Alice, trabalho de conclusAo de curso.

Alice silva

07/12/2021

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CONTROLE DA OBESIDADE COM A SIBUTRAMINA: REVISÃO DE LITERATURA
OBESITY CONTROL WITH SIBUTRAMIN: LITERATURE REVIEW
CONTROL DE OBESIDAD CON SIBUTRAMINA: REVISIÓN DE LA LITERATURS

Alice Da Silva1, Ewerton Naves Dias2

1 Autor do Trabalho de Conclusão de Curso (TCC). Discente do Curso de Farmácia, Universidade
Guarulhos, Guarulhos, SP, Brasil.
2 Orientador. PhD em Psicologia pela Universidade do porto, Portugal.; Mestre em Ciências da saúde
pela Universidade de São Paulo USP.; Especialista em saúde coletiva pela Universidade de São Paulo
USP.

RESUMO

Introdução: A obesidade é um fator de risco que envolve muitos problemas de saúde
incluído até o câncer, e o sedentarismo se relaciona com o crescimento deste
problema a principal causa da obesidade é o acúmulo grande de gordura corporal que
não é queimado em exercícios físicos ou o excesso grande de calorias. Objetivo:
Descrever sobre o uso de sibutramina por meio de uma revisão de literatura. Método:
Pesquisa bibliográfica utilizando como termos de triagem: tratamentos, sibutramina,
obesidade e sedentarismo. Resultados: Na elaboração é apontado o uso da
Sibutramina e seus efeitos na obesidade, que por meio de saída é o mais usado para
o tratamento. Conclusão: A falta de informação que muitos pacientes tem em relação
ao tratamento da Sibutramina, e seus risco de benefícios que pode ocorrer.
Descritores: Obesidade, Sibutramina e Tratamentos.

ABSTRACT

Introduction: Obesity is a risk fator that involves many health problems, including
câncer, and sedentary lifestyle is related to the growtg of this problem. The main cause
of obesity is the large accumulation of body fat that is not burned in physical exercise
or excesso large amount of calories. Objective: Describe the use of sibutramine
through a literature review. Method: Literature Search using as screening terms:
treatments, sibutramine, obesity and sedentary lifestyle. Results:In the elaboration,
the use of Sibutramine and its effects on obesity is pointed out, which through its output
is more used for treatment. Conclusion: The lack of information that many patientes
do not have regarding the treatment of Sibutramine, and its risk of benefits that may
occur.
Descriptors: Obesity, Sibutramine and Treatments.

RESUMÉN

Introducción: La obesidad es un factor de riesgo que involucre muchos problemas
de salud, incluido el cancer, yel sedentarismo está relacionado con el crecimiento de
este problema. La principal causa de la obesidad es la gran acumulación de grasa
corporal que no se quema con el ejercicio fisico o el exceso de calorias. Objetivo:
Describir el uso de la sibutramine a través de una revision de la literature. Método:
Investigación bibliográfica utilizando como cribado términos: tratamientos,
sibutramine, obesidad y sedentarismo. Resultados: En la elaboración se destaca el
uso de Sibutramina y sus efectos sobre la obesidad, que por su salida es más utilizada
para el tratamiento. Conclusión: La falta de información que muchos pacientes no
tienen sobre el tratamiento con sibutramina y el riesgo de los beneficios que pueden
ocurrir.
Descriptores: Obesidad, Sibutramina y Tratamientos.

INTRODUÇÃO
A obesidade virou um dos maiores problemas na sociedade com relação a saúde estão associadas a
surgimentos de diversas patologias, entre elas, o diabete mellitus, hipertensão arterial sistêmica e
patologias cardíacas. A obesidade é uma síndrome grave é definida pela Organização Mundial de
Saúde como excesso de massa gorda corporal e índice de massa corporal (IMC) acima de 30 Kg/m2.1

Em alguns casos a obesidade é uma doença crônica que tem na sua definição células adipócitos, que
se agregam formando um tecido adiposo que é encontrado acumulado e tem uma variedade de
processos. Atualmente a obesidade conceituada uma epidemia mundial com tendência de aumento de
peso da população de muitos países.2

