saude do adulto e do idoso

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A ureterolitotripsia   poderá provocar alguns  transtornos  pós - operatórios  imediato  devido ao posicionamento  do paciente,  como:  compressão que impede  o retorno  venoso  em  membros,   limitação de movimentos  torácico e  interferência  na respiração intercostal.  Identifique em  que posição  o paciente  deverá ser posicionado para o ato cirúrgico:
 
	
	
	
	
		Respostas:
	Fowler modificada
	
	Trendelemburg
	
	Litotomia
	
	Kraske
	
	Dorsal ou Supina
	
	
	
· gunta 3
0,16 em 0,16 pontos
	
	
	
	J.H. K 57 anos foi admitida no centro cirúrgico para submeter-se  histerectomia por método cirúrgico aberto, devido a câncer de útero. O ato cirúrgico em que ocorre a abertura do abdome, secção dos tecidos, permitindo o acesso ao útero é a:
	
	
	
	
		Respostas:
	diérese.
	
	hemostasia.
	
	exérese.
	
	síntese.
	
	
	
· Pergunta 4
0,18 em 0,18 pontos
	
	
	
	O termo perioperatório é empregado para descrever todo o período da cirurgia, incluindo antes e após a cirurgia em si. As três fases dos cuidados perioperatórios são: Pré-operatório, Trans-operatório e Pós-operatório. Sobre os períodos da experiência cirúrgica, associe as afirmativas a seguir: 
	
	
	
	
		· 
	Pergunta
	Pré-operatório imediato
	Intraoperatório
 
	Pós-operatório imediato
	Recuperação pós-anestésica
 
	Pós-operatório mediato
· 
· 
	Escolhas com todas as respostas
	A. 
Período de 24 horas antes do procedimento anestésico-cirúrgico estendendo-se até o encaminhamento do paciente ao Centro Cirúrgico
	B. 
Compreende as primeiras 24 horas após a intervenção anestésico-cirúrgica
 
	C. 
Compreende a chegada do paciente da sala de operação até sua alta para a unidade de origem
 
.
	D. 
Inicia-se após as primeiras 24 horas que seguem à cirurgia e se estende até alta do paciente ou mesmo após seu retorno ao domicílio
	E. 
Começa no início do procedimento anestésico-cirúrgico e vai até o seu término
 
· 
	
	
	
· 
	
	
	Os artigos hospitalares são definidos de acordo com o grau de risco de infecções em três categorias: críticos, semicríticos e não críticos. Esta classificação irá nortear a escolha do processo de desinfecção ou esterilização a ser utilizado. A esse respeito, relacione a categoria apresentada ao respectivo artigo.
 
	
	
	
		· 
	Pergunta
	Crítico
	Semicrítico
	Não crítico
· 
· 
	Escolhas com todas as respostas
	A. 
 Temômetro
	B. 
 
 
Serra
	C. 
 Ambú
· 
	
	
· Pergunta 7
0,19 em 0,19 pontos
	
	
	
	O período de recuperação anestésica é considerado crítico, pois os  pacientes encontram-se muitas vezes inconscientes, entorpecidos e com  diminuição dos reflexos protetores. Alguns cuidados são necessários nos procedimentos do pós-operatório assinale as afirmativas a seguir:
 
II. Observar o local da cirurgia quanto a sangramento, tipo de integridade do curativo e drenos.
II. Avaliar permeabilidade das linhas endovenosas e garantir a administração correta dos líquidos prescritos, com a velocidade adequada.
II. Anotar débito urinário; débitos inferiores a 30 ml/h devem ser comunicados. No caso de micção espontânea, um débito menor do que 240 ml em seis horas deve ser comunicado.
	
	
	
	
		Respostas:
	I e III
	
	I, II e III
	
	II e III
	
	I e II
	
	
	
· 
	· 
	
	
	 
A CME deve ser dividida, minimamente, em três áreas separadas por barreira física, e o fluxo dos materiais na CME deve ser unidirecional e com barreira física entre as áreas, da seguinte forma:
 
	
	
	
	
		Respostas:
	área limpa (preparo de material e carga), área estéril (guarda do material esterilizado), área suja (expurgo).
	
	área suja (expurgo), área estéril (guarda do material esterilizado), área limpa (preparo de material e carga).
	
