Distúrbios Respiratórios do Sono

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1 Eduarda Rebés Müller 
Síndrome da Apneia e Hipoapneia do Sono 
(SAHOS) 
 
 Distúrbios respiratórios do sono 
 Colapsos recorrentes da região faríngea durante o sono, resultando em redução substancial do fluxo aéreo 
 Causa períodos de hipoxemia 
 Fatores que influenciam: tônus da musculatura do pescoço, anatomia da mandíbula e obesidade 
 Risco cardiovascular aumentado – AVC, infarto, HAS, arritmias 
 
Diagnóstico: queixas + polissonografia + polissonografia portátil 
 
 
 
Polissonografia: 
 5-15 hipopneias ou apneias por hora: grau leve 
 Mais de 30 hipopneias ou apneias por hora: grau grave 
 
Tratamento 
Objetivos: 
 Abolir apneias ou hipopneias 
 Reduzir dessaturação de O2 
 Melhorar qualidade de sono 
 Reduzir sintomas secundários – sono diurno, hipertensão 
 
Pesquisar e tratar causas secundárias: 
 Comorbidades 
o Ex: IC, obesidade, etilismo 
 Efeito colateral de medicamentos 
o Ex: uso de ansiolíticos (comum usar para dormir) → relaxamento dos músculos do pescoço, facilitando 
o colabamento de vias aéreas 
 
CPAP (Continuous positive airway pressure): 
 Pressão positiva contínua (impede colabamento) 
 Deve-se avaliar qual a via respiratória principal (nasal ou bucal) e qual vai proporcionar maior conforto para 
o paciente 
 Tratamento de 1ª linha para apneia moderada a grave 
 ↓ mortalidade por doenças cardiovasculares em pacientes com apneia grave 
 Desafios na adaptação do paciente ao CPAP 
 
Outros: 
 Evitar consumo de álcool e sedativos 
 Estimulo a perda de peso 
 Multidisciplinar 
 Aparelhos intraorais para aumentar a passagem de ar pela garganta – não ↓ mortalidade 
 Fonoaudiologia: fortalecimento da musculatura que mantém a garganta aberta