes e urina antes; 11. Imergir o recém-nascido delicadamente e aos poucos na água morna; 12. Proceder a lavagem do tórax, membros e genitália; 13. Virar o recém-nascido e proceder a lavagem do dorso; 14. Secar e vestir começando pela blusa. 15. 7. ATENÇÃO A PONTOS IMPORTANTES E POSSÍVEIS RISCOS 16. Procurar deixar o ambiente em que a criança se encontra limpo, seja UCR ou incubadora. 17. A limpeza concorrente pode ser feita por quem cuida da criança, retirando o excesso de 18. leite que tenha caído acidentalmente na incubadora por exemplo. 19. Higienizar o colchão do berço / incubadora com álcool a 70% antes de posicionar o 20. recém-nascido. PARA QUE SERVE BANHO DE IMERSÃO? Os banhos de imersão além de tratarem de diversas patologias, são muito agradáveis e proporcionam bem-estar físico e psíquico. O imersão também pode ser utilizado como terapia que tem o objetivo de utilizar a água na prevenção e tratamento de doenças como artrites, artroses, entorses, luxações. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BORK, A. M. T. Enfermagem baseada em evidências. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. CARMAGNANI, M. I. S. et al. Procedimentos de Enfermagem: guia prático. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 2009. VEIGA, D. A.; CROSSETTI, M. G. O. Manual de técnicas de Enfermagem. 8. ed. Porto Alegre: Sagra Luzzatto, 1998 MOREIRA, M.E.L. E org. O recém-nascido de alto risco:teoria e prática do cuidar. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2004.
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