	área estéril (guarda do material esterilizado), área limpa (preparo de material e carga), área suja (expurgo).
	
	área suja (expurgo), área limpa (preparo de material e carga), área estéril (guarda do material esterilizado).
	
	área estéril (guarda do material esterilizado), área limpa (preparo de material e carga), área suja (expurgo).
	
	
	
· Pergunta 10
0,18 em 0,18 pontos
	
	
	
	A anestesia consiste em um estado de relaxamento, perda da sensibilidade e dos reflexos, de forma parcial ou total, provocada pela ação de drogas anestésicas, com a fialidade de evitar a dor e facilitar o ato operatório pela equipe cirúrgica. Assinale a alternativa CORRETA:
 
	
	
	
	
		Respostas:
	No período pós-operatório, o paciente deve ser orientado para permanecer imóvel para evitar as complicações vasculares.
	
	Na anestesia peridural, o agente anestésico é depositado no espaço subaracnoide da região lombar.
	
	A raquianestesia está contraindicada para cirurgias na região abdominal e de membros inferiores.
	
	Na anestesia geral administra-se o agente anestésico por via inalatória, endovenosa ou combinado (inalatória e endovenosa).
	
	
	
· Pergunta 11
0,18 em 0,18 pontos
	
	
	
	Paciente, 59 anos, se submeteu à cirurgia cardíaca com troca de válvula mitral, encontra-se na Unidade de Terapia Intensiva Pós-Operatória. Considerando a Escala de Aldrete e Kroulik, sistema numérico de avaliação pós-anestésica que permite a colheita de dados com critério definido realizado pelo enfermeiro da Recuperação Anestésica, avalie as opções a seguir:
 
 
 
I- Atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de O2 são os únicos aspectos a serem avaliados de acordo com a escala em questão.
II- A pontuação da escala varia de zero a 12, e o critério de alta da recuperação pós-anestésica, de acordo com a escala, é de 8.
III- No que se refere à circulação, é avaliado o nível de perfusão periférica e o pulso para pontuar na escala.
IV- No que se refere à respiração, caso o paciente seja capaz de respirar profundamente ou tossir livremente, pontua-se 3; apresentar dispneia ou limitação da respiração, 2 e, em caso de apneia, a pontuação é 1.
	
	
	
	
		Respostas:
	os itens I, II, III e IV estão corretos.
	
	apenas o item I está correto.
	
	os itens I e II estão corretos.
	
	apenas os itens II e III estão corretos.
	
	
	
· Pergunta 12
0,18 em 0,18 pontos
	
	
	
	A enfermagem dentro do centro cirúrgico é extremamente importante e é necessário que o enfermeiro tenha habilidade para desempenhar o seu papel em todas as etapas de um procedimento cirúrgico, sendo um deles o posicionamento correto do paciente para a cirurgia. São cuidados/recomendações, EXCETO:
	
	
	
	
		Respostas:
	Evitar hiperextensão e compressões dos plexos musculares evitando lesões e paralisias locais.
	
	 
Proteger proeminências ósseas, evitando úlceras por pressão, tromboses e outras complicações circulatórias.
 
	
	Desconsiderar idade, peso, condições físicas e limitações do paciente antes de iniciar o posicionamento.
 
	
	Evitar contato do corpo com superfícies metálicas para prevenir queimaduras com bisturi elétrico.
 
	
	
	
nta 15
0,05 em 0,05 pontos
	
	
	
	Ao pegar um envelope de material esterilizado para realizar um curativo, o enfermeiro conferiu o rótulo no qual constava o nome do produto, o método de esterilização e o nome do responsável. Não havia o número de lote ou a data do processamento do material. Nessa situação, o enfermeiro deve:
	
	
	
	
		Respostas:
	utilizar o material, desde que a embalagem apresente fita marcadora com as listras evidenciadas.
	
	avaliar, visualmente, a integridade da embalagem. Não havendo sinais de violação, utilizar o material se o curativo for aberto.
	
	solicitar ao responsável que complemente a informação do rótulo, antes de utilizar o material. Orientá-lo para o preenchimento completo.
	
	considerar a frequência de ciclos de esterilização de material na unidade, presumindo a data do processamento.
	
	encaminhar o material para novo ciclo de limpeza e esterilização e orientar o responsável para o preenchimento completo do rótulo.