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07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPBv… 1/15 0 de 0 pontos Bruna Isabelle Arruda Souza Monteiro 1121100168 Regras da ARC-1 0 de 0 pontos 1- Esta avaliação tem a duração de 2h 2- Haverá uma tolerância de 10 min, após esse período o forms será fechado. Portanto, esteja atento ao horário de início e término da prova indicado pelos professores 3- Este formulário permite o envio de APENAS 1 resposta por aluno. Fique atento, ao enviá-lo não será permitido o reenvio 4- Esta atividade deve ser realizada individualmente ciente Questões 60 de 75 pontos ARC1 - T5A Total de pontos 85/100 O e-mail do participante (arruda.bruna@uni9.edu.br) foi registrado durante o envio deste formulário. Nome * RA * Estou ciente das regras da ARC-1 * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPBv… 2/15 5/5 Oligodendrócitos Células de Schwann Axônios de neurônios multipolares Astrócitos Uma mulher de 35 anos apresenta fraqueza no membro inferior esquerdo, deficiência visual e latejante no olho esquerdo, dificuldades de equilíbrio, fadiga e mal-estar. Há um aumento da proteína do líquido cefalorraquidiano (LCR), gamaglobulina elevada e pleocitose moderada. A ressonância magnética confirma áreas de desmielinização no corpo caloso . Quais das células a seguir estão comprometidas na condição dela? * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPBv… 3/15 0/5 substância branca; fibras de associação intra-hemisféricas; associar áreas dentro de um mesmo hemisfério. substância cinzenta: núcleo; grupo de corpos de neurônios com a mesma e função. substância branca; fibras de projeção; conectar o córtex a estruturas subcorticais. substância branca; fibras de associação inter-hemisféricas; associar áreas simétricas entre os hemisférios cerebrais. Resposta correta substância branca; fibras de associação inter-hemisféricas; associar áreas simétricas entre os hemisférios cerebrais. Feedback substância branca; �bras de associação intra-hemisféricas; associar áreas dentro de um mesmo hemisfério. substância branca; �bras de projeção; conectar o córtex a estruturas subcorticais. substância cinzenta: núcleo; grupo de corpos de neurônios com a mesma e função. Menino, 6 anos, natural de Minas Gerais, compareceu ao Centro de Reabilitação-FUNEC acompanhado por sua genitora. Esta relatou que a criança apresenta sintomas de cefaleia frequente, hemiparesia, convulsões, retardo no desenvolvimento psicomotor, déficit cognitivo e dificuldades em verbalização. O médico que o acompanhava desde os dois anos de idade, solicitou exame de imagem e correlacionou os sinais e sintomas com agenesia parcial do corpo caloso associada a síndrome metabólica, síndrome kabuki e autismo. Identifique a alternativa que contém a constituição da estrutura neuroanatômica com agenesia, sua classificação e função. * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPBv… 4/15 5/5 lábios do sulco parieto-occipital; lobos occipital e parietal lábios do sulco calcarino; lobo occipital lábios do sulco occipito-temporal; lobo occipital. lábio inferior do sulco lateral; lobo temporal. Feedback lábios do sulco calcarino; lobo occipital REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: MACHADO, A. B.M.; HAERTEL, L. M. Neuroanatomia funcional: ANATOMIA DO TELENCÉFALO. ANATOMIA FUNCIONAL DO CÓRTEX CEREBRAL. 3.ed. Capítulo 7 e 25, pag. 57 e 241. São Paulo: Atheneu, 2013. MARTINEZ, A. M.B; ALLODI, S.; UZIEL, D. Neuroanatomia Essencial: TELENCÉFALO E VIAS DESCENTES. 