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Fisiologia Específica @albuquerquelaarissa - @caemoss Funções não respiratórias do pulmão Mecânica ventilatória – troca de ar entre o meio e o indivíduo. Esse ar não é puro, pode ter nele: → pólen → vírus (tosse, espirra, fala) → esporos de fungos → substâncias tóxicas (fumaça, cigarro, carros, fábricas, etc.) → bactérias Faz-se necessário um sistema de depuração, purificação no nosso sistema. E temos ele. Sistema de Depuração Mucociliar Função – proteger o aparelho respiratório inferior captando e removendo dos pulmões: → Bactérias → Vírus inalados → Material particulado (pólen, esporos de fungos, poeira, etc.) O primeiro contato que esse ar terá é o nariz, e o primeiro componente ali dentro são os pelos (vibrissas), que filtram as partículas maiores, que seguram parte desses componentes que vão junto ao ar. Além disso, temos as conchas nasais, que produz muco que seguram essas partículas, formando as “melecas” (“catotas”), por isso não é recomendado a depilação nessa área, pois é um mecanismo de defesa do corpo. Carina: está presente os receptores do centro da tosse. Componentes do S. de Depuração Mucociliar • Células epiteliais ciliadas o Colunas simples com presença de cílios o Produzem uma secreção mais líquida/aquosa • Células caliciformes (produtoras de muco, proteínas + água + íons) • Glândulas produtoras de muco • Células de Clara (produzem uma substância mais líquida e aquosa, que se distribui entre os cílios da célula, que se movimentam, e também anticorpos - defesa) A partir da secreção mais líquida, se dá a movimentação dos cílios, pois essa secreção irá ficar adentrando nos cílios, por isso eles se movimentam. 1. Camada gel – mucosa 2. Camada sol – aquosa 3. Camada de cílios – alguns cílios chegam até a camada gel. Células epiteliais servem como esteira, os cílios se batem e movimentam junto ao muco, que ao movimentar as c. epiteliais as ajudam a remover as partículas. Metaplasia Substituição do epitélio dos cílios por uma camada queratinizada, mais rígida (semelhante com o que tem na pele), sem a camada do cílios para o sistema mucociliar, sem fazer a barreira e para conseguir eliminar as partículas que entram há muito o pigarro, isso acontece muito com fumantes. As toxinas presentes na fumaça do cigarro com o tempo passam a agredir esse epitélio, pois ele não é resistente. Daí, quando começa esse processo de agressão do epitélio ciliado, começa a ser renovado e substituído. Fatores que influenciam o batimento ciliar → Frio – eles param de fazer a limpeza da região, por diminuir o movimento das células ciliares (sereno, noite) → Fumaça de cigarro → Doença dos cílios imóveis (discinesia ciliar primária) Sistema de Defesa Imune dos Pulmões Fazem parte do sistema de defesa pulmonar. → Células dendrítica (apresentação do antígeno) → Antígeno → Linfócito T → Linfócitos T → Linfócitos B → Macrófagos alveolares → Células NK A tosse como mecanismo de defesa É uma resposta reflexa, tem um componente involuntária. Receptores presentes ao longo da laringe, traqueia (Carina), bronquíolos terminais e alvéolos. Existem receptores de pressão, temperatura, dor, químicos. Eles recebem o estímulo, que vai ao SNC, por meio de estímulo elétricos – potencial de ação, processa o estímulo recebido, entende aquela informação e devolve a resposta, no caso desse tópico, a tosse. Fases da Tosses 1. Inspiração profunda – com a expansão da caixa torácica, aumentando a pressão interna; 2. Fechamento da Glote – para manter esse aumento da pressão; 3. Abertura abrupta da glote e expulsão do ar – isso faz com que seja possível expectorar a partículas que estavam causando a irritação. Durante a inspiração o diafragma baixa. Dimensões do Sistema Respiratório → 300 milhões de alvéolos no adulto; → 50 a 100m² de área de superfície; → 280 bilhões de capilares; → Aproximadamente 1000 capilares pulmonares por alvéolo. Subdivisões do S. Respiratório → Laringe → Traqueia → Árvores brônquica → Alvéolos Divisão anatômica e fisiológica (zonas) Zona de transporte – área/zona de condução de entrada e saída do ar e das partículas, ela vai da traqueia até o bronquíolo terminal. Zona de transição – primeira concepção de um alvéolo, os bronquíolos alveolares. Fica entre as duas zonas, dá pra começar a fazer troca gasosa. Zona respiratória – ductos alveolares e sacos alveolares, ocorre a troca gasosa (oxigênio – carbono), presença da formação dos alvéolos pulmonares. Estrutura da Zona de Troca Gasosa A contração do músculo liso pode apertar e fechar os bronquíolos, dificultando a entrada de ar. A dilatação do músculo liso já auxilia e estimula a entrada de ar. Microscopia dos Alvéolos → Cerca de 300 milhões de ; → Localizados na extremidade distal da árvore brônquica; → São encontrados: brônquios... Dois tipos de células: → Células epiteliais do tipo I (pneumócitos do tipo I) → Células epiteliais do tipo II (pneumócitos tipo II) – produzir um líquido chamado surfactante. Evita que quando há a saída de ar as paredes dos alvéolos não batam e dificulte a respiração. Quando não tem surfactante as paredes colabam. Função do surfactante – reduz a tensão superficial do fluido que recobre os alvéolos. E auxilia a regeneração da estrutura alveolar após uma lesão.
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