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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO MARANHÃO – UEMA CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DE CAXIAS – CESC DISCIPLINA: ENDOCRINOLOGIA DOCENTE: DR. RAPHAEL DISCENTE: MACIANA MELO BARROS TIROXINA (T4) E TRIIODOTIRONINA(T3) CAXIAS, MA NOVEMBRO DE 2021 A TIREÓIDE – ANATOMIA E HISTOLOGIA Características Localização:cartilagem cricóide- incisura esternal Coloração:vermelho a marrom Peso: 12-25g 2 lobos conectados a um Istmo Histologia Folículos tireoidianos Colóide: Tireoglobulina(Tg) Células C : Calcitonina uma vez captado pela glândula tireoide, o iodeto sofre uma série de reações enzimáticas que o convertem no hormônio ativo o consumo de iodeto diário é 150 ug, e em grávidas 200 o restante é excretado na urina quanto maior o consumo de iodeto, menor a captação fracional do iodo pela tireoide calcitonina diminui níveis séricos de cálcio a glâncula se relaciona com a maturação e mantem os níveis ideiais de metabolismo nos tecidos SÍNTESE DOS HORMÔNIOS TIREOIDIANOS Hormônios T4 – Tetraiodotironina ou Tiroxina T3 – Triiodotironina rT3 Aumento do metabolismo Deiodase/Iodinase/Desiodinase Tipo I – maioria dos tecidos Tipo II – cérebro, hipófise Tipo III - hemangiomas, placenta, útero únicas células epiteliais que revestem uma cavidade falar da importância dos folículos, da tireoglobulina e da tirosina pra secreção, iodação etc de hormônios SÍNTESE DOS HORMÔNIOS TIREOIDIANOS Ingestão de iodo (Bócio, hipotireoidismo e Cretinismo) Absorvido pelo intestino – sangue Captados pelos tireócitos Membrana basal - Simportador NIS Membrana apical – PENDRINA Organificação e Oxidação do iodo Iodação dos resíduos de tirosinas da Tg Acoplamento das iodotirosinas MIT- Monoiodotirosina DIT- Diiodotirosina Acoplamento das iodotirosinas MIT+DIT = T3 - Triiodotironina DIT+ DIT = T4 - Tretaiodotironina - únicas células epiteliais que revestem uma cavidade falar da importância dos folículos, da tireoglobulina e da tirosina pra secreção, iodação etc de hormônios REGULAÇÃO - SECREÇÃO - AÇÃO Retroalimentação negativa Autorregulação - NIS e Efeito Wolff-Chaikof Transporte - Globulina ligadora de tirosina (TBG) - Albumina - Transtirretina (TTR) T4 total = 5-12 µg/dl T4 livre = 0,9-2 ng/dl T3 total = 70-190 ng/dl T3 livre = 0,2-0,52 ng/dl [T4] + [TBG] [T4 - TBG ] TSH – regulado pelo hormônio tirotropina hipotalâmico TRH: glicoproteina, sint. na hípófise anterior, relacionada estruturalmente com LH E FSH aumenta hormônio tireoide circulante, diminui TSH – diminui ingestão de iodeto, diminui hormônio, aumenta TSH Grata pela atenção ! REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Harrison Medicina Interna, v.2. 16ª. Edição. Rio de Janeiro: McGrawHill, 2006. 5. Lopes AC, Amato Neto, V. TRATADO DE CLÍNICA MÉDICA 2 VOL. 16ª Edição. Cecil Tratado de Medicina Interna - 23a Edição. Editora Guanabara Koogan Williams´ - Tratado de Endocrinologia Clínica – 11ª edição Molina PE. Fisiologia endócrina. 4ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2014. Capítulo 4, Glândula tireoide; p. 73-97. GUYTON, A.C. e Hall J.E.– Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 11ª ed., 2009.
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