Circulação do Fígado

Prévia do material em texto

Da sétima costela à 12a;
Ocupando todo o hipocôndrio direito, epigástrio e uma ponta no hipocôndrio esquerdo
1600g M e 1300g F
Vascularização
25%: Artéria hepática própria1.
75%: Veia portal2.
Artérias Hepáticas (Sangue arterial - rico O2)
Aorta abdominal → Tronco Celíaco → A. Gástrica Direita (estômago) + A. Esplânica + A. 
Pancreática + A. Hepática Comum (Fígado)
A. H. C. ramifica:
A. hepática própria (lobos direitos e esquerdo do fígdao)
A. Gastroduodenal (p/ intestino)
A. H. P ramifica: (p/ lobos)
A. Hepática direita
+ pequeno ramo da A. Cística
A. Hepática esquerda
Veia portal (sangue pobre em O2)
Provém de outras estruturas
1. Veias pancreáticas: entrega insula e glucagon
2. Veia esplânica: bilirrubina da metabolização da células vermelhas
3. Veias gástricas: Substâncias lipofílicas (aspirina, álcool)
4. A. mesentérica superior (↑O2 → jejuno, íleo, cólon ascendente, transverso e 
ceco) + A. mesentérica inferior (colo descendente, sigmoide, reto superior) → Veias 
mesentéricas superior e inferior, respectivamente: nutrientes, eletrólitos, água
Carrega: Drogas, hormônios, nutrientes, patógenos (bacs, vírus, toxindas)
Visão anterior/superior 
Lobo direito + esquerdo
Contato com diafragma (visão diafragmática)
Contém ligamento falciforme
Veia portal ramifica em portal vênulas (nos 6 lados de cada lóbulo) + ramificações da 
artéria → liberam sangue nos capilares sinusóides (dentro do hepatócito) → alcançam 
veia central → juntam na veia hepática → Veia Cava Inferior (VCI)
Visão posteroinferior
Lobo direito + esquerdo + caudado (veia hepática) + quadrado (próximo a vesícula)
Ligamento triangula esquerdo (mantém fígado no diafragma) + Ligamento venoso + 
Ligamento redondo (antigo cordão umbilical) + ligamento coronário posterior + lig. 
coronário arterial 
Artéria hepática + Veia portal + ductos hepáticos direito e esquerdo (formam ducto 
hepático comum + plexo hepático 
Hipertensão venosa portal
Circulação do Fígado
 Página 1 de Medicina 
Hipertensão venosa portal
Obstrução na veia portal → obstrui fluxo sanguíneo dos sistemas = Hipertensão Portal → 
fibrose do fígado
Obstrução na veia hepática (trombo) → retorno venoso no fígado 
Áreas em que o sistema venoso portal anastomosa com sistema venoso → anastomose 
portal sistêmica → pressão baixa no sistema portal e sistêmico (equilibrada) → aumenta 
a pressão no sistema portal → dilatação varicosa nas veias retais (hemorroidas)
+ Recanalização do ligamento redondo (sangue tem que ir para algum lugar) + veias 
varicosas (super distendidas) no abdomen (caput medusa)
+ varizes esofágicas → sangue nas fezes
Tratamento: Shunt portosistêmico transjugular intra-hepático
NINJA NERD. Gastrointestinal | Liver Circulation & Portal Hypertension, 2018. Disponível 
em: < https://www.youtube.com/watch?v=CqtQALXskDU>. Acesso em: 30 nov. 2021
 Página 2 de Medicina 
https://www.youtube.com/watch?v=CqtQALXskDU