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FPO MATERIAIS DENTÁRIOS RAFAELLY ALVES @ODONTO_RAFA CONCEITO São indicados para serem usados em conjunto com os materiais restauradores de modo a proteger o complexo dentinopulpar. COMPLEXO DENTINOPUPLPAR Os principais componentes do complexo dentinopulpar são a dentina e a polpa. • Polpa e dentina = sistema interligado CAUSAS DE INJÚRIAS • Lesões cariosas • Preparo cavitário • Procedimento restaurador POLPA Principais funções: 1. Produzir dentina (função formativa) 2. Nutrição (prolongamentos dos odontoblastos) 3. Proteção do dente. Mecanismos inerentes para limitar danos. VITALIDADE DO DENTE. • Esclerose dos túbulos dentinários; • Formação de dentina terciária; • Sensibilidade dolorosa; DENTINA • Estímulos fisiológicos ou patológicos interferem no grau de mineralização da dentina; • Dentina primária: maior parte formada antes erupção dental; • Dentina terciária: resposta a estímulos mais intensos. OBEJTIVOS DA PROTEÇÃO • Proteção: mecânica, térmica, química e microbiana. • Favorecer o reparo pulpar. • Substituir a espessura de dentina perdida • Compor uma base sólida para o material restaurador. REQUISITOS DOS MATERIAIS • Isolante térmico e elétrico • Anódino • Inibir atividade bacteriana • Biocompatibilidade • Adesão dental • Liberar fluoretos • Formação de dentina terciaria; • Vitalidade pulpar; • Vedar túbulos dentinarios e a interface dente|restauração • Resistência mecânica BIOCOMPATIBILIDADE DOS MATERIAIS → não devem ser prejudiciais a polpa nem aos tecidos moles; → devem ser livres de agentes que possam causar reações alérgicas; → não devem conter substâncias tóxicas que possam ser liberadas e absorvidas pelo sistema circulatório causando reação sistêmica; → não devem ter potencial carcinogênico. FPO MATERIAIS DENTÁRIOS RAFAELLY ALVES @ODONTO_RAFA CATEGORIAS • Vernizes cavitários (não usa mais como verniz) Forramentos : aplicados em espessura mínima. → produtos a base de hidróxido de cálcio e de ionômero de vidro. Bases: camada espessa (1 ou mais materiais). → CIV, OZE e Cimento fosfato de Zinco. AGENTES PROTETORES UTILIZADOS • Vernizes cavitários; • Hidróxido de cálcio; • Cimentos dentários; • Adesivos dentinários. HIDRÓXIDO DE CÁLCIO AÇÕES • Capacidade de estimular a formação de dentina reparadora; • Proteger a polpa contra os estímulos térmicos e elétricos; • Proteger contra a ação dos agentes tóxicos de alguns materiais restauradores. Obs. Seria a dentina terciaria MATERIAL EXTREMAMENTE BIOCOMPATÍVEL • O cálcio atua como medidor intracelular. • O cálcio participa de funções enzimáticas. EFEITO BIOLÓGICO São capazes de estimular a formação de dentina terciária. (capacidade do material em se dissolver continuamente em meio aquoso- dentina, liberando íons hidroxila). Esse estímulo constante é capaz de produzir uma necrose superficial (células mesenquimais do tecido conjunto da polpa se diferenciem em odontoblastos para permitir uma reposição – pontes de dentina. APRESENTAÇÃO COMERCIAL → solução de Ca(OH)2 → suspensão de Ca(OH)2 → pasta de Ca(OH)2 → cimento de Ca(OH)2 HIDRÓXIDO DE CÁLCIO FORMAS DE APRESENTAÇÃO: • Pó (hidróxido de cálcio P.A.) • Pasta (pó de Ca(OH)2 + água destilada) • Cimento SOLUÇÃO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO FPO MATERIAIS DENTÁRIOS RAFAELLY ALVES @ODONTO_RAFA INDICAÇÕES • Lavar todos os tipos de cavidades. • Proporciona a limpeza. • Sua alcalinidade neutraliza a acidez da cavidade. • Atua como agente bacteriostático. • É hemostático nos casos de exposições pulpares. SUSPENSÃO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO • Agita-se esse material para ser usado • Indicado para forramento da cavidade • Material deve ser seco com leve jato de ar até que se forme uma película forradora branca e fosca em toda superfície preparada. PASTA DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO • Esta mistura deixada em repouso acarretará a deposição de “CaO”, no fundo do recipiente, conhecida como “pasta de Ca(OH)2 -P.A.” CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO PROPORÇÃO • Poções iguais – 1:1 TÉCNICA DE MANIPULAÇÃO 1. Dispensar uma gota de cada pasta 2. Misturar as duas pastas até obter uma mistura homogênea (10 segundos) 3. Colocar o material na cavidade (forrar a cavidade) FPO MATERIAIS DENTÁRIOS RAFAELLY ALVES @ODONTO_RAFA TEMPO DE PRESA HIDRÓXIDO DE CÁLCIO PROPRIEDADES: • Estimular a formação de dentina reparadora; • Estimula a regeneração pulpar; • Apresenta ação antibacteriana; • Protege a polpa contra estímulos térmicos e elétricos VANTAGENS • Manipulação fácil; • Presa rápida em camadas finais; • Boas características de selamento. • Efeitos benéficos em dentina cariosa e polpas expostas. DESVANTAGENS • Baixa resistência até mesmo quando completamente endurecidos; • Exibem deformação plásticas; • São fracos a exposição a umidade e sob condições ácidas dissolve-se ocorrendo infiltração marginal. CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO Manipulação – ativação por luz: • Placa de vidro + aplicador + fotopolimerização (20 seg) • Não se usa muito CIMENTOS DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL Material de base INDICAÇÕES: • Restaurações temporárias e intermediarias; • Forradores cavitários; (em desuso) • Bases para isolamento térmico; • Cimentação temporária; • Obturação de canais radiculares; • Cimentos periodontais; TIPOS I- Cimento temporário. USA II- Cimento definitivo (desuso). III- Bases. (abaixo do material restaurador) USA IV- Forradores (desuso). COMPOSIÇÃO: • Pó: óxido de Zinco + polímeros. • Líquido: eugenol + óleo de cravo. • Reação de presa: óxido de zinco + eugenol > (água) > engenolato de zinco MANIPULAÇÃO: • T.E.= 90” • T.T= 2 a 3’ • T.P.= 6 a 8’ → placas de vidro + espátula metálica (n. 24). → consistência adequada = massa de vidraceiro pegajosa. FPO MATERIAIS DENTÁRIOS RAFAELLY ALVES @ODONTO_RAFA → a espátula ela não adere. FINALIDADES: → suavizar a dor → substituir a espessura de dentina perdida → proteção térmica e química. PROPRIEDADES: → possui efeito sedativo; → excelente isolante térmico. → boa resistência a compreensão; → protege a polpa contra agentes químicos. → eugenol: inibe a polimerização do sistema adesivo e da resina composta. VANTAGENS: • boa habilidade de selamento • resistência a penetração marginal DESVANTAGENS: • Baixa resistência • Solubilidade e desintegração em fluidos orais • Pouca ação anticariogênica
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