No Brasil a obesidade vem tendo aumentando muito rápido, os planos alimentares não são
considerados saudáveis, em alguns países a obesidade é identificada um caso sério.6
Para o tratamento da obesidade foi analisado e optado um grupo de cooperação sobre a perda de
peso, o paciente deve ser obediente a reeducação alimentar e deve prática exercícios físicos esse
tratamento acaba virando um hábito bom para seu corpo, mas se houver falta de interesse e falta de
algum desses tratamento que lamentavelmente acontece com muitos pacientes a eficácia de resultado
começa a diminuir e é onde começa os motivo para outro tratamentos como cirurgias e remédio para
perca de peso.7

Agora entrando no tratamento de obesidade a Sibutramina é potente inibidor de apetite que auxilia no
controle da fome, nisso avança uma perda de peso, a um tempo atrás o fármaco Sibutramina era
indicado como antidepressivo pois ele age no sistema nervoso central, mas conforme os anos foram
passando esse fármaco não mostrava resultado agradável, a Sibutramina tem muita reações adversas
como alteração de pressão arterial, causa boca seca, pode causa também suor nas mãos, por isso uso
de fármaco precisa ser avaliado e o paciente precisa passar por exames e ver o método adequado. E
o benefício da Sibutramina é trazer o emagrecimento.7
Percebe-se que uso o do fármaco aceleram o processo de emagrecimento, e mesmo com alguns
possíveis de risco é só manter um acompanhamento de especifico com um profissional assim se perde
peso saudável e não afeta a saúde assim não entrando em risco.8

MÉTODOS
Revisão integrativa
A revisão integrativa tem funções de aborda a inclusão de estudos experimentais e não experimentais
para uma análise completa, ela se amplia também em dados da literatura teórica e empírica. Combina
também dados da literatura teórica e empírica, inclui definições de conceitos, revisão de teorias e
evidencias. E para ser feita essa revisão é usado as seis fases do processo de elaboração da revisão
integrativa.
Primeira fase: Elaborar pergunta norteadora é uma das fases principais pois será determinada as
formações dos métodos, identificação e as informações coletas.4

Necessita ser perguntas claras e especificas, focando nas teorias e raciocínios já aprendidos pelo o
pesquisador.5
Quais os efeitos da sibutramina na obesidade?
Segunda fase: Relacionada com a fase anterior continua com a função de busca de dados com bases
eletrônicas, busca manual em periódicos, as referências descritas nos estudos se relacionando. Esse
procedimento tem que incluir todos os estudos encontrados ou a seleção estatística; no entanto se as
duas possibilidades forem inviáveis pela a proporção de trabalhos, deve expor e argumentar claramente
os critérios de inclusão e exclusão de artigos.
Consequentemente a decisão dos critérios deve ser elaborada em conceder com as perguntas
norteadoras, incluindo os participantes, a intervenção e as sequelas de interesse.5
Nesta fase pegamos referências no google acadêmico que ajudou a formular perguntas e respostas
direcionado aos argumentos expostos.
Terceira fase: Retirar os conceitos dos artigos escolhidos, incluir a aplicação de instrumentos capaz
de firma-se que o total dos conceitos seja significativo seja extraído. Diminuir os riscos de erros na
transcrição, se responsabilizar na checagem dos dados coletados e servi como registro. Os dados
devem alistar: definições dos sujeitos, metodologia, tamanho da amostra, mensuração de variáveis
métodos de análises e conceitos.5
Chegando nessa fase foi feito resumos e extraído artigos que não fazia parte da pesquisa, nisso foi
analisado os erros e o que estava faltando para complementar.
Quarta fase: Analisar os dados em uma ferramenta apropriada para responsabilizar-se a legalidade
da revisão, os estudos tem que ser selecionadose analisados detalhadamente.4
A experiência clínica do pesquisador contribui na apuração da validade de métodos e dos resultados.
Na prática baseada em indícios focado, em compensação, sistema de classificação de indicio
caracterizado de forma hierárquica, para cooperar na escolha do melhor indicio possível, dispõe-se
uma hierarquia dos indícios. Seguindo o planejamento da pesquisa, que é um dos itens a serem
analisados nesta fase.4
Alguns tópicos relacionados a essa fase quatro;
✓ Extrair indicio com meta-análise de diversos estudos e pesquisas clinicas e fiscalizar;
✓ Evidências alcançados por análises individuais com o planejamento experimental;
✓ Evidências de análises quase-experimental;
✓ Indício de análise descritivo ou com o avanço qualitativa;
✓ Indícios de relatos de situações e de experiência;
✓ Indícios baseados em teorias de especialista.

