Prova N2 (A5) - Mecanismos de Agressão e Defesa

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Prova N2 (A5) - Mecanismos de agressão e defesa
· PERGUNTA 1
A função das APCs é internalizar o patógeno, processar e, por fim, apresentar fragmentos pequenos de antígenos para os linfócitos T. As células dendríticas são células apresentadoras de antígenos que transitam até os linfonodos para o combate da infecção. Em relação às células dendríticas, analise as afirmativas a seguir.
I. As células dendríticas são células apresentadoras de antígeno profissionais, as quais são capazes de ativar até mesmo as células T virgens.
II. Essas células mudam o padrão de expressão de receptores de quimiocinas, o que resulta no trânsito dessas células até os vasos linfáticos. Uma vez dentro de um vaso linfático, as células são drenadas para órgãos linfoides secundários, locais onde um grande número de células do sistema imunológico reside, incluindo as células T virgens.
III. As células dendríticas são o elo de ligação entre uma resposta inata e uma adaptativa.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
	I, apenas.
	II, apenas.
	III, apenas.
	I e II.
	I, II e III.
Resposta Selecionada: I, II e III.
Resposta Correta: I, II e III.
Comentário da resposta: As células dendríticas são essenciais para a ativação de uma resposta imune adaptativa, uma vez que são células apresentadoras de antígeno profissionais e podem ser consideradas o elo de ligação entre uma resposta inata e uma adaptativa.
1 pontos 
 
· PERGUNTA 2
A primeira célula a chegar ao local de uma inflamação é o neutrófilo. Logo depois, são recrutadas outras células leucocitárias e os linfócitos. Em resposta a um processo inflamatório causado por helmintos ou em respostas alérgicas, são recrutados alguns leucócitos específicos.
Com relação à resposta contra os helmintos e às alergias, assinale quais os tipos celulares responsáveis por tais agentes.
	Neutrófilos e eosinófilos.
	Basófilos e monócitos.
	Monócitos e eosinófilos.
	Eosinófilos e basófilos.
	Basófilos e neutrófilos.
Resposta Selecionada: Eosinófilos e basófilos.
Resposta Correta: Eosinófilos e basófilos.
Comentário da resposta: Resposta correta. Eosinófilos e basófilos também podem ser recrutados para os tecidos. Porém, essas células serão recrutadas, principalmente, na vigência de respostas contra vermes helmintos ou em respostas alérgicas.
1 pontos 
 