1.ed. Capítulo 11, pag 179. Rio de Janeiro: Grupo Gen, 2014. Homem, 51 anos, diabético e hipertenso, procurou atendimento médico relatando como queixa principal perda de visão bilateral há 5 horas. Ao exame inicial apresentava ausência de percepção luminosa bilateral, pressão intra- ocular normal e reflexos pupilares normais. O exame clínico e de ecocardiograma revelaram miocardiopatia segmentar do ventículo esquerdo, déficit sistólico global, insuficiência das valvas átrio-ventriculares direita e esquerda e grande trombo apical no ventrículo esquerdo. A tomografia computadorizada do crânio revelou área de infarto isquêmico cerebral na área primária da visão de ambos os hemisférios.Analise a alternativa que contem a estrutura encefálica comprometida: * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPBv… 5/15 5/5 O córtex da região afetada do cérebro é formado por substância cinzenta: corpos celulares, fibras nervosas amielínicas e células da glia. O córtex da região afetada do cérebro é formado por substância branca: corpos celulares de neurônios unipolares, fibras nervosas amielínicas e células da glia. O córtex da região afetada do cérebro é formado por substância cinzenta: fibras nervosas mielínicas e células da glia. O córtex da região afetada do cérebro é formado por substância branca: corpos celulares de neurônios bipolares, fibras nervosas mielínicas e células da glia. Phineas Gage era um jovem supervisor de construção de ferrovias da Rutland e Burland Railroad, em Vermont, EUA. Em 1848 de setembro, enquanto estava preparando uma carga de pólvora para explodir uma pedra, ele socou uma barra de aço inadvertidamente no buraco. A explosão resultante projetou a barra, com 2,5 cm de diâmetro e mais de um metro de comprimento contra o seu crânio, a alta velocidade. A barra entrou pela bochecha esquerda, destruiu o olho, atravessou parte do lobo frontal do cérebro, e saiu pelo topo do crânio, do outro lado.Sobre o caso, assinale a alternativa correta. * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPBv… 6/15 5/5 Córtex homotípico granular, onde predominam as camadas de células granulares Córtex homotípico agranular, onde predominam as camadas de células piramidais Córtex heterotípico agranular, ou seja, com predomínio da camada de células piramidais A imagem mostra o homúnculo sensitivo de Penfield, ou seja, um mapa sensorial do nosso corpo localizado no giro pós-central. Assinale a alternativa que contempla o tipo de córtex que encontramos ao realizarmos uma análise histológica da região em questão. * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPBv… 7/15 Córtex heterotípico granular, ou seja, com predomínio da camada de células granulares (ou estreladas) 5/5 Associação supramodal Projeção motora primária Associação sinestésica Projeção sensitiva primária 5/5 Dificuldade na compreensão de frases simples Dificuldade na construção de frases complexas Fala fluente, porém, sem relação com a conversa Compreensão e repetição comprometidas Homem, 50 anos de idade, sem antecedentes familiares de infartos cerebrais ou hipertensão, sofreu um acidente com artefato de estilhaço durante uma incursão militar. As lesões encefálicas provocaram no paciente uma incapacidade de reconhecer sua perna esquerda. Ao acordar, o paciente estranhou que havia uma perna na sua cama que não era dele. Com base nas manifestações apresentadas pelo paciente assinale a questão que contempla a classificação funcional da área cortical lesionada. * Paciente, 56 anos, sofreu acidente vascular cerebral, que causou entre outras alterações, dificuldade na fala. O exame de ressonância magnética detectou lesão no giro frontal inferior esquerdo. De acordo com a região lesionada, qual alteração mais provável o paciente poderia apresentar? * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPBv…8/15 5/5 Giro temporal superior esquerdo Giro temporal superior direito Giro frontal inferior esquerdo Giro angular direito 5/5 Feixe arqueado Área de Wernicke Corpo caloso Área de Broca Paciente, 65 anos, masculino, destro, hipertenso e tabagista. O paciente possui dificuldade na comunicação devido ao acidente vascular cerebral que sofreu há 2 anos. No exame clínico o paciente não conseguia repetir palavras e frases. O paciente tinha dificuldade na compreensão de perguntas simples, entretanto, a fala era fluente, bem articulada, com uso de substantivos e verbos. De acordo com as características apresentadas