Quinta fase: Nesse ciclo entra o momento da discussão dos melhores e principais resultados na
pesquisa, a parti daqui começamos a avaliar os estudos incluindo comparações e críticas com o
conhecimento teórico, o reconhecimento de conclusões é consequências dos resultados por conta da
extensa revisão conduzida, é admissível identificar fatos que inclui sugestões pertinentes para as
próximas pesquisas direcionadas para a melhoria.5

Portanto identificamos oque tinha que acrescentar e pesquisamos artigos na área de saúde que foi
discutindo e analisado para a pesquisa.

Sexta fase: A revisão deve ser clara e objetiva para que o leitor possa classificar a crítica dos resultados
tem que possui então, informações, relacionados e especificado, baseado em metodologias
contextualizadas, sem eliminar nenhum indicio relacionado. No geral o maior obstáculo para deletar
algumas conclusões é quando nem todos os aspectos dos resultados da pesquisa foram relatados nas
fases anteriormente pelo ao revisor. A sugestão da revisão integrativa é unir e sintetizar os indícios
vagos na literatura e as suas conclusões vão ser questionadas caso a construção seja obtida com
metodologia questionável.5
Na revisão integrativa inclui diversas combinações sobre metodologias que contribui com falta de rigor,
é direcionada dentro dos padrões de rigor metodológico, tornando-se inegável portanto consideramos
algumas etapas: coletar dados, analisar e desacordo de dados. Na redução de bases que inclui as
determinações de um programa de categorias, no princípio os estudo mostra que tem que ser
segmentado em subgrupos de acordo com a classificação estabelecida previamente, assim facilitando
a análise. Pode basear-se que na incidência ou característica de uma amostragem é usada na revisão
integrativa essas classificações conceituais de pré-determinarão.
A continuação ampla da visualização pode ser feita por tabelas, gráficos ou quadros, no qual possibilita
comparações de toda pesquisa, identificando os padrões, diferenças e traspassar os tópicos como
parte da discussão.
Então nessa última fase já tinha uma percepção formada da pesquisa, foi feito só a leitura e tudo que
não estava dando uma visualização ampla foi retirado, cada fase teve suas conclusões e equilíbrio no
processo.

RESULTADOS
Quadro 1 características dos artigos encontrados na base do google acadêmico.

Autor Título do artigo Revista Ano de
publicação
Conclusão.
Claudino9 O papel do farmacêutico para o
melhor enquadramento da
segurança de sibutramina para o
controle de obesidade
infantojuvenil.
Scientia Generalis Ago.2021. Nas últimas décadas o
aumento da obesidade em
adolescentes e crianças
são grandes a cada ano os
números aumentam, o
artigo relata sobre os
medicamentos utilizados
como emagrecedores e tem
seu objetivo mostrar o papel
do farmacêutico diante
dessas situações.

