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Bases Neurais e Linguagem @projetofonoo INTRODUÇÃO: ↪ a atividade cerebral por si só não basta para justificar o comportamento linguístico; ↪ esse comportamento resulta da relação mediadora entre desenvolvimento cognitivo, conteúdo cultural e social; ↪ o biológico, o orgânico é importante, mas não é suficiente; Interação @projetofonoo ↪ o cérebro humano possui sistemas anátomo-funcionais que possibilitam a aquisição e o desenvolvimento da linguagem conforme condições do meio social, histórico e cultural Linguagem e Fala ↪ fala: seleção de signos (palavras) que são capazes de expressar o pensamento; ↪ seleção de padrões sensório-motores correspondentes à articulação verbal; História ↪ século XIX Marc Dax observou que lesões no hemisfério esquerdo causavam um distúrbio na capacidade linguística levando os pacientes à incapacidade de falar; ↪ 1961: Paul Broca confirmou a informação de Dax; Localização: ↪ Broca defendia o princípio da localização: tipo e grau da "dificuldade" é proporcional ao local da e à extensão da lesão; ↪ Necropsia; ↪ Afemia (afasia): as dificuldades articulatórias em combinar movimentos para produzir determinada palavra. afemia = fala; ↪ 3ª circunvolução frontal - áreas 44 e 45 de Brodmann; ↪ Área de Broca - área anterior da fala e da linguagem; ↪ Carl Wernicke: compreensão da linguagem verbal ao 1º giro do lobo temporal; - Parte mais posterior da área 22; - Área posterior da linguagem; - Modelo difundido e bem aceito; inegável contribuição; Tradicionais áreas funcionais descritas em 1909 por Korbinian Brodmann ↪ parte posterior da 22: perda da capacidade de compreensão das palavras e frases das línguas faladas ➜ Afasia de Wernicke (fluente com prejuízo na compreensão verbal); ↪ parte inferior da 3ª circunvolução frontal do hemisfério esquerdo: Afasia de Broca (não fluente com compreensão relativamente preservada); ↪ linguagem verbal ➜ córtex auditivo primário ➜ área de Wernicke (compreensão) ➜ fascículo arqueado ➜ área de Broca ➜ córtex motor primário; ↪ linguagem escrita ➜ córtex visual primário ➜ área de Wernicke; ↪ Wernicke associou 1ª circunvolução esquerda à compreensão da linguagem ➜ área posterior da fala e da linguagem; *parte mais posterior à área 22 de Brodmann; Linguagem @projetofonoo Atribuições: Observação das lesões: ↪ as ações motoras da fonação são organizadas pela área de Broca: planejamento e organização da atividade motora; ↪ organiza os atos motores para produção de distintos fonemas que constituem as palavras de uma frase, de um enunciado; *ROCHA, A. F. O cérebro - um breve relato de sua função. São Paulo: Fapesp, 1999; ↪ controle do córtex motor associado à musculaturas dos órgãos fonoarticulatórios; ↪ motricidade dos músculos da face, língua, faringe e laringe é controlada pelos nervos cranianos: trigêmeo, facial, hipoglosso e acessório; ↪ núcleos da base: movimentação automatizada da mandíbula, língua, músculos do tórax e diafragma e relação com parte da programação fonética; Netter, 7ª ed. Fonte: KenHub ↪ corpo caloso: compartilhamento e integração de informações entre os dois hemisférios; ↪ habilidades que requerem o HD; ↪ todos os tipos de discursos não literais: humor, metáforas e atos de fala indiretos requerem o processamento de inferências contextuais; ↪ complementaridade: aspectos mais estruturais do Sistema Linguístico - HE; ↪ aspectos mais funcionais extralinguísticos - HD; ↪ é sempre possível trabalhar outras áreas para que a comunicação seja efetiva na afasia; Neuroimagem e Tecnologia @projetofonoo Hospital Israelita Albert Einstein - duas últimas décadas; - emissão e oral - ativação simultânea de diversas áreas; - interconexão; - participação de circuito comum; - visão mais integradora, menos localizacionista. Uso da Linguagem: ↪ centrado no contexto - para comunicação! ↪ mais funcional; ↪ menos "fragmentada" (sem focar tanto nas unidades mínimas); ↪ participação dos dois hemisférios - graus diferentes - de forma complementar de decisiva; ↪ o HD participa na construção dos sentidos da linguagem - níveis discursivo e pragmático; ↪ avanço em pesquisas com neuroimagem integradas às comportamentais; Legenda: HD: Hemisfério Direito HE: Hemisfério Esquerdo
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