DISFUNÇÃO SACROILÍACA NOS JOVENS COM DOR LOMBAR

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UNIVERSIDADE POTIGUAR – UNP
PÓLO: PAU DOS FERROS, TURNO: NOTURNO
DISCIPLINA: FISIOTERAPIA MUSCULOESQUELÉTICA
DOCENTE: JESSICA MEDEIROS
DISFUNÇÃO SACROILÍACA NOS JOVENS COM DOR LOMBAR
PAU DOS FERROS-RN
2020
UNIVERSIDADE POTIGUAR – UNP
PÓLO: PAU DOS FERROS, TURNO: NOTURNO
DISCIPLINA: FISIOTERAPIA MUSCULOESQUELÉTICA
DOCENTE: JESSICA MEDEIROS
Discentes:
Antônio Carlos de Araújo pinheiro
Girleide Abília Fonseca
José Gildcarlos de Freitas Monteiro
Maria Isadora Pereira de Oliveira
Maria Marlinda de Almeida
PAU DOS FERROS-RN
2020
CASO CLÍNICO
M.J.F. 32 anos, sexo masculino, procedente de São Miguel RN, ajudante de pedreiro, estudante de nível médio na modalidade EJA, solteiro, residente da zona rural de Pau dos Ferros RN, qual se locomove para o trabalho e para a escola de bicicleta pelo fato de ser uma distância considerável da sua casa para a cidade onde estuda e trabalha. Q.P. Deu entrada na USF relatando que há 3 meses vem sentindo dores na região lombar, após acidente em decorrência de queda de andaime, às vezes irradiando para posterior da coxa em sentido ao tornozelo direito. H.D.A. Relata dor no movimento de flexão da coluna a qual vem piorando a cerca de 1 (um) mês, melhorando ao uso de analgésicos ou a deitar-se no chão em posição dorsal, refere dor mais aguda na região lombar quando força no trabalho preparando a massa de cimento e quando está na escola que fica muito tempo sentado em mesma posição. H.P.P. Pais saudáveis, sem histórico de doença na família, nunca teve alergia a medicações, sem queixa de outras patologias, boa alimentação, negando uso de tabaco e não etilista, fazendo uso de analgésico após começar a sentir as dores, padrão de sono prejudicado por desconforto, trazendo que na rede dorme melhor, quando piora vai ao postinho e o médico dá atestado, mas ele depende desse trabalho para seu sustento e ajudar nas despesas da família e não é beneficiário dos programas governamentais, e com a pandemia suas aulas estão sendo remotas pelo celular.
DESENVOLVIMENTO FÍSICO
Para diagnosticá-la é preciso realizar testes de avaliação (inspeção) e palpação da região da articulação sacroilíaca. Precisará perceber, através do apoio dos polegares, se uma das articulações se encontra mais alta que a outra. Através da palpação dos ilíacos também é possível perceber se uma das articulações é mais móvel. Na maioria das vezes, a região mais móvel parece mais superficial e fácil de palpar, enquanto a outra é mais funda e rígida.
No exame físico, o fisioterapeuta realiza testes e exames complementares como técnicas apropriadas que tem como finalidade identificar a causa da dor, testes que não podem deixar de ser aplicado para traçar uma conduta correta e a reabilitação do paciente, no caso exposto a palpação avaliará a amplitude de movimento da flexão do quadril, o teste de funcionalidade e avaliado por meio de (ODI) Oswestry Disability index, como também e realização dos testes de Patrick/Faber para verificar lesão na articulação coxo femoral ou na sacrilíaca e o teste de Galeazzi para verificar se há diferença no comprimento dos membros inferiores. Provocação de dor na articulação sacro-ilíaca (ASI), Gaenslen Trigh trust (GTT), compressão ilíaca e compressão sacral. Os exames de imagem auxiliaram no diagnóstico.
Os recursos que a literatura traz como mais eficaz na reabilitação da DASI são: alongamentos, Pilates clínico adaptado pelo fisioterapeuta, quiropraxia, osteopatia, terapias manuais, massagens, aparelhos como: Tens, ultrassom, eletroterapia, laser, ondas curtas, acupuntura, criou gelo com compressas, massagens, etc.