Fonseca8 A obesidade e uso de sibutramina
e outros emagrecedores:
impactos negativos na saúde
geral do indivíduo.
Archives of health,
Curitiba.
Jul.2021. O uso de medicamentos
pode ser uma estratégia
importante aos pacientes
acima do peso que não tem
não tem resultados por
outras medidas como
exercícios e dietas, olhando
por esse lado podemos ter
sibutramina como uma
opção.
Moreira10 Quais os riscos/benefícios da
sibutramina no tratamento da
obesidade.
Brazilian Journal
of Development
Abr.2021 Administração da
sibutramina deve ser
realizada com cautela,
como dito ela causa risco,
mas traz benefícios
também, precisa de
acompanhamento médico e
de exames para ter noção
dos resultados, o estudo
desse artigo fala sobre o
uso indiscriminado do
fármaco.
Silva11 Efeitos colaterais do uso da
sibutramina contra a obesidade.
Educação de
qualidade,
Fucamp
Jun.2018 Artigo fala sobre os efeitos
colaterais do fármaco, foi
possível verificar que um
dos efeitos é a alteração de
paladar, boca seca,
náuseas entre outros, por
isso é exigido
acompanhamento médico.
Lima12 Análise das prescrições de
sibutramina em drogaria.
Revista eletrônica
de Farmácia.
Mai.2018 O uso indiscriminado tem a
ver com a ocorrências de
reações adversas de
origem cardiovascular,
presta sempre muito
atenção a prescrição
medica em drogarias e
tenta acompanha o
tratamento do paciente.

Oliveira13 Perfil da dispensação e do uso de
sibutramina para tratamento da
obesidade.
Revista Scielo Dez.2014. O uso da sibutramina
aumenta a sensação da
saciedade agindo também
sobre a compulsão
alimentar e como inibidora
da fome, o estudo fala sobre
as etapas que avaliaram o
fármaco.
Franco14 O efeito da sibutramina na perda
de peso de adolescentes obesos
Revista Scielo Jan.2014 Tratamento com a
sibutramina gera muito
controvérsias e discursões
sobre a segurança, eficácia
e benefícios, no artigo é
relatado exames em
laboratórios feito por equipe
da farmácia hospitalar, o
estudo relata as mudanças
e os resultados dos
pacientes.
Matos15 Controle da obesidade em
adolescentes: atualização
Revista Scielo Fev.2009 Mudança de estilo de vida
por conta do tratamento da
sibutramina, muitos casos
de obesidade entram nos
fatores genéticos,
tratamento da obesidade na
infância e adolescência vem
sendo só propostas, artigo
fala sobre fermentas que
pode ser usado no início
sibutramina e orlistrat são
muito eficazes.

Fortes16 Orlistrat e sibutramina: bons
coadjuvantes para perda e
manutenção de peso?
Revista Scielo Set.2006 O uso da sibutramina e
orlistrat administrado no
tratamento juntos, foi
avaliado uma perca de peso
em menos de 3 meses, isso
é excelente para os
pacientes que não querem
cirurgias e com o peso
muito acima do normal, o
estudo avalia o contexto
clinico e futuros risco, mas
segue com ótimos
resultados.

DISCUSSÃO

Depois de ter analisado todos os artigos nos fizemos um levantamento aprofundado dos mesmos, a
partir de quadros que foram feitos resumos de cada artigo selecionado.
Reforçando a importância da obesidade que a cada ano só cresce, é um risco para saúde podendo
surgi patologias graves. No entanto a influência que existe esteticamente encoraja as pessoas a
escolher uso de medicações é onde entra os remédios emagrecedores nos quais são o orlistrat e a
sibutramina, mas ao começar o tratamento com a sibutramina dever ter cautela pois é um fármaco que
mais apresenta contradições e efeitos colaterais é um fármaco também que pode causar dependência,
por isso é exigido acompanhamento médico e exames atualizados do paciente. A adversidade de
alguns pacientes leva a ter atitudes como automedicação não conhece o risco dos fármacos, mas
mesmo assim consegue ter um tratamento sem ter nenhuma informação é onde não é eficaz o
tratamento e pode causar risco a saúde. Um dos desafios da indústria farmacêutica é desenvolver e
fornecer medicamentos para emagrecer mais seguros, é dito tambémque não é só pessoas acima do
peso que usam o fármaco, mas também pessoas com índice de massa corporal dentro dos padrões
que utilizam também o inibidor de apetite. De acordo como foi comunicado a obesidade é um riso pra
saúde é a desinformação é o fácil acesso são os fatores fundamentais no uso abusivo desse fármaco.10
Os estudos observaram que as mulheres são as consumidoras que mais usam a sibutramina isso
porque a cultura da estrutura corporal magra é estampada em revistas, passarelas entre outros
serviços, são influenciadas por redes sociais e mídia e por conta também que a procura sexual está
relacionada a esses perfis. Observaram também que pessoas entre 15 a 30 anos procuram sibutramina
como tratamentos adolescentes acima do peso já fazem tratamento com sibutramina pois outros
métodos mais seguros não dão resultados. As doses e a posologias que são prescritas são feitas de