pelo paciente, qual é a provável região afetada pelo acidente vascular cerebral? * Um paciente realizou um exame para detectar alteração na linguagem. O exame consistia em colocar um objeto no seu campo de visão, e pedia para ele falar o que estava vendo. Quando o objeto era colocado somente no campo de visão do lado direito, ele conseguia responder corretamente. Entretanto, quando o objeto era colocado no campo de visão esquerdo, o paciente não conseguia responder o que estava observando. Qual o local da provável lesão nesse paciente? * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPBv… 9/15 0/5 A cocaína irá bloquear a recaptação de dopamina na membrana pré-sináptica, causando aumento na concentração de dopamina na fenda sináptica A cocaína irá aumentar a degradação de dopamina na fenda sináptica, causando maior estimulação dos receptores presentes na membrana pós-sináptica. A cocaína irá bloquear a recaptação de dopamina na membrana pré-sináptica, causando menor estimulação dos receptores presentes na membrana pós-sináptica. A cocaína irá diminuir a liberação de vesículas contendo dopamina, causando aumento na concentração desse neurotransmissor na fenda sináptica Resposta correta A cocaína irá bloquear a recaptação de dopamina na membrana pré-sináptica, causando aumento na concentração de dopamina na fenda sináptica O uso de drogas pode afetar a sinapse química em regiões específicas do encéfalo. A cocaína é uma droga de abuso que irá agir em diversas áreas, entre elas, no sistema de recompensa cerebral. A cocaína irá atuar, principalmente, na dopamina. Qual será o efeito e a consequência do uso de cocaína na região da sinapse? * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nP… 10/15 5/5 Inibição (bloqueio) de alguns receptores presentes na membrana pós-sináptica Estimulação do receptor presente na membrana pós-sináptica Inibição da MAO, a qual promove a degradação do neurotransmissor Paciente, 40 anos, apresenta-se ao consultório médico com histórico de ansiedade e extrema dificuldade de falar em público. O paciente relata que está muito preocupado porque precisará dar palestras como uma das funções de seu novo cargo. O médico indicou um medicamento que tem como objetivo atuar em sinapses noradrenérgicas. O médico tem a intenção de diminuir a amplitude do PEPS, reduzindo a ansiedade do paciente. Qual das alternativas abaixo pode atingir o objetivo desejado pelo médico? Veja a figura para auxiliar a sua resposta (NA = noradrenalina). Lembre-se que esta é uma sinapse excitatória. * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nPB… 11/15 Bloqueio do transportador da noradrenalina localizado na membrana pré-sináptica 5/5 Área visual primária, a qual é uma área de associação unimodal Área visual primária, a qual é uma área de projeção Área visual secundária, a qual é uma área de projeção Área visual secundária, a qual é uma área de associação unimodal 5/5 A amplitude do PEPS ficará reduzida, sendo mais fácil deflagrar o potencial de ação A amplitude do PEPS ficará reduzida, sendo mais difícil alcançar o limiar para deflagrar o potencial de ação Será gerado um PIPS, sendo mais difícil alcançar o limiar Após um acidente vascular encefálico, o paciente, L.P.T, comparece ao consultório do médico neurologista, relatando que consegue andar e realizar todas as suas tarefas, mas se sente um pouco estranho e cansado. Durante o exame neurológico o médico pede que o paciente feche os olhos e coloca uma caneta em suas mãos. O paciente prontamente diz que é uma caneta. Em seguida, o médico tira a caneta das mãos do paciente e pede para ele abrir os olhos. O médico mostra a caneta ao paciente e pergunta a ele o que é aquele objeto. O paciente responde que vê o objeto, mas que não sabe o que ele é. Qual área está alterada? * Paciente, 18 anos, comparece ao consultório médico para reajustar a dose de seu medicamento anticonvulsivante. Ele relata que as crises que costumavam ocorrer muito raramente, aumentaram a