· PERGUNTA 3
Os antígenos timo-independentes não necessitam do auxílio de uma célula T CD4+ para iniciar sua ativação das células B virgens. O primeiro sinal vem do reconhecimento do antígeno por meio do BCR expresso na membrana celular. Em alguns casos específicos, os patógenos possuem o BCR e outras moléculas que podem ser reconhecidas por outros receptores das células B virgens (JULG et al., 2019).
Com base nas informações do texto, assinale a alternativa que contenha um exemplo de uma molécula que pode ser reconhecida pelos receptores das células B virgens.
	LPS (lipopolissacarídeo) das bactérias Gram-negativas.
	Citocina.
	LPS (lipopolissacarídeo) das bactérias Gram-positivas.
	PRR.
	Lótus.
Resposta Selecionada: LPS (lipopolissacarídeo) das bactérias Gram-negativas.
Resposta Correta: LPS (lipopolissacarídeo) das bactérias Gram-negativas.
1 pontos 
· PERGUNTA 4
Os órgãos linfoides são classificados em órgãos linfoides primários e secundários, e promovem a resposta imunológica. Os órgãos primários são conhecidos por criar um ambiente ideal para a formação dos diferentes tipos celulares, e os órgãos linfoides secundários, um ambiente para que ocorra a resposta imunológica. Na fase fetal, os órgãos linfoides primários são aqueles encontrados logo após o nascimento.
Quais órgãos linfoides primários, respectivamente, são responsáveis pela hematopoese na vida fetal e no recém-nascido?
	Baço e timo.
	Timo e medula óssea
	Baço e fígado/medula óssea
	Medula óssea e fígado.
	Timo e fígado.
Resposta Selecionada: Baço e fígado/medula óssea
Resposta Correta: Baço e fígado/medula óssea
Comentário da resposta: Resposta correta. A hematopoese tem início no saco vitelino e durante a fase fetal, os órgãos primários linfoides responsáveis pela hematopoese são o baço e o fígado. No recém-nascido, essa responsabilidade passa para a medula óssea, ficando restrita ao timo a tarefa de completar a diferenciação dos linfócitos T.
1 pontos 
· PERGUNTA 5
Todas as células do nosso sistema imunológico têm em comum sua origem. São originadas na medula óssea a partir de suas células-tronco hematopoiéticas. As células-tronco hematopoiéticas dão origem aos progenitores mieloide ou linfoide que iniciam hematopoese. Os progenitores linfoides originam os linfócitos T e B. Esses progenitores também são os responsáveis por originar um tipo celular peculiar à imunidade inata. Qual é esse tipo?
	Célula NK.
	Macrófago.
	Plasmócito.
	Neutrófilo.
	APC.
Resposta Selecionada: Célula NK.
Resposta Correta: Célula NK.
1 pontos 
· PERGUNTA 6
Muitas vezes, o sistema imune precisa combater patógenos que possuem um tamanho grande quando comparados às células de defesa do sistema imunológico. É o caso, por exemplo, das infecções causadas pelos helmintos, também chamados de vermes.
Em relação às infecções causadas por helmintos, qual o tipo de célula que é recrutada para combatê-las?
	Eosinófilos.
	Macrófagos.
	Plasmócitos.
	Neutrófilos.
	APCs.
Resposta Selecionada: Eosinófilos.
Resposta Correta: Eosinófilos.
1 pontos 
· PERGUNTA 7
Os macrófagos iniciam a resposta imunológica por vários motivos. Dentre eles, por serem células fagocitárias presentes em diversos tecidos e conseguirem, então, englobar uma variedade de patógenos. Os macrófagos ativos realizam o seu papel de célula fagocítica, sendo importantes nas respostas inflamatórias, uma vez que possuem receptores em sua superfície celular e conseguem reconhecer diferentes classes de patógenos.
Com relação às características dos macrófagos, analise qual(is) da(s) afirmativa(s) a seguir mostra(m) como esses macrófagos sinalizam a presença de um patógeno para o sistema imunológico.
I. Os macrófagos recrutam outras células do sistema imunológico após iniciarem a secreção de anticorpos, sinalizando a necessidade de se combater um agente patogênico.
II. Após a internalização dos patógenos, ocorre a digestão e produção de citocinas e quimiocinas que sinalizam para diferentes células do seu entorno a necessidade de se combater um agente patogênico.
III. Ocorre a liberação de grânulos pelos macrófagos que sinalizam para diferentes células do seu entorno a necessidade de se combater um agente patogênico.
Agora, assinale a alternativa que contém a(s) resposta(s) correta(s).
	I, apenas.
	II, apenas.
	III, apenas.
	I e III.
	I, II e III.
Resposta Selecionada: II, apenas.
Resposta Correta: II, apenas.
Comentário da resposta: Resposta correta. Além de internalizar o patógeno e digeri-lo em seu próprio interior celular, os macrófagos produzem citocinas e quimiocinas que sinalizarão para diferentes células do seu entorno a necessidade de se combater um agente patogênico.
1 pontos 
· PERGUNTA 8
As células CD4+ ou células T auxiliares são as células que expressam em sua superfície o CD4. Após sua ativação, as células T auxiliares se diferenciam em cinco tipos de células T efetoras distintas.
Considerando os subtipos e suas funções, assinale a alternativa que representa aquele que possui a relação tipo/função corretas.
	TH1: inibe a resposta imune adaptativa, evitando o desencadear de um descontrole.
	TH17: promove a produção de anticorpos pelos plasmócitos.
	TH2: combate parasitas extracelulares multicelulares.
	TFH: aumenta o recrutamento de neutrófilos para o local da infecção logo no início da resposta imune adaptativa.
	Treg: aumenta a atividade microbiana de fagócitos ou auxilia na ativação das células T CD4+.
Resposta Selecionada: T H2: combate parasitas extracelulares multicelulares.
Resposta Correta: T H2: combate parasitas extracelulares multicelulares.
Comentário da resposta: Resposta correta. O T H1, na verdade, aumentaa atividade microbiana de fagócitos ou auxilia na ativação das células T CD8 +; o T H17 aumenta o recrutamento de neutrófilos para o local da infecção logo no início da resposta imune adaptativa; o T FH promove a produção de anticorpos pelos plasmócitos; já o Treg inibe a resposta imune adaptativa evitando o desencadear de um descontrole. Assim, a alternativa correta só pode ser a c, uma vez que o T H2 combate, efetivamente, os parasitas extracelulares multicelulares.
1 pontos 
 