acordo com exames e de acordo com idade também, dentre as justificativas para prescrição do fármaco
nessa pesquisa frequente foram obesidade sem especificar o grau, sobrepeso e termos de
responsabilidade que tinha apresentação de justificativas o uso indiscriminado da sibutramina se
associa pelas reações adversas que o fármaco traz, priorizando o risco cardiovascular deste fármaco
por conta disso que seu uso deve ser cauteloso e avaliado pelo médico responsável, deve ser uma
prescrição consciente com a forma farmacêutica correta com dose e duração do tratamento adequado.
Contudo isso o profissional como o farmacêutico responsável que irá despensa deve analisar os
documentos necessários e orientar a forma adequada do uso.12
O Brasil tem a maior vivencia com a sibutramina sendo no momento um do seu maior consumidor, é
uma pena ter pacientes tendo resultados muito bom com o fármaco e se sentir privado disso. Esse
tratamento está sendo uma opção terapêutica mesmo com inúmeras críticas por seus riscos, mas como
já dito ela traz benéficos e seus resultados ajuda muito o paciente o uso tem um longo prazo auxilia
com perda de peso e com isso começa outros tratamento é onde entra a redução alimentar e incentivo
a pratica de exercícios físicos a eficácia é muito boa até para saúde mental, o tratamento dietético e a
mudança de estilo de vida que é considerada ainda muito eficaz.16
Apesar de promissores aos estudos relacionados são ao tratamento da obesidade principalmente com
a sibutramina apresentam resultados negativos que comprometem seu uso com longe prazo como
fármaco antiobesidade. O papel do farmacêutico nisso é sempre orientar e contribuir com o controle e
dosagens do fármaco e ajudar em cada passo que seu cliente/paciente for dar, isso sempre irá trazer
bons resultados, aprendizados e alivio, adquirindo um bom combate à obesidade. Nas últimas décadas
o aumento da obesidade em adolescentes e crianças são grandes a cada ano os números aumentam,
o artigo relata sobre os medicamentos utilizados como emagrecedores e tem seu objetivo mostrar o
papel do farmacêutico diante dessas situações. A dedicação Farmacêutica irá colaborar que o uso da
sibutramina venha ocorrer de forma correta e adequada admitindo um sucesso no final de seu
tratamento, consciente que a excelência da sibutramina seja trazer melhora na saúde e auto estima
possibilitando uma qualidade de vida saudável.9

CONCLUSÃO

Em virtude do que foi mencionado relatamos sobre medicamentos emagrecedores e sobre a obesidade,
com função de trazer conhecimento sobre seus efeitos, pesquisamos sobre a sibutramina e como age
na perda de peso, tomando corretamente traz resultados rápidos e seguros. A tendência é que ocorra
uma estabilidade no uso da sibutramina e o tempo máximo e de 2 anos e sempre sob prescrição
médica. Presumindo a grande parte de literatura a sibutramina é capaz de reduzir o peso, o fármaco
pode proceder algumas reações inesperado, mas acaba sendo comum relacionado com o sistema
cardiovascular, a pesquisa apontou que o fármaco trás segurança que é positivo para o grupo de
pacientes obesos que não apresenta doenças cardiovasculares de modo que possui benefícios, mas
também identificou risco, portanto seu uso deve ser fundamentado em critérios adequados. Sempre
reforçando seus risco e benefícios.

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http://repositorio.aee.edu.br/handle/aee/1313