Fase Gástrica da Digestão

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Fase Gástrica
da Digestão
Lara Barreto - Medicina - Turma 6 
Universidade Nove de Julho - SBC 
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Células parietais: secretam ácido
clorídrico (HCL) e fator intrínseco;
Células mucosas: secretam muco;
Células epiteliais: secretam bicarbonato;
Células principais: secreta pepsinogênio
e lipase gástrica;
Células G: secreta a gastrina;
Células ECL: secretam histamina;
Células D: secretam somatostatina;
Células presentes no estômago:
Cárdia (secreta muco e HCO3-); 
Fundo/corpo (secreta H+, fator
intrínseco, muco, HCO3-, pepsinogênio e
lipase);
Piloro (secreta muco e HCO3-); 
Após passar pelo esôfago, o alimento entra no
estômago, onde ele é reservado
temporariamente e misturado. A regulação
nessa fase vai depender das vias endócrinas,
parácrinas e neurais, as quais são ativadas por
estímulos químicos e mecânicos. O estômago
promove a secreção de pepsinogênio, HCL,
fator intrínseco (absorção de vitamina B12),
muco e bicarbonato.
O estômago é dividido três regiões: 
1.
2.
3.
A cárdia , vem após do esfíncter esofágico
inferior (EEI) e nela há prevenção do refluxo do
bolo alimentar, é o local onde entra o alimento e
regula eructações. O fundo/corpo é o
reservatório desse bolo alimentar para ser
digerido. Já o piloro é responsável por misturar,
triturar, peneirar e regular a saída do alimento
do estômago, indo direto para o duodeno. 
 
*Célula parietal - mecanismo de secreção de HCL 
A água e o CO2 entram na célula por difusão e
sofrem ação da anidrase carbônica, originando
H2CO3. O composto formado, se dissocia em
H+ e bicarbonato. O H+ sai da célula por meio
da bomba de H-K-ATPase e por ela, também,
entra o K+. Já o bicarbonato, será trocado com
o cloreto (Cl-) na membrana basolateral, sai
bicarbonato e entra Cl-. Esse cloreto, sai por
um canal único e, então, ele se junta com o H+
no lúmen do estômago.
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A mistura de secreções no estômago, chama-
se suco gástrico. O principal componente é o
íon H+, que ativa o pepsinogênio, convertendo-
o em pepsina para iniciar a digestão de
proteínas. Além disso, as células mucosas e
epiteliais liberam muco e bicarbonato que se
aderem a parede do estômago, protegendo a
mucosa da acidez. 
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Neural: 
Regulação da secreção gástrica:
O alimento chega ao estômago, promove a
distensão e estiramento do conteúdo e ativa as
terminações aferentes, que por sua vez ativam
o nervo vago. O nervo vago libera acetilcolina,
a qual atua nos receptores muscarínicos das
células, promovendo a secreção dos
componentes do suco gástrico no estômago.
Endócrina: 
Estimulam as mesmas células que a fase
neural, além das células G. Estas são
responsáveis por secretar gastrina, que vai
para a corrente sanguínea, onde estimula as
células parietais a secretar mais hidrogênio e
as células ECL para secretar mais histamina.
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Parácrina: 
A célula ECL terá estimulação parácrina, que
ao ser estimulada tanto pela ACh (neural) e
gastrina (endócrina), secreta histamina, sendo
o principal estimulador da célula parietal.A
histamina é intensificada pela gastrina, através
do mecanismo endócrino. Já a histamina por
meio da via de regulação parácrina, estimula a
célula parietal.
É possível bloquear os receptores de histamina 
com o objetivo de diminuir a acidez gástrica, de
modo que a histamina estimula a célula
parietal, a mesma libera HCl no lúmen
estomacal.
OBS: 
A liberação de gastrina (vias
endócrinas), histamina (vias
parácrinas) e acetilcolina (neural)
estimula a célula parietal na secreção
gástrica ácida, e há, também, liberação
de somatostatina que inibe a secreção
gástrica ácida. 
Quando o pH do estômago estiver muito ácido,
entrará em ação as células D, responsáveis
pela liberação de somatostatina, a qual inibe a
célula G. Logo, a célula G não secreta mais
gastrina, inativando, assim, a via endócrina e o
estimulo das células parietais, ou seja, não
haverá mais produção de HCl.
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No estômago, a digestão de carboidratos e lipídeos é pequena e é onde inicia o processo
de digestão de proteínas.
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Referência: Fisiologia - 7 edição - Berne & Levy (Cap 29)