frequência, e isso o preocupava. Após uma análise do eletroencefalograma do paciente, o médico prescreveu um medicamento anticonvulsivante que inibe (bloqueia) os receptores pós- sinápticos de glutamato, para tentar controlar as crises. Sabendo que o glutamato é um neurotransmissor excitatório, qual será o efeito desse medicamento? * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nP… 12/15 A amplitude do PEPS ficará aumentada, sendo mais fácil deflagrar o potencial de ação 5/5 Amnésia anterógrada, formação hipocampal, pois a memória de procedimentos está alterada Amnésia retrógrada, corpo estriado, pois a memória declarativa está alterada Amnésia retrógrada, formação hipocampal, pois a memória declarativa está alterada Amnésia anterógrada, formação hipocampal, pois a memória declarativa está alterada A família de uma paciente de 75 anos relata que ela está guardando certos objetos no lugar errado, e depois esquece onde os colocou. A paciente é capaz de se lembrar dos nomes dos familiares, e de fatos ocorridos há muito tempo, como o dia de nascimento dos filhos. O médico realizou um exame neurológico no qual mostrou três palavras a paciente. No dia seguinte a encontrou novamente e a paciente não reconheceu o médico e não se lembrava das palavras apresentadas no dia anterior. Após outros testes, a paciente foi diagnosticada com doença de Alzheimer. Qual o tipo de amnésia apresentada pela paciente e qual a provável área acometida, respectivamente? * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nP… 13/15 0/5 O etanol irá aumentar o influxo do sódio promovendo a despolarização do neurônio pós-sináptico. O etanol irá aumentar o influxo do cloreto promovendo a despolarização do neurônio pós-sináptico. O etanol irá aumentar o influxo do sódio promovendo a hiperpolarização do neurônio pós-sináptico. O etanol aumenta o influxo do cloreto promovendo a hiperpolarização do neurônio pós-sináptico. Resposta correta O etanol aumenta o influxo do cloreto promovendo a hiperpolarização do neurônio pós-sináptico. Paciente, O.Y.H, 50 anos, hipertenso, diabético, apresenta-se ao pronto- socorro com perda súbita de força na perna direita. O exame neurológico mostrou diminuição de força muscular no membro inferior direito. O médico pediu um exame de imagem, pois desconfiou de acidente vascular encefálico. Veja a imagem abaixo. A lesão do paciente ocorreu na área marcada com o raio amarelo. 25 de 25 pontos O álcool (etanol) é uma substância depressora do sistema nervoso central e pode atuar em alguns neurotransmissores no cérebro. O etanol atua, principalmente, estimulando os receptores gabaérgicos (de GABA) ionotrópicos, causando os efeitos ansiolíticos e sedativos, bem como alteração na coordenação motora. Sabendo que o GABA é um neurotransmissor inibitório, assinale a alternativa correta sobre o efeito do etanol na geração do potencial de ação.* 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nP… 14/15 8/8 Giro pós-central esquerdo área de Broca Giro pré-central esquerdo Giro central direito 8/8 Área primária (associação) Área secundária (projeção) Qual foi a área afetada? * Qual a classificação funcional da área afetada? * 07/12/2021 13:38 ARC1 - T5A https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSf3yLkPTf2bfsseyKA7sAnXDs_0i7NxsOoOInXvdpdJjUxfgQ/viewscore?viewscore=AE0zAgAh8nP… 15/15 Área primária (projeção) Área secundária (associação) 9/9 Porque as fibras de projeção comunicam um córtex com outro Porque as fibras cruzam em uma comissura Porque as fibras de associação passam de um hemisfério para o outro Porque as fibras cruzam em uma decussação Todas as questões foram respondidas. Estou ciente do envio. 0 de 0 pontos Sim, desejo enviar. Este formulário foi criado em Uninove. Por que o sintoma do paciente é contralateral (lado oposto) à lesão? * Envio: * Formulários https://www.google.com/forms/about/?utm_source=product&utm_medium=forms_logo&utm_campaign=forms
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