LESAO EXTENSORES AULA

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LESÃO DOS TENDÕES EXTENSORES DA MÃO
Paulo Guerreiro R1 Ortopedia e Traumatologia HRAD - FHEMIG 
Patos de Minas 04/2021
ANATOMIA
Tendões extensores originan-se da musculatura extensora da região posterior do antebraço
Inervação pelo nervo radial ou interósseo posterior
Na porção dorsal do punho dividen-se em 6 compartimentos
 
 
ARTICULAÇÃO ESTÁVEL
ARTICULAÇÃO INSTÁVEL
 
PESCOÇO DE CISNE
ZONA II
Pode lesar as bandas laterais ou ligamento triangular
Apenas 1 das bandas laterais é o suficiente para manter a extensão da IFD sendo que lesão com menos de 50% do aparelho extensor não tem indicação de sutura
ZONA III
DEDO EM BOTOEIRA
LIGAMENTO TRIANGULAR
Aguda: até 2 semanas da lesão
Subaguda: entre 2 a 8 semanas da lesão
Crônica: após 8 semanas da lesão
TRATAMENTO
Prevenção da deformidade
ABETAS
FECHADAS
SEM FRATURA – LUXAÇÃO
COM FRATURA - LUXAÇÃO
TRATAMENTO DAS 
LESÕES AGUDAS
TRATAMENTO DAS 
LESÕES AGUDAS
SEM COMPROMETIMENTO ARTICULAR
ORTESE POR 8 SEMANAS
COM COMPROMETIMENTO ARTICULAR
RESTAURAÇÃO DA MOBILIDADE
ORTESES DINÂMICAS 
TRATAMENTO DAS 
LESÕES 
SUB -AGUDAS
TRATAMENTO DAS 
LESÕES 
SUB -AGUDAS
Zonas IV, V E VI – A maioria das lesões são por ferimentos
abertos e podem facilmente ser reparadas cirurgicamente. 
As junções intertendíneas devem ser preservadas ou reparadas afim de evitar a luxação dos tendões para o espaço ntermetacarpiano acarretando a deficiência de extensão digital.
ZONA VII E VIII
Acidente com serra circular hoje
Obrigado!!!
Paulo Guerreiro R1 Ortopedia e Traumatologia HRAD 
Patos de Minas 03/2021