· PERGUNTA 9
O vírus HIV, causador da AIDS, tem como alvo as células T CD4+. Esses linfócitos T CD4+ são responsáveis por organizar e comandar a resposta imunológica frente a esses agressores. Assim que o vírus HIV entra no organismo, ele se liga ao CD4 presente na membrana do linfócito T. Dessa forma, ele consegue penetrar no linfócito T CD4+ para se multiplicar. Com o passar do tempo, o sistema imune vai perdendo sua capacidade de responder de forma eficiente, tornando o organismo mais propício a desenvolver a doença.
BRASIL. Doenças Crônicas e Infecções Sexualmente transmissíveis. Ministério da Saúde. O que é HIV. 2019. Disponível em: http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-e-hiv. Acesso em: 25 jul. 2019.
Considerando o texto acima e o gráfico abaixo, julgue as premissas e assinale a opção verdadeira.
 
I. A condição clínica de imunossupressão é decorrente da destruição de T 4 e já pode ser observada a partir do segundo ano de infecção com o vírus.
II. Entre 6 a 8 anos de infecção pelo HIV, pode-se observar a queda gradativa da imunidade, criando um cenário propício para infecções oportunistas.
III. Nos primeiros anos após a infecção pelo HIV, o sistema imunológico combate à entrada do vírus.
	Apenas a I está correta.
	Apenas a II está correta.
	Apenas a III está correta.
	I e III estão corretas.
	Todas estão corretas.
Resposta Selecionada: Todas estão corretas.
Resposta Correta: Todas estão corretas.
1 pontos 
 
· PERGUNTA 10
O contato direto de um antígeno com a célula T virgem não é capaz de disparar o processo de ativação dessas células. Os linfócitos T só podem ser ativados quando ocorre o reconhecimento do antígeno apresentado na superfície da célula apresentadora de antígeno (APC) pelo receptor de células T (TCR). A interação da célula T, via TCR, com a APC, levará à diferenciação do linfócito, originando os linfócitos T efetores.
Sobre o processo de ativação dos linfócitos T, julgue as afirmativas abaixo em verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) A diferenciação das células T inicia-se pela expressão do marcador de superfície CD4 ou CD8. As células que expressam CD4+ na sua superfície são chamadas de células T auxiliares, e as que expressam CD8+, são denominadas como linfócitos T citolíticos.
( ) Após as células dendríticas internalizarem os antígenos, elas migram para os órgãos linfoides primários para apresentarem o antígeno a um linfócito específico.
( ) Uma vez que as células dendríticas (APCs) e os linfócitos T estão nos linfonodos, o processo de apresentação de antígeno e ativação da célula T está próximo do final. Se ocorrer o reconhecimento do antígeno pelo linfócito T, o processo de proliferação dos linfócitos terá início.
Agora, assinale a alternativa que contém a sequência correta de respostas.
	V, V, V.
	V, V, F.
	V, F, F.
	F, F, F.
	V, F, V.
Resposta Selecionada: V, F, V.
Resposta Correta: V, F, V.
Comentário da resposta: Resposta correta. Após as células dendríticas internalizarem os antígenos, elas migram, na verdade, para os órgãos linfoides secundários para apresentarem o antígeno a um linfócito específico, e não para os órgãos linfoides secundários.
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