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INCONTINÊNCIA URINÁRIA E FECAL ALUNAS:EDUARDA CAMPOS,THAIS,RAÍSSA MAFRA,YASMIN ARAUJO INCONTINÊNCIA URINÁRIA incontinência urinária Definida por qualquer perda involuntária de urina, embora seja mais comum em idosos a incontinência urinária não é uma parte normal do envelhecimento. A prevalência é de mulheres e pessoas idosas com mais de 50 anos. Causas Gravidez e parto, obesidade, tosse crônica dos fumantes, tumores malignos e benignos, parto vaginal, fatores hereditários, medicamentos, uso de cafeína, envelhecimento da bexiga, comprometimento da musculatura dos esfíncteres ou do assoalho pélvico, infecções, constipação intestinal, aumento da ingestão hídrica. FATORES DE RISCO •Multiparidade •Obesidade •Idade avançada •Raça branca •Menopausa •DPOC •Partos traumáticos com uso de fórceps e ou episiotomia. TIPOS e sintomas Sobre os tipos de incontinência urinária que afeta a população idosa classificam-se essencialmente em dois tipos:transitória e crônica. -Na transitória normalmente é reversível mas tudo depende das causas que estão na sua origem,de modo geral,fora do aparelho urinário. tipos e sintomas Em relação a incontinência urinária crônica subdivide-se em: .Incontinência urinária por esforço .Incontinência urinária de urgência .Incontinência urinária por transbordamento .Incontinência urinária funcional .Incontinência urinária mista DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO Para o diagnóstico o levantamento da história dos pacientes e a elaboração de um diário miccional onde eles, devem registrar as características e frequência da perda urinária. Exame de Urina Diário da bexiga Medição residual pós-miccional TRATAMENTO O tratamento no caso das IU agudas, o tratamento se baseia basicamente em tratar a doença de base. Nas causas crônicas, deve ter um tratamento multidisciplinar, com orientações gerais. Nas causas crônicas,o tratamento é multidisciplinar, com orientações gerais, encaminhamento para fisioterapia do assoalho pélvico para fortalecimento da musculatura ou cirúrgica. prevenção Fazer exercícios; Evitar álcool e bebidas com cafeína; Não fumar; Praticar exercícios para fortalecer o assoalho pélvico; fecal incontinência fecal A incontinência fecal é a perda involuntária de gases ou fezes por dificuldade de controlar voluntariamente a eliminação deles. Ela pode variar de um vazamento ocasional de fezes até a perda total do controle sobre os movimentos de exoneração intestinais. causas Congênitas Adquiridas Doenças Envelhecimento Hábitos de vida Prevalência: acima dos 70 anos manifesta igualmente para ambos os sexos. fatores de risco Idade: é uma condição mais comum de adultos de meia-idade ou idosos; Sexo feminino : provavelmente devido ao trabalho de parto; Dados neurológicos : pessoas com diabetes ou esclerose múltipla; Demência; Incapacidade físicas. tipos A incontinência fecal pode se classificada em: incontinência sensorial ou motora. A incontinência fecal pode ainda ser classificada em vários tipos: Incontinência fecal passiva – perda contínua de fezes sem a sensação ou vontade de evacuar; Incontinência coital – ocorre durante a relação sexual vaginal; Incontinência flatal – perda involuntária de flatos; Incontinência fecal de urgência – desejo forte de defecar com dificuldade de adiamento; Incontinência flatal de urgência – perda involuntária de flatos associada à urgência. sinais e sintomas .Mais comumente se perdem involuntariamente gases intestinais ou fezes liquefeitas,mas também se pode perder fezes sólidas. diagnóstico -O diagnóstico das causas da incontinência fecal pode ser feito por meio do exame proctólogico e da retossigmoidoscopia. -Para um diagnóstico mais minucioso da incontinência fecal podem ser necessários exames como a eletromanometria e a miografia do nervo pudendo. tratamento O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico. Inicialmente, a recuperação da musculatura anal é condicionada a modificações no trato alimentar, assim como às medicações que o paciente utiliza. São bastante indicados procedimentos que exercitem o recondicionamento do controle anal, como o biofeedback e a eletromiografia, que geralmente oferecem bons resultados; Nos casos mais graves, pode ser realizado o tratamento cirúrgico de correção ou reforço da musculatura, que deve ser indicada e realizada por um cirurgião coloproctologista. prevenção A única maneira de prevenir a incontinência fecal é evitar as condições que a causam. Um episódio inesperado e indesejado, no entanto, pode ser evitado ou postergado realizando uma ligeira lavagem intestinal antes de sair de casa, pois assim a pessoa esvaziar o reto. Procure ajuda médica para auxiliá-lo a resolver